Gyulladása hólyag (hólyaggyulladás) a szövődmény nélküli húgyúti fertőzések kissé általánosan leírt területére esik. Az ember mindig ilyen komplikáció nélküli fertőzésről beszél, ha a vese nem érinti. Gyakran a hólyag a. irritációja kíséri húgycső.
Okok
A gyulladás oka hólyag általában bakteriális kórokozók. A fő kórokozók az E. coli (amely része a természetes bélflóra), valamint a Proteus, a Klebsiellen, Streptococcus- és Enterococcusok. Ezek baktériumokkenetfertőzések útján eljut a húgyutakba, és ott fertőzésekhez vezethet.
Ezért a higiénés szempontok, például a székletürítés utáni törlés iránya, különösen fontosak a húgyúti fertőzések kialakulásában. Az elégtelen folyadékbevitel szintén elősegítheti a hólyag gyulladását, mivel a nagyobb vizeletmennyiség gyakorlatilag átöblítheti a húgyutakat és csökkentheti a baktériumok kolonizációját. A túlzott higiénia, például intim permetezéssel vagy hüvelyöblítéssel, szintén hozzájárulhat a húgyhólyag-gyulladás kialakulásához azáltal, hogy elpusztítja a normális hüvelyi flórát. Hasonló negatív hatást a hormon változása is kiválthat egyensúly alatt a menopauza.
Diagnózis
A hólyaggyulladás diagnózisa az érintett betegcsoportonként eltérő. Általában a páciensben rögzített tünetek kórtörténet, amelyek viszonylag pontosan képviselik a klinikai képet, úttörőek. Különösen fiatal, egyébként egészséges nőknél, akiknél erre nincs utalás vese érintettség vagy egyéb szövődmények, ezek a tünetek elegendőek a diagnózis felállításához.
A vizeletvizsgálat nem feltétlenül szükséges. Az első alkalommal azonban a vizelet mikrobiológiai vizsgálatát is el kell végezni. A gyakran előforduló vizeletcsíkok, amelyek házi használatra is elérhetők, nem növelik jelentősen a diagnózis pontosságát.
A nők azonban terhesség mindig vizeletvizsgálatot kell végezni. A hólyag gyulladása esetén a férfiaknál, csak a lehetséges szövődmények kizárása után, a komplikáció nélküli besorolás hólyaggyulladás lehetséges. Ez azt jelenti, hogy itt a húgycső és rektális vizsgálatot is kell végezni a bonyolultabb okok azonosítása érdekében.
Ezenkívül a vizelet vizsgálata is fontos itt. Ez magában foglalja az úgynevezett vizeletkultúrákat is, amelyeken az inkubálás során kórokozók nőnek, így a pontos kórokozó meghatározható. Fontos, hogy a vizeletmintát a közepes sugárvizelésből és a végtag előzetes megtisztítása után, ill szeméremajkak nőknél, mivel egyébként a külső nemi szervek területéről fiziológiailag jelenlévő kórokozók meghamisíthatják a mintát.
Ha az orvos rendelkezik a szükséges tapasztalatokkal, a vizeletet mikroszkóp alatt is ki lehet értékelni, hogy kizárják a húgyúti fertőzés. A húgyúti fertőzés, piros vagy fehér vér sejtek találhatók a vizeletben, a baktériumok. A gyulladás értékei a vér, azaz a CRP és a leukociták is megemelkedhetnek. Gyakran előforduló hólyaggyulladások vagy bonyolult folyamatok esetén a veséket és a húgyutakat a ultrahang. Cisztoszkópia, azaz a hólyag endoszkópos vizsgálata belülről általában nem szükséges húgyúti fertőzés.
