1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- Kis vérkép [normocita normokróm vérszegénység:
- MCV normális → normocita
- MCH normális → normokróm
- MCHC normál]]
- Differenciál vérkép [lásd lent: „További megjegyzések”]
- Retikulociták („fiatal vörösvértestek”) [↑↑]
- Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség) [↑]
- Vizelet állapota [vizelet urobilin ↑ (sötét vizelet)]
- Hemolízis jelei - olyan értékek, mint az LDH ↑ (laktát dehidrogenáz), HBDH ↑ (hidroxi-butirát-dehidrogenáz), retikulocitákból ↑, haptoglobin ↓ és közvetett bilirubin ↑ jelzi a hemolízist (a vörös oldódása vér sejtek).
- Methemoglobulin
- Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (gamma-GT, GGT); alkalikus foszfatáz, bilirubin.
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Vas [szérumvas: normál vagy ↑]
- Ferritin (vasraktár fehérje) [normál vagy ↑]
- Folsav
- Vitamin B12
- Transferrin (vasszállító fehérje)
- Oldható transzferrin receptor
- cink protoporfirin - túlzott mennyiségben van jelen a vashiány.
- Coeruloplazmin - hipokróm, mikrocita miatt vasaló makacs vérszegénység; feltételezett Wilson-kór.
- Porfirinek - meghatározandó: Delta-aminolevulinsav a vizeletben; porfobilinogén a vizeletben; porfirinek összesen stb .; wg. gyanúja vezet mérgezés, akut máj porfiria, egyéb nehézfémmérgezés, a gyógyszer károsodása máj, krónikus máj porphyrias, akut intermittáló porfíria (AIP).
- Hideg agglutininek - Va akut passzálás vagy krónikus megfázás agglutinin betegség, hemolitikus vérszegénység, hyperchromikus vérszegénység, fertőzések és még sokan mások.
- Hemopexin - az intravaszkuláris hemolízis mértékének becslése mérhető hiányában haptoglobin.
- Okkult teszt (nem látható) vér a székletben.
- Fertőző szerek, például hantavírus.
- Hemoglobin elektroforézis - a hemoglobin vizsgálata, amelyben az egyes részek fel vannak osztva.
- Antitest keresési tesztet - például transzfúziós esetekben vagy gyanús esetben végeznek hideg autoantitestek.
- Csontvelő biopszia
További megjegyzések
- A hemolízis kombinációja, thrombocytopenia (hiánya vérlemezkék/ vérlemezkék) és fragmentociták (elpusztított vörösvértesteket/piros vér sejtek) mikroangiopátiás hemolitikus hatásra utalnak vérszegénység (hemolitikus urémiás szindróma (HUS) vagy trombotikus thrombocytopeniás purpura (TTP; Moschkowitz-szindróma, Moschcowitz-szindróma)).
- Spherocytosis vagy spherocytosis esetén, kis gömb alakú vörösvértesteket patognomonikusak (bizonyító jellegűek). Továbbá, a spherocytosisban csökken az ozmotikus rezisztencia, azaz a vörösvértesteket hemolizálj korábban. A betegség abban nyilvánul meg gyermekkor. Egyéb tünetek lehetnek: vérszegénység (vérszegénység), splenomegalia (splenomegalia), epekő (bilirubinokból) és sárgaság (sárgaság).
- A homozigóta béta-thalassemia, más néven thalassemia majora, a vérben súlyos mikrocita, hipokróm, alacsony fokú hemolitikus vérszegénységként jelenik meg:
- Részletesen ez csökkenésként jelentkezik hemoglobin (Hb; vér pigment) szint, az átlagos vörösvérsejtenkénti átlagos hemoglobin-tartalom (MCH ↓) alacsonyabb a normálnál, és az átlagos egyetlen vörösvértest kötet (MCV ↓) csökkent. Ezt hypochromasia-nak nevezik, és az anémiát mikrocita hypochromic vérszegénységnek minősíti.
- A differenciál vérképen hipokróm eritrociták láthatók, amelyek központi tömörítéssel rendelkeznek. Ezeket cél- vagy céllövőknek nevezik.