Hátfájás: kórtörténet

A kórtörténet (a beteg kórtörténete) fontos elemet képez a hát diagnosztizálásában fájdalom vagy alacsony hátfájás. Családi történelem

  • Van-e kórtörténetében gyakori hátfájás a családjában?

Szociális történelem

  • Mi a szakmád?
  • Van-e bizonyíték pszichoszociális stresszre vagy stresszre a családi helyzet miatt?

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

  • Hol lokalizálódik a fájdalom?
  • Mióta fáj a hátad?
  • Mennyire súlyos a fájdalom?
  • Hogyan kezdődött a fájdalom?
    • Hirtelen elkezdődik egy erőfeszítés után?
    • Lassan növekszik vagy előrehalad a korábbi derékfájás után?
    • Rossz mozdulat után?
    • Baleset után
    • Sugárzik a fájdalom?
  • Hol változik, fokozódik vagy csökken a fájdalom?
    • Növeli a fájdalmat köhögés és tüsszentés? (diszkogén fájdalom)
    • Séta?
    • Álló?
    • Ülés
    • Lefekvés?
  • A fájdalma terheléstől független (= nyugalmi fájdalom)?
  • Napi különbségei vannak a fájdalom intenzitásában?
    • Nappal több fájdalom, mint éjszaka?
    • Egyenlő mennyiségű fájdalom nappal és éjszaka?
  • Sugárzik a fájdalom?
  • Folyamatos fájdalma van?
  • Az 1-10 skálán, ahol 1 nagyon enyhe és 10 nagyon súlyos, mennyire súlyos a fájdalom?
  • Van valamilyen korlátozása a mozgásnak?
  • Szenzoros zavarai / érzési rendellenességei vannak?
  • Észrevetted a bénulás jeleit? *
    • Végletek *?
    • A hólyag és a végbél rendellenességei *?
  • Van-e kísérő tünete, például láz vagy általános betegségérzet?

Megérteni a fájdalom részletesebben általában fájdalomnapló készül, amelyet a betegnek vezetnie kell. Ez értékes betekintést nyújt az orvosnak a betegség természetébe és előfordulásába fájdalom, amely hasznos lehet a pontos diagnózis felállításában. Vegetatív anamnézis beleértve táplálkozási anamnézis

  • Ön túlsúly? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
  • Eleget edz minden nap?
  • Ön jelenleg alkohol-elvonáson megy keresztül?

Önelőzmény, beleértve a gyógyszeres előzményeket is.

  • Meglévő feltételek
    • Csont- / ízületi betegségek
    • Extravertebrális derékfájás (az ágyéki gerinc fájdalma, amelyet olyan szomszédos szervek okoznak, amelyek közvetlenül nem tartoznak a gerinc csontos, izmos vagy disco-szalagos struktúráihoz (a lemezek / szalagok):
      • Hasi és zsigeri folyamatok (pl. Kolecisztitisz (epehólyag-gyulladás), hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás).
      • Érrendszeri változások (pl. Aorta verőértágulat / az aorta fal sacculációja).
      • Nőgyógyászati ​​betegségek (pl. endometriosis).
      • Neurológiai betegségek (pl. polineuropátiák/ perifériás betegségek idegrendszer többszöröset érint idegek).
      • Pszichoszomatikus és pszichiátriai betegségek
      • Urológiai betegségek (pl. Urolithiasis (húgyúti kőbetegség)).
  • Műtétek (pl. Sebészeti beavatkozások a gerincen).
  • Allergia
  • Terhesség

Gyógyszerelőzmények

  • Α4β7-integrin antagonista (vedolizumab).
  • A glükokortikoidok - csontritkulásos törések (csontvesztés okozta törések).
  • Opiátok - az opiátok visszavonásában.
  • Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) - a fájdalomcsillapítók visszavonásakor.

Vigyázat. Három hónap vagy hosszabb szisztémás glükokortikoid terápia növeli annak kockázatát csontritkulás 30-50 százalékkal. Abban az esetben terápia mérővel adag inhalátorok, például bronchiális asztma, ez a mellékhatás nem fordul elő. * Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Adatok garancia nélkül)