Meghatározás
Hólyag a ujj a bőr szintjének változása, amely folyadékkal töltött magasságként jelenik meg. A hólyagok 3 különböző bőrrétegben fordulhatnak elő. Lehetnek mélyek, ezért „feszesek” vagy felszínesek és „petyhüdtek”.
A bőrgyógyászat területén a hólyagok az úgynevezett elsődleges kivirágok közé tartoznak, azaz a bőr megváltozik amelyek közvetlen oknak köszönhetők. Ezenkívül a hólyagok méretüktől függően tovább differenciálhatók. Hólyag (lat.
5 mm-nél kisebb Bulla) vezikulának nevezzük. A hólyag kialakulásának oka ujj nagymértékben változhat. Egyrészt a mechanikai vagy kémiai ingerek hólyagot okozhatnak, másrészt a hólyagos bőrbetegségek is felelősek lehetnek.
Okok
Nagyon fontos meghatározni a hólyagok okát a ujj, mivel a terápiát ennek megfelelően alakítják ki. A leggyakoribb ok a bőr mechanikai túlterhelése. Mindenekelőtt az ujj egy pontján jelentkező pontos stressz hatására a bőr bizonyos rétegei elválnak egymástól, és az ebből eredő rés szöveti folyadékkal telik meg.
Ez akkor fordulhat elő, ha az ujjak bármilyen megterheléssel meghaladják a szokásos mértéket. Legyen szó mindennapi életről vagy sporttevékenységekről. A mechanikai komponens mellett kémiai ingerek vagy égési sérülések is okozhatnak hólyagképződést.
A kontaktallergia hólyagok formájában is megnyilvánulhat az ujjakon. Ebben az esetben az allergének tisztázása szükséges a jövőbeni elkerülésük érdekében. Az eddig említett okok mellett, amelyek inkább a helyi manipulációknak és hatásoknak köszönhetők, vannak szisztémás alapú kiváltók is.
Ezek között számos hólyagos bőrbetegség szerepel. Ha bármilyen gyanú merül fel, pontos diagnózist kell felállítani a megfelelő terápia megkezdéséhez. A „dyshidrosis” klinikai képe az ujj hólyagosodása mögött is állhat. Ebben az esetben azonban jellegzetesen több kicsi hólyag jelentkezik, amelyekhez súlyos viszketés társul.
Diagnózis
A diagnózis első lépése a hólyag egy részletes kórtörténet interjú. Itt az orvos fontos információkat szerezhet, ha kifejezetten felteszi a kérdést az érintett ujj esetleges mechanikai stresszéről, vagy ismert bőrbetegségekről vagy allergiákról. Ha a hólyagosodás mellett olyan tünetek is jelentkeznek, mint pl égő vagy viszketés lép fel, a diagnózis lehet ekcéma.
Ezután alapos ellenőrzés szükséges. A feltétel az hólyag értékelni kell. Attól függően, hogy a hólyag petyhüdt vagy szoros, a tünetekre következtetni lehet.
Ezenkívül fel kell mérni a hólyagban lévő folyadékot, azaz tiszta, zavaros, gennyes vagy akár véres. Végül a hólyagok számát is fel kell mérni. Ez egyetlen buborék, vagy sok kis buborék van.
Hólyagos bőrbetegség gyanúja esetén speciális vizsgálatokat kell végrehajtani, és immunhisztológiai, kóros vizsgálatot kell végezni. A antitestek hasznos is lehet. Általában még mindig fel kell mérni, hogy irritációmentes, nem gyulladt hólyagról van-e szó, amely nem igényel specifikusabb terápiás intézkedéseket, de önmagában is képes gyógyulni.
