Okoz
Az okai borderline szindróma a gyermekeknél kölcsönhatásnak tekintik az alkalmazott környezeti hatásokat és a kívülről érkezőket. Például egy bizonyos személyiségstruktúra vagy a pszichiátriai betegségek előfordulása a családban elősegítheti a borderline szindróma. Azonban a környezeti hatások, mint például a nevelés, a szülőkkel és hasonló gondozókkal való kapcsolat, traumatikus tapasztalatok és gyermekkor kedvező hatással is lehet.
Az érzelmi hidegség a szülő-gyermek kapcsolatban, valamint az elhanyagolás és bántalmazás negatívan befolyásolhatja a gyermek fejlődését, különösen a szociális készségek szempontjából, és elősegítheti a határvonal kialakulását. személyiségzavar gyermekeknél. Különösen a szexuális bántalmazás játszik szerepet a borderline szindróma, de más traumatikus tapasztalatok is előfordulhatnak, például a halálfélelem vagy a rendkívüli tehetetlenség, ha ezeket nem dolgozzák fel megfelelően. Bár a családi körülmények fontos szerepet játszanak a gyermekkor, a kortársakkal való kapcsolatok ugyanolyan fontosak a pubertás alatt.
A gyermekek társaival való foglalkozás nehézségei ezért szintén fontos kockázati tényezők lehetnek a határ menti szindróma kialakulásában vagy lefolyásában. Néhány temperamentumos jellemző gyermekkor szintén lehetővé teszik a következtetések levonását a borderline szindróma későbbi kialakulásáról. Például félénk gyerekek, akik szintén neurotikus személyiségjegyeket mutatnak, azaz hajlamosak a negatív világnézetre és a túlértékelésre stressz tényezők, fogékonyabbak.
Ezek a tényezők azonban csak annyiban játszanak szerepet a gyermekeknél, hogy ezeket a tényezőket kóros megnyilvánulásukban nem akadályozzák meg a szeretetteljes családi kapcsolatok, valamint a megtanult szociális készségek és a stresszkezelési stratégiák. A gyermekkori traumatikus eseményeket és az önértékelés vagy az önészlelés problémáit gyakran említik a határzavar okozó vagy legalábbis befolyásoló tényezőként. Így az elhanyagolt nevelés elősegítheti a határzavart, míg a szeretetteljes és bátorító nevelés csökkenti a tünetek előfordulásának valószínűségét. A sok egyéb befolyásoló tényező miatt azonban ez a kapcsolat nem minden betegnél található meg egyértelműen.
Borderline szindróma terápiája gyermekeknél
Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolnák a borderline szindróma alapvető okait. Megfelelő gyógyszeres kezelés alkalmazható olyan határeseti tünetek kezelésére, mint pl depresszió or hangulatingadozás. Ezek lehetnek például antidepresszánsok vagy a hangulatstabilizátor lítium.
Mivel a traumatikus tapasztalatok gyakran az oka borderline szindróma gyermekeknél, tanácsos olyan pszichoterápiás módszert választani, amely segíti az érintetteket belső problémáik és tapasztalataik feldolgozásában. Gyakran alkalmazott módszer a DBT (dialektikus-viselkedési terápia), amelynek kedvező hatása van, különös tekintettel a káros viselkedés megváltoztatására. A határ menti szindróma esetében ez magában foglalja többek között az önkárosító és önkárosító magatartást, az öngyilkossági szándékokat és a romboló magatartást társasági, családi vagy társadalmi szinten.
Az egyik hangsúly a terápián belüli interakció bizalmára és ösztönzésére irányul, amelynek célja egy konstruktív és világosan meghatározott munkaszövetség, amelynek világos célkitűzései vannak a viselkedés kívánt változásával kapcsolatban. A beteget nemcsak felelősségre vonják, hanem tudatosítani kell abban is, hogy véleményét meghallgatják és megértik. A terápiás beavatkozásokat különösen a belső és a külső tudatosság szintjén hajtják végre.
Meg kell tanítani a megfelelő stresszkezelés, valamint az érzelmek jobb irányításának és szabályozásának képességeit. Az alkalmazott terápiás módszerek magukban foglalhatják a készségfejlesztést, a csoportos viselkedésterápiát, az éberségi csoportot, a viselkedés tesztelését, az önsegítő orientált gyakorlati csoportokat és a szociális tanácsadást. A terápia más formái is alkalmazhatók, például művészeti vagy foglalkozási terápia vagy mozgásterápia.
