Gyökérfelszívódás

Gyökérfelszívódásban (szinonimák: fogorvosi reszorpció; gyulladásos gyökérfelszívódás; gyulladásos felszívódás; helyettesítő felszívódás; külső gyökérfelszívódás; külső fogfelszívás; belső gyulladásos gyökérfelszívódás; belső granuloma a cellulózból; belső gyökérfelszívódás; invazív nyaki reszorpció (ECIR); felszíni felszívás; kóros fogfelszívódás; fiziológiai gyökér reszorpció; fiziológiai fog reszorpció; fog reszorpció; Engl. fertőzéssel összefüggő gyökérfelszívódás; ortodontikusan indukált gyulladásos gyökér reszorpció (OIIRR); ICD-10 K03.3: kóros fogfelszívódás; belső granuloma a pép) gyökércement vagy cementum fiziológiai vagy kóros (kóros) lebomlása és dentin egy vagy több foggyökér területén, amelyet nem az okoz csontszú. A betegség formái

Fiziológiai / kóros gyökérfelszívódás

Gyökér reszorpció az első fogain fogazat (tejfogak) fiziológiának tekinthető a fogváltozás összefüggésében. Ha egy lombhullató reszorpciója foggyökér egy szomszédos fog kezdeményezi, nem pedig a tényleges utód, erre utal a reszorpció aláásása. Ha a második fogai fogazat (maradandó fogak) érintettek, feltételezni kell a kóros eseményt. Differenciálás a lokalizáció szerint

  • A belső felszívódások az endodontból származnak (pép / fogpép):
    • Metaplasztikus - gyökércsatorna helyettesítő reszorpció; dentin pótlás (fogcsontpótlás) csonttal vagy cementtel.
    • Belső gyökérfelszívódás (belső granuloma / gyulladásos nodularis szöveti neoplazma) - krónikus gyulladásos; gyökérperforációig, kemény szövetekkel való helyettesítés nélkül
  • A külső felszívódások hibákat mutatnak a gyökér külső felületén:
    • Felületi felszívódás
    • Apikális („a gyökércsúcs körül”)
    • Nyaki - szupraalveoláris („a fogüreg fölött”), a nyaki régióban.
    • Oldalsó - szubalveoláris („a fogtér alatt”).

Okok szerinti differenciálás

  • Trauma indukálta reszorpció
    • Átmeneti reszorpció / felszíni felszívódás: kicsi, térben korlátozott gyökércementum károsodás esetén (a felület <20% -a).
    • Helyettesítő felszívódás / ankylosis („a fogak fúziója a állkapocscsont“): A masszív gyökércementum károsodása miatt (a felület 20% -a) külső csontpótló reszorpció (angolul: osseous substitution) formájában történő átalakulást eredményez, ezáltal dentoalveoláris ankylosis.
  • Fertőzéssel kapcsolatos reszorpció
    • Külső felszívódás a gyökércsatorna fertőzésnek a periodontiumba (periodontiumba) történő folytatása miatt, amely gyökércement károsodással jár.
    • Belső reszorpció gyökérfertőzés jelenlétében létfontosságú szövetekkel a reszorpciós területen.
  • Invazív nyaki reszorpció (ECIR; Hiperplasztikus invazív reszorpció - A nyak a fogat, attól függően, hogy milyen mértékben (I – IV. osztály) a gyökér harmadától a koronálisig („a korona felé”) túl az apikálisig („a gyökér csúcsa körül”) terjed.

Differenciálás tanfolyam szerint

  • Átmeneti (ideiglenes)
    • Külső felület felszívódása, pl. Trauma (sérülés) után; önkorlátozó.
    • Belső - pl. Trauma után, fogszabályozó vagy parodontális kezelés után.
  • Progresszív (progresszív)
    • Helyettesítő felszívódás - gyökérpótlás csontképződéssel a desmodontban (foggyökér membrán) és a gyökér felszínén; a fog ankylosisának következtében.
    • Belső felszívódás a létfontosságú pépszövet fertőzésében, növekvő terjedéssel, anélkül, hogy kemény szövetekkel helyettesítenék.
    • Invazív nyaki reszorpció (ECIR).

A belső reszorpció prevalenciája (betegség gyakorisága) granuloma) értéke 0.01% és 1.64% között van. Leggyakrabban az elülső fogakat érintik, majd a molárisok (állandó, nagy, multicuspid hátsó fogak) és a premolárok (elülső molarisok) következnek. Pálya és prognózis: nem zárható ki a kiújulás (a betegség kiújulása).

  • Átmeneti (ideiglenes) külső reszorpció: önkorlátozó (reszorpciós periódus két-három hét), reverzibilis (képes regresszióra).
  • Helyettesítő reszorpció: minél súlyosabb a trauma által okozott periodontális károsodás, annál rosszabb a prognózis. Minél idősebb a beteg a trauma idején, annál lassabban halad a gyökércsont által a csonttól a fog elvesztéséig terjedő progresszió.
  • Felszívódás fertőzés következtében: a gyökér teljes feloldódása hónapokon belül lehetséges.
  • Belső reszorpció: körkörös felszívódás spontánig törés („Spontán fogtörés”); progresszió (progresszív) mindaddig, amíg létfontosságú („élő”) reszorpciós szövet van a gyökércsatornában.
  • Invazív nyaki reszorpció: agresszív progresszió.

Komorbiditások (kísérő betegségek): a helyettesítő reszorpció / ankylosis az érintett fog infrapozícióját (fogak vagy fogcsoportok helytelen elhelyezkedését) eredményezheti a növekvő betegeknél.