Granuluma anulare disseminatum
A Granuloma az anulare az ún Granuloma anulare disseminatum. Vöröses-barna durva csomók jellemzik, amelyek az egész testre kiterjednek. Az arc gyakran kimarad.
A Granuloma az anulare disseminatum túlnyomórészt felnőttkorban fordul elő, és egy elhúzódó kúra jellemzi, amely akár 10 évig is eltarthat. A spontán gyógyulás ebben a speciális formában sokkal ritkább, mint az anulare klinikai képében granuloma normális betegség lefolyásával. Különösen gyakoriak azok a személyek, akik HIV-fertőzésben szenvednek.
Az anulare disseminatum granuloma első terápiás megközelítése egy helyi kezelés krémet tartalmazó krémekkel kortizon. Gyakran azonban ez nem vezet elegendő javuláshoz, és el kell kezdeni a szisztémás terápiát. A legtöbb esetben úgynevezett PUVA terápiát kezdenek.
Itt először egy krémet visznek fel az érintett területekre, majd UVA fénnyel besugározzák. A kezelés általában több hónapig tart. Krémek azonban kortizon mivel a hatóanyag is segíthet. Szisztémás megközelítés a fumársav-észterek terápiája tabletta formájában.
Lyme-kórban is előfordul-e granuloma?
Szintén az úgynevezett Lyme borreliosis esetében, amelyet kullancsok közvetítenek, bőrreakció lép fel a kullancs csípés, ami nagyon hasonlít a anulare granuloma. Első szakasza Lyme-kór erythema anulare-nek hívják. Ez egy gyűrű alakú vörösséget jelent, amely általában a harapás környékén jelentkezik, de nem emelkedik fel. Ezzel szemben a granulomákat a megemelkedett papulák képződése jellemzi, amelyek észrevehetően kiemelkednek a bőrből.
További különbség, hogy a papulák általában anularis granuloma esetén, míg a Lyme-kór megjelenik egy kivörösödött gyűrű, amely egyre inkább terjed. Ritka esetekben Lyme-kór a testen elterjedt vörösséget is okozhat. Ezután fontos a Lyme-kór megerősítése vagy kizárása speciális vizsgálatokkal.
A sorozat összes cikke:
