Hatások a szív- és érrendszerre
Viszonylag új az a felismerés, hogy diclofenac negatív hatással lehet a szív-és érrendszer. Különböző tanulmányok foglalkoznak a Diclofenac értékelték, és megfigyelték a megfelelő mellékhatásokat. Ezt be lehetett bizonyítani Diclofenac a veszélyes érbetegségek növekedéséhez vezetett.
Ez az újonnan bekövetkező eseményekkel vált észrevehetővé szív támadások vagy stroke-ok. Noha az események száma nem volt vészesen magas (aminek a Diclofenac-kezelés abbahagyását kellett volna eredményeznie az egészséges populációban), mégis kritikusabbnak tűnt a Diclofenac alkalmazása az előterhelt betegeknél. Valamivel ezelőtt farmakológiai cégek figyelmeztetéseit tették közzé, jelezve, hogy azok a betegek, akiknek már volt egy ütés or szív Diclofenac-ot csak fokozott óvatossággal szabad beadni. Ebben az esetben egy új előfordulása szív támadás vagy ütés túl nagy.
Hatások az általános állapotra
Az első fent említetteken túl, különösen a Diclofenac alkalmazásakor fellépő lehetséges súlyos mellékhatások és kockázatok mellett számos gyógyszernél előfordulhatnak nem specifikus mellékhatások is. Ezek közé tartozik a kényelmetlenség, hányinger, fejfájás és szédülés, amelyet komolyan kell venni, ha a Diclofenac bevétele után jelentkeznek. Kétség esetén a készítményt fel kell függeszteni, és meg kell vizsgálni, hogy a tünetek eltűnnek-e vagy sem.
Hatások a bőrön
Néha a Diclofenac alatt a bőrön is lehetnek hatások. Itt, lenyelés után bőrirritációk és ekcéma néhány nappal később jelentkeznek, amelyek általában közepesen súlyosak. A test minden régiója érintett lehet, de különösen a karok, az arc és a törzs a diclofenac reakció során a kiütések előnyös helye.
Hatások a gyomorra
Az egyik leggyakoribb a Diclofenac mellékhatásai is gyomor szomorú. Egyes szerzők azt állítják gyomor a problémák kifejezettebbek a Diclofenac esetében, mint másokkal fájdalomcsillapítók azonos anyagosztályba.Összehasonlítva ibuprofen és acetilszalicilsav (ASA), azonban az gyomor a fekélyek viszonylag alacsonyabbak a diklofenaknál. Mindhárom gyógyszer beavatkozik a prosztaglandin szintézisébe.
Gátolják az úgynevezett ciklooxigenázokat 1 és 2 (COX1 és COX2). A gátlás mértéke azonban eltérő a hatóanyagok között. Például az acetilszalicilsav különösen gátolja a COX 1-et, míg ibuprofen gátolja mindkettőjüket nagyjából egyformán, a diklofenak pedig különösen a COX 2-t.
Ez hatással van a gyomor mellékhatásainak különböző kockázatára. A COX 1 általában a test bizonyos területein található meg. Például jelen van a vese, vérlemezkék és a gyomor.
A gyomorban a COX 1 biztosítja prosztaglandinok szabadon engedik. Ezek miatt úgynevezett hidrogén-karbonát-ionok képződnek. Biztosítják, hogy nyálka képződjön a gyomorban.
Ez védelemhez vezet gyomorsav a gyomorban. Ha a COX 1-et most gátolják, akkor a gyomorvédelem már nincs meg, és gyomorproblémák, valamint gyomorfekélyek alakulhatnak ki. Különösen fontos szerepet játszik itt a COX 1 gátlása.
If glükokortikoidok A Diclofenac mellett szedik a gyomorfekély kialakulásának kockázatát. Ez a gyógyszerek sajátos tulajdonságainak köszönhető. A glükokortikoidok úgynevezett antiproliferatív hatásúak.
Ez azt jelenti, hogy késleltetik a sebek gyógyulását. Ha például a gyomrot már károsította a diklofenak, glükokortikoidok antiproliferatív tulajdonságaikkal hozzájárulnak a gyomor elváltozásának rosszabb gyógyulásához. Következésképpen a gyomor kialakulásának kockázata fekély növelhető. Célszerű megbeszélni az orvossal, hogyan lehet minimalizálni a lehetséges gyomorproblémákat a Diclofeanc szedése során.
