Csecsemő hemangioma
Gyerekes hemangioma (SH; vér a csecsemő / újszülött szivacs; szinonima: infantilis hemangioma) egy veleszületett érdaganat, amely a születést követő első napokban, hetekben / hónapokban jelentkezik. A kicsi hajók az bőr, a hajszálerek gubancszerű kinövéseket és kidudorodásokat képeznek.
A nemek aránya: fiúk és lányok 1: 3.
A prevalencia (betegség gyakorisága) az összes csecsemő 4-5% -a. 1 kg-nál kisebb súlyú születésű koraszülöttek között, infantilis hemangioma legfeljebb 22% -ban fordul elő.
Pálya és prognózis: Fázisos lefolyás (proliferáció / növekedés, a növekedés leállítása és regresszió / regresszió évek alatt, az esetek körülbelül 90% -ában tízéves korig). Teljes gyógyulás lehetséges.
Tünetek - Panaszok
A bőr világos vagy sötétvörös bőrt mutat góc, amelyek különböző méretűek lehetnek.
Helyszín: leggyakrabban a hemangioma (vér szivacs) az arcon vagy nyak, de a test bármely más régiójában is előfordulhat.
Differenciáldiagnózisok
- Nevus flammeus (portói borfolt)
- Újszülött hemangiomatosis - a bőr szerv bevonásával.
- Lymphangioma - nyirokdaganat.
- Arteriovenous malformáció AVM) - a veleszületett malformáció vér hajók amelyben az artériák közvetlenül kapcsolódnak a vénákhoz.
Patogenezis (betegség kialakulása) - etiológia (okok)
A vérömleny tud nő és elterjedt, különösen az élet első hónapjaiban. Időnként fekélyek (fekélyek) jelennek meg a felszínen.
A spontán remissziók (regressziók) általában előfordulnak; egyes esetekben, hegek marad.
Diagnózis
Ez látásból származó diagnózis.
Terápia
Gyakran a betegek megkezdése előtt megvárják, hogy a hemangioma spontán visszafejlődik-e terápia. Ha nem, akkor a következő terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Kezelés szájon át propranolol (3 mg / ttkg propranolol) (első vonal terápia).
- Egy közel 1,000 hemangiómás betegnél (átlagéletkor 17.1 hónap) végzett vizsgálatban a betegek 25.3% -ánál propranolol terápia (1.5-2.5 mg / ttkg). A kockázati tényezők a következők voltak:
- Gyermekek a terápia végén <9 hónapos életkor, szemben a 12-15 hónapos gyermekekkel.
- Mély hemangiómák
- Női nem
- Festék pulzáló lézeres terápia (második vonalbeli terápia).
- Kontakt krioterápia
Ha ez nem ér el kellő sikert, a következő módszereket lehet használni:
- Röntgen terápia
- Kortikoidokkal (intralesionális szteroidok) történő kezelés.
- Érrendszeri műtét
- Embolizáció (mesterséges okklúzió a vér hajók).
Felnőtt hemangioma
Továbbá vannak hemangiómák is, amelyek felnőttkorban fordulnak elő. Ezek hirtelen alakulnak ki, gyakran trauma vagy sebfertőzés után. Alakjában gomba formájúak, és a csecsemőkhöz hasonlóan piros színűek, mivel vérerekből is állnak. A hemangiómák különféle lézerekkel távolíthatók el: Ezek a lézerek, például a KTP lézer, az argon lézer vagy a kriptonion lézer, reagáljon hemoglobin hogy a hemangiómát a környező szövet megsemmisítése nélkül célozzuk meg. A rubinlézert és a festéklézert a hemangiomák eltávolítására is használják.
