Kábítószerek és szoptatás

Minden a szoptatás előnyei, lehetnek olyan körülmények, amelyek veszélyeztetik a babát, és ezért szükségessé teszik a szoptatás leállítását vagy ideiglenes megszakítását. Ebben az esetben a kockázat maga az anya részéről származhat, például gyógyszerek alkalmazásával. Szinte minden hatóanyag átjut anyatej és így bejut a gyermek szervezetébe. Útja során a hatóanyagot különféle lebontási és átalakulási folyamatoknak vetik alá, amelyek csökkentik azt koncentráció mind az anya szervezetében, mind ezt követően a gyermek szervezetében. A hatóanyag csak ritkán ér el terápiás hatást a gyermekben. Hosszan tartó vagy rendszeres használat esetén azonban az anyag felhalmozódhat a gyermekben és vezet a tünetekig. Ezt súlyosbítja, hogy a baba bélfala még mindig áteresztõbb, a vér-agy gát még nincs teljesen kifejlesztve, és a méregtelenítés a baba funkciója máj és a vesék még mindig korlátozottak. Gyártása hasnyálmirigy enzimek (hasnyálmirigy enzimek) és epesavak még mindig alacsony. Különösen veszélyeztetettek a koraszülöttek és újszülöttek, valamint a beteg csecsemők. Végül mindig nehéz felmérni, hogy a gyermek szervezete hogyan reagál egy gyógyszerre egyedi esetben, mivel a szerek személyenként változik. Az úgynevezett tej a plazma hányadosa felhasználható egy hatóanyag /gyógyszeres kezelés a szoptatási időszak alatt. Jelzi a koncentráció anyag tartalma anyatej az anyai plazmához viszonyítva koncentráció. Ha a hányados <1, a felhalmozódás anyatej elhanyagolható. Még megfelelőbb a rokon adag hatóanyag / gyógyszer. Jelzi az anya napi súlyarányát adag hogy egy teljesen szoptatott csecsemő testtömeg-kilogrammjára 24 órán belül megkapja a tej. Ha a rokon adag hatóanyag-tartalma nem haladja meg a 3% -ot, rövid távú alkalmazáshoz nincs szükség szünetre a szoptatásban. A közvetlenül a csecsemő számára is felírható aktív összetevőket a szoptatás is jól tolerálja. A következő tüneteket kell megfigyelni a gyermeknél, miután az anya bevette a gyógyszert: Nyugtalanság, ivásgyengeség, álmosság. A toxikus megnyilvánulások kockázata nagyobb a fiatal csecsemőknél (bár összességében nagyon alacsony), mivel az idősebb csecsemőket naponta egyszer vagy kétszer szoptatják. A gyógyszerek a következőkre is hatással vannak tej Termelés. A következő gyógyszerek csökkentik a tej mennyiségét a prolaktinszint csökkentésével:

• A vizelethajtók (dehidratáló gyógyszerek).
• A dopamin agonisták (pl. Parkinson-kórban, nyugtalan láb szindróma esetén): bromokriptin, kabergolin - dopamin agonistákat választanak le
• Az ösztrogének (női nem hormonok).

A következő gyógyszerek növelik a tej mennyiségét a prolaktinszint növekedésével:

• Domperidone, metoklopramid (hányáscsillapítók/ a hányinger, hányinger és hányás).
• neuroleptikumok (antipszichotikailag aktív anyagok).
• Ɑ-metildopa (vérnyomáscsökkentő gyógyszer / magas vérnyomás).

A szoptatás alatt történő gyógyszeres kezelés során a következőket kell figyelembe venni:

• Gyógyszer szedése előtt ellenőrizze, hogy létezik-e biztonságosabb növényi alternatíva. Az anya súlyosabb betegségei esetén ez általában nem lehetséges.
• Azokat a gyógyszereket, amelyeket az anyának véglegesen szednie kell, nem szabad önállóan abbahagyni, attól tartva, hogy károsítják a babát.
• Mindig konzultáljon a szülésznővel, a kezelőorvossal vagy a gyermekorvossal.

Általában véve:

• Felelős és nem komolytalan gyógyszerhasználat!
• A lehető legkevesebb gyógyszert, amennyire csak szükséges!

Az esetek többségében szoptatással kompatibilis alternatívák találhatók a legtöbb gyógyszer esetében. Ha a szoptató nőnek véglegesen gyógyszert kell szednie a krónikus betegség vagy ha kombinációról van szó terápia, minden egyes esetben mérlegelni kell, hogy a szoptatás vagy az elválasztás szünetre kerül-e. A kockázati tényezők a következők:

• CNS-aktív anyagok (a központi idegrendszeri betegségek kezelésére szolgálnak) idegrendszer).
• Éretlen csecsemő
• A gyermek életkora <2 hónap.

A szer / gyógyszer alkalmasságáról a szoptatás alatt lásd:

• Farmakovigilancia és embrionális toxikológiai tanácsadó központ - Charité-Universitätsmedizin Berlin (2017) Kábítószer-biztonság terhesség és a laktáció.

Az alábbiakban áttekintjük a (feltételesen) szoptatással kompatibilis gyógyszereket a mindennapi panaszok és a betegségek szempontjából: