Harmadik mellékvesekéreg-elégtelenség
A kortizol külső ellátása, például különböző betegségek kezelésére szolgáló tabletták formájában, a mellékvese kéregének elégtelenségét is okozhatja. Esetenként ezt tercier mellékvese-elégtelenségnek is nevezik. Az agyalapi mirigy leállítja a ACTH a külsőleg juttatott kortizol megnövekedett mennyisége miatt. A mellékvese úgy reagál, hogy leállítja a kortizol termelését a hírvivő anyag stimuláló hatásának hiánya miatt ACTH a mellékvese.
Anatómia
A mellékvese két funkcionálisan különböző részből áll. A mellékvesekéreg termel hormonok és a mellékvese velőtermelődik katekolaminok (adrenalin és noradrenalin). -Ban Addison-kór, csak a kéreg érintett.
Szövettanilag három réteg látható a mellékvesekéregben. A külső réteget zona glomerulosának hívják. Feladata a ásványi kortikoszteroidok (pl. aldoszteron).
A középső réteg a zona fasciculata és formák glükokortikoidok (pl. kortizol). A legbelső rétegben a zona reticularis, főleg a férfi nem hormonok androgének előállítják. A mellékvesék funkcionálisan függetlenek a veséktől. A vesék felső pólusán helyezkednek el, gyakorlatilag rajtuk ülnek. A mellékvese felépítéséről és működéséről a következő témában olvashat: A mellékvese.
Élettan
- mineralokortikoidok
- A glükokortikoidok
- Az androgének
A mineralokortikoidok a szteroidok osztályába tartoznak hormonok. Feladatuk az elektrolit és a víz szabályozása egyensúly. A legismertebb képviselő az aldoszteron, amelyet a következőkből állítanak elő: koleszterin.
Szomjhormonnak is nevezik. A mellékvesekéreg zona glomerulosa felengedése után eléri a vese, ahol ez okozza a nátrium a szűrt primer vizelet visszaszívódása a tubulus rendszerben. Ugyanakkor biztosítja kálium és protonszekréció.
Mivel a klorid és az ozmotikus víz újra felszívódik nátrium, növekedését okozza vér kötet és így vérnyomás. Végül pedig felelős a nátrium és vizet a gyomor-bél traktusban. A hatás az úgynevezett renin-angiotenzin-aldoszteron rendszeren (RAAS) keresztül valósul meg.
A kibocsátási impulzusok a változásokat vér nyomás és Ozmolaritás (változások a elektrolitok a vérben). A glükokortikoidok a zona fasciculatában (részben a zona reticularisban is) képződött szintén a szteroid hormonokhoz tartozik. Feladatuk energiát biztosítani stresszes helyzetekben.
A legkiemelkedőbb képviselő a kortizol, amelyet az Egyesült Államokban szállítanak vér főleg ahhoz kötődik fehérjék (transzkortin és albumin). Az androgének nemi hormonok, és többek között másodlagos nemi jellemzők kialakulását okozzák. A férfiaknál androgének főként a herék.
Ezért a férfiak androgéntermelésének elvesztése Addison-kór csekély vagy semmilyen hatása nincs. Ezért elsősorban a nőket érinti. A nőknél az androgének a prekurzorai ösztrogének (női nemi hormonok).
A sorozat összes cikke:
