Hantavírus betegség

Hanta vírus (ICD-10-GM A98.5: Vérzéses láz vese szindrómával: hantavírus betegség vese érintettséggel) egy RNS vírus, amely a Bunyaviridae családba tartozik. A Bunyaviridae család az ízeltlábúak (ízeltlábúak) által emberre átvihető arbovírusok listájába tartozik.

A betegség a vírusos vérzéses lázak és a vírusos zoonózisok (állatbetegségek) csoportjába tartozik.

A rágcsálók a kórokozó tározói. Németországban ezek elsősorban a vörös / égett és sárga nyakú egerek. Időközben a vírust észrevették a csibékben, anyajegyekben és még denevérekben is. A vírus kiválasztódik testnedvek (nyál, ürülék és vizelet).

Előfordulás: Hanta vírusok világszerte forgalmazzák.

A következő vírustípusok különböztethetők meg:

  • Hantaan csoport
    • Hantaan vírus * (HTNV) - Előfordulás: Oroszország, Kína, Korea (tűzegér; Apodemus agrarius); letalitás (halálozás a betegséggel fertőzöttek teljes száma alapján) 0.3–0.9%.
    • Dobrava-Belgrád vírus * (DOBV).
      • Kurkinao (DOBV-Aa) - Előfordulás: Közép- és Kelet-Európa / Észak / Kelet-Németország (tűzegér; Apodemus agrarius); letalitás 0.3-0.9%.
      • Dobrava (DOBV-Af) - Előfordulás: Balkán (sárga nyakú egér; Apodemus flavicollis); letalitás 10-12%.
      • Socchi (DOBV-Ap) - Előfordulás: Oroszország (Krím) (Fekete-tengeri erdei egér; Apdemus pnticus); letalitás> 6%.
  • Puumala csoport
    • Puumala vírus * - Előfordulás: Balkán, Közép-Európa, Oroszország, Észak- / Nyugat-Európa, Dél- / Nyugat-Németország (Sváb-alb; vörös hátú vole; Myodes glareolus); letalitás <1%.
    • Andok vírus * * (ANDV) - Előfordulás: Dél-Amerika („rizspatkány”; Oligoryzomys longicaudatus); letalitás 35%.
    • Szöuli vírus * - Előfordulás: Ázsia és valószínűleg világszerte (patkányfajok); letalitás 1-2%.
    • Sin nombre vírus * * (SNV) - Előfordulás: Amerika (szarvasegér; Peromyscus maniculatus); letalitás 35%.
  • Tula csoport - csak enyhén patogén
    • Tula vírus * (TULV) - Előfordulás: Németország (mezei egér; Microtus arvalis); letalitás?

* Vérzéses láz vese szindrómával (HFRS) * * Hanta vírus által kiváltott (kardio-) tüdő szindróma (HCPS).

A Hanta vírus a vérzés kórokozója láz többek között vese (a vesét érintő) szindrómával.

A kórokozó továbbadása (a fertőzés útja) légúti lenyelés útján történik (a fertőzés útján) légutak by belélegzés) a kórokozó por formájában szárított ürüléken vagy vizeleten keresztül.

Emberről emberre történő átvitel: úgy tűnik, csak Andes vírus esetén lehetséges.

Az inkubációs periódus (a fertőzés és a betegség kialakulása közötti idő) általában 2-4 hét (min. 5, max. 60 nap).

Nemi arány: A férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket.

Gyakorisági csúcs: A betegség túlnyomórészt a 30. és 49. életév között fordul elő. A betegség ritka a 15 évesnél fiatalabbaknál.

Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) évente nagyon változó. 2010-ben körülbelül 3 eset fordult elő 100,000 2011 lakosra. 80-ben több mint XNUMX% -kal alacsonyabb volt. Ennek oka a rágcsálók populációjának éves ingadozása.

Tanfolyam és előrejelzés: Hanta vírusok előnyösen károsítja a vesét (interstitialis nephritis) vagy a tüdőt. A betegség lefolyása a vírus típusától függ (lásd fent). Az őshonos vírustípusok fertőzései gyakran tünetmentesek (észrevehető tünetek nélkül). Ha a vesék érintettek (HFRS), veseelégtelenség (vese gyengeség) igénylő dialízis kialakulhat. A Hanta-vírus által kiváltott (kardio-) pulmonalis szindróma (HCPS) jellemző a tüdőödéma (felhalmozódása víz a tüdőben). A prognózist (letalitást) illetően lásd fent a megfelelő vírustípus alatt.

Németországban a betegség a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint már felmerülő gyanú esetén feljelenthető.