Kábítószer
Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket a koszorúérre szokásosan felírnak szív betegség, mert pozitív hatással vannak a betegség előrehaladására. Ide tartoznak a thrombocytaaggregáció-gátlók és a sztatinok. A vérlemezkék gátlói megakadályozzák vér vérlemezkék a falakhoz való rögzítéstől koszorúerek és plakkokat képeznek.
Példaként említhetők olyan hatóanyagok, mint az acetilszalicilsav (Aszpirin® védelem 100), clopidogrel, prasugrel vagy ticagrelor. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek hozzájárulhatnak az életed meghosszabbításához és az olyan szövődmények megelőzéséhez, mint pl szív támadások. Statinok (például simvastatin) olyan gyógyszerek, amelyek segítenek fenntartani a kedvezőt vér lipidszint.
Köznyelven is hívják őket koleszterin- csökkenti a gyógyszereket, és kevesebb koleszterint eredményez, amely az étellel felszívódik, és bejut a véráramba. A tünetek és egyéb betegségek függvényében más gyógyszerek, például béta-blokkolók vagy ACE-gátlók használható. A sztatinok alacsonyabb gyógyszerek vér lipidszintek a HMG-CoA reduktáz (egy metabolikus enzim, amely szükséges a koleszterin).
A koszorúér egyik legjelentősebb rizikófaktora szív a betegség megemelkedik koleszterin szintek. Pontosabban megemelve LDL különösen a koszorúér-betegség kiváltója. A LDL az érfalakra telepedik és más sejtek lerakódásához vezet.
A betegség során ezeken a helyeken meszesedések alakulnak ki, és az ér összeszűkül. A gátlásának gátlásával LDL, a sztatinok ellensúlyozhatják ezt a fejlődést. Az ASA az acetilszalicilsav rövidítése, más néven aszpirin és definíció szerint fájdalomcsillapító.
Amellett, hogy fájdalom-gátló hatása, ugyanakkor vérhígító hatása is van, ami alkalmassá teszi a szívkoszorúér betegség (CHD) kezelésére. A véralvadáshoz sérülések esetén úgynevezett trombociták aktiválódnak a szervezetben. Ezek vérlemezkék együtt tárolják, és így megállítják a vérzést.
Az ASA hat a trombocitákra és gátolja azok aggregációját (= akkumuláció). A szívkoszorúér-betegségben a koszorúerek. Annak megakadályozása érdekében, hogy ezeken a helyeken vérrögök képződjenek, amelyek aztán belépnek a agypéldául a vért olyan gyógyszerekkel hígítják, mint az ASA.
A bypass művelet célja a vérkeringés javítása a szívizom azon területein, amelyeknél a szívkoszorúér-betegség veszélye fennáll, bypass-ok segítségével. Ezek az elkerülő utak vezetik a vért a beszűkült vér köré hajók hogy az érintett szívizomterületek bypass révén jól elláthatók legyenek a vérrel. A bypass műtét javallata tüneti koszorúérben ütőér a betegség elsősorban akkor jelentkezik, amikor az érszűkületek anatómiailag kedvezőtlen helyeken helyezkednek el, például nagyon közel a vaszkuláris kimenethez vagy az elágazó vaszkuláris helyekhez. cukorbetegség A CHD mellett mellitus vagy veseelégtelenséget gyakrabban kerülnek bypass műtétre, mint stentelésre az összetett érszűkület miatt.
A koszorúér-bypassok általában megszüntetik a angina pectoris (keskeny szív), amelyet CHD okoz, és jelentősen meghosszabbítja a túlélést. A stent egy kis kerek drótháló, amely a koszorúér kezelésére használható ütőér betegség (CAD). A CHD-re jellemző, hogy a koszorúerek helyenként szűkültek.
Ennek eredményeként nem tud elegendő vér áramlani rajtuk, és a mögöttük lévő szövetek hiányosak. A stent felhasználható a szűkített terület újbóli kiszélesítésére. Ezt általában katéteren keresztül juttatják a szívbe.
A katéter a szív felé halad, vagy az ágyékban lévő edényen keresztül, vagy az éren lévő edényen keresztül alsókar. A helyszínen a stent pontosan elhelyezhető a korábban diagnosztizált szűkületnél. Az eljárás során a sztent lokalizációját röntgensugarakkal ellenőrizhetjük.
Miután a sztentet az edénybe helyezték, egy kis léggömbbel felfújták, hogy az az edény falához feküdjön. A sztent szilárd dróthálója miatt az edény ezen a ponton általában nem tud újra összehúzódni. A hatás további fokozása érdekében vannak olyan sztentek, amelyek speciális anyagokkal vannak bevonva.
Ezek célja, hogy megakadályozzák a meszesedés újbóli kialakulását. A sztent behelyezése után további gyógyszeres kezelés vérhígítókkal, például ASS vagy clopidogrel kell beadni. Ez megakadályozza a vérrögképződést.
A bypass műtét mellett a conor szívbetegségben szenvedő betegek bizonyos körülmények között jogosultak lehetnek sztentre. A sztent egy kicsi, cső alakú fémháló, amelyet az érintett edénybe helyeznek, hogy az edény nyitva maradjon. Vannak gyógyszerekkel bevont sztentek, amelyek gyulladáscsökkentő és növekedésgátló szereket hordoznak, hogy megakadályozzák az érszövet elszaporodását, valamint sztentek gyógyszerek nélkül.
Gyógyszermentes sztentek esetén a szívbetegnek antikoaguláns gyógyszereket kell szednie, például acetilszalicilsavat (Aszpirin® védje 100) vagy clopidogrel legalább egy évig. A sztent könnyebben elhelyezkedő betegeknél alkalmazható hajók, egyenes szakaszokban, nem közvetlenül az ágaknál és az edénynyílásoknál. A sztentet általában csak tüneti koszorúérben szenvedő betegeknél alkalmazzák ütőér betegség, amikor a tünetek korlátozzák az életminőséget.
