A GGT növekedett | Megnövekedett májértékek

A GGT növekedett

A GGT (gamma-glutamil-transzferáz) egy enzim, amely főleg a máj sejtek. A GGT emelhető is máj betegségek. Felszíni elhelyezkedése miatt a máj sejtben a GGT növekedése általában azt jelzi, hogy a máj csak kis mértékben károsodott.

Gyakran a GGT az első a három közül májértékek hogy az alkoholfogyasztás növekedésével növekedjen. Emiatt a GGT-t gyakran használják az elvonási terápián áteső alkoholisták absztinencia-szabályozására is. Ha a GGT nagymértékben megnövekszik, akkor az epeúti betegségek, például a epehólyag (epehólyag-gyulladás) vagy a epe csatornák (cholangitis) lehet az oka.

A megemelkedett májértékek okai

Sokféle diagnózis tekinthető az oknak megnövekedett májértékek. Nagyon gyakran a májértékek a megnövekedett alkoholfogyasztás okozza. Az alkoholt a máj lebontja és zsírokká alakítja.

Ez egy mérgező köztiterméket állít elő, amely károsítja a májsejteket, és ezáltal megnövekszik májértékek a vér. Az így keletkező zsír a Kövér máj. Betegek a Kövér máj általában tünetmentesek.

Azonban a májérték GGT általában már emelkedett. Az alkohol is okozhat májgyulladás. Ebben az alkoholista Kövér máj májgyulladás (ASH), a másik két májérték, a GPT és a GOT, szintén emelkedett.

Megnövekedett májértékek más anyagcsere tényezők is okozhatják. Emberek, akik szenvednek elhízottság or cukorbetegség a mellitus zavart zsír anyagcserét. Ezekben a betegségekben a zsírok a májban és az alkohol okozta zsírmájban vannak tárolva májgyulladás (NASH) fordulhat elő.

Ezenkívül a májban lebomló és toxikus köztitermékeket képező gyógyszerek a máj értékének növekedéséhez is vezethetnek. Egyéb gyakori okai megnövekedett májértékek vírusos betegségek. Itt a betegségekkel májgyulladás A, hepatitisz B és a hepatitis C vírusok az előtérben vannak.

Az autoimmun betegségek, például az autoimmun hepatitis, szintén megnövekedett májértékeket okozhatnak. Itt, autoantitestek, azaz antitestek a szervezet saját struktúrái ellen irányul, megtámadják és elpusztítják a májsejteket. A megnövekedett májértékek előfordulhatnak a epe csatornák. Jelenléte epekő a epe a csatornák (choledocholithiasis) az epének a májba történő visszatáplálását okozhatják, ami a májsejtek pusztulásához vezethet.

Rák emelhet májértékeket is. A májé rák, a májsejtes karcinómát kell itt megemlíteni. Azonban, metasztázisok a májban a májon kívüli daganatokból szintén megemelkedhet a máj értéke.

Számos lehetséges oka lehet annak, hogy a májértékek megemelhetők. A leggyakoribb ok a túlzott alkoholfogyasztás. Az alkoholisták gyakorlatilag mind a három májérték közül legalább az egyikben emelkednek, ha nem mind a háromban.

Általános szabály, hogy a túlzott alkoholfogyasztás növeli a gamma GT értéket. Ez azt jelzi, hogy a májnak sokat kell méregtelenítenie. Egyszeri alkoholfogyasztás vagy rendszeres és alacsony alkoholfogyasztás esetén a máj kapacitása általában elegendő ahhoz, hogy a májban lévő alkohol ártalmatlanná váljon.

Nagy mennyiségű alkohol fogyasztása esetén azonban a máj hamarosan eléri a határait, amit a gamma GT kezdeti növekedése mutat. Itt előfordulhat, hogy több száz (pl. 500 vagy 600) gamma GT érték lép fel. Ha az orvos emelkedett májértékeket talál a vér, elengedhetetlen megkérdezni, hogy a beteg alkoholt fogyaszt-e, és ha igen, mennyit.

Utána egy ultrahang A májat mindig ellenőrizni kell. Ez már bekövetkezett májkárosodást mutat, amely gyakran májcirrózishoz vezet egy erős és régóta alkoholista embernél. A cirrhosisban szenvedő betegek májértékei általában krónikusan megemelkednek.

Ezek általában nem csökkennek annyira, mint egy egészséges májban. Ennek oka, hogy bár a májsejtek képesek regenerálódni, ha a múltban ekkora kárt okoztak a májsejtekben, a máj már nem képes megújítani a sejteket, ami azt jelenti, hogy a májértékek krónikusan emelkednek. Hosszan tartó alkoholfogyasztás esetén a máj elkezdi teljes terhelési határát elérni, főleg, hogy emlékeztetni kell arra, hogy alkoholfogyasztás nélkül is ártalmatlanná kell tennie az élelmiszerből és a környezetből származó toxinokat, pl.

Növekszik a transzaminázok GOT és GPT. Ezeket az értékeket kezdetben csak kissé növelték. Ha azonban az alkoholfogyasztást nem folyamatosan és tartósan korlátozzák vagy leállítják, akkor ezek az értékek gyakran 100 fölé emelkednek.

Klasszikus vér az alkoholista személyek száma GOT, GPT és gamma GT közepesen erősen emelkedett, ahol a gamma GT érték a krónikus alkoholfogyasztás legnagyobb jelét adja. Az alkoholfogyasztás leállításakor a májértékek általában csökkennek. Ha néhány hétig egy csepp alkoholt sem fogyasztanak, az értékek általában visszatérnek a normális szintre.

Kivételt képez a hosszú távú alkoholfogyasztás kísérő májkárosodással. Ha a máj már ekkora mértékben károsodott, akkor nem tud olyan könnyen regenerálódni, ami azt jelenti, hogy a májértékek nem csökkennek olyan gyorsan. Ha a májbetegségben szenvedő embernél a krónikus alkoholfogyasztás nem áll le teljesen, előbb vagy utóbb májelégtelenség bekövetkezik, amelyet elkerülhetetlenül halál kísér.

Valaminek a kezelése májcirrózis csak tüneti, mivel gyógyszert adnak annak biztosítására, hogy azok a salakanyagok, amelyeket a máj már nem méregteleníthet, gyorsabban ürüljenek, hogy ne okozzanak nagyobb károsodást a szervezetben. Az egyetlen fenntartható kezelés az májtranszplantáció. Itt a májértékeken kívül más értékek is szerepet játszanak, például véralvadási értékek, albumin értékek stb.

Ezenkívül a betegnek száraznak kell lennie, és be kell bizonyítani, hogy nem iszik alkoholt. Ha ezt garantálni tudja, felkerül a transzplantációs listára, és várnia kell egy donor szervre. Alkoholos betegeknél a májértékeket rendszeres időközönként ellenőrizni kell.

Évente 2-XNUMX alkalommal ajánlott. Itt attól függ, milyen magasak az értékek és milyen erősen fejlődtek. Minden más olyan beteg esetében, aki kevés alkoholt fogyaszt, májérték-vizsgálatot is el kell végezni, bár nem olyan rendszeresen.

A Egészség erre alkalmas az egészségbiztosító által 2 évente felajánlott vizsgálat. A máj cirrózisa hosszú ideig fennálló májkárosodás eredménye. A májcirrózis tünetei, mint például a felső hasi nyomás vagy teltségérzet, fáradtság, kimerültség vagy fogyás, általában meglehetősen nem specifikusak.

A májcirrózis fő okai a megnövekedett alkoholfogyasztás vagy a krónikus B vagy C típusú vírusos hepatitis. A májcirrózis emelheti a GPT, a GOT és a GGT megnövekedett májértékét is. Ezt azonban a májsejtek károsodása okozza az alapbetegség összefüggésében, és nem a májcirrhosis specifikus jele. A májcirrózis diagnosztizálásához az orvos elvégezhet egy ultrahang a máj vizsgálata és egyéb meghatározása laboratóriumi értékek mint például albumin vagy a Gyors érték.

A hepatitis egy májgyulladás. A gyulladásos reakció során a májsejtek károsodnak és a májértékek megemelkednek. A hepatitisnek különféle okai lehetnek.

Az egyik leggyakoribb ok a B vagy C típusú hepatitis vírus vírusfertőzése. Ezekkel való fertőzés vírusok általában fertőző vérrel való érintkezés útján vagy nemi aktus során történik. Védőoltás van ellen hepatitisz B, de nem ellen hepatitis C. Hepatitis a zsírmáj következtében is előfordulhat. Ennek nincs fertőző oka.

Ritka esetekben egy autoimmun reakció hepatitishez is vezethet. Bizonyos gyógyszerek kiválthatják a májértékek növekedését is. Ennek számos oka lehet.

Például azok a gyógyszerek, amelyek nagy dózisban vagy hosszabb ideig szedve károsak lehetnek a májra, a máj értékének növekedéséhez vezethetnek. Elvileg ide tartozik minden olyan gyógyszer, amelyet a máj lebont, például:

  • Paracetamol, amely túladagolás esetén májelégtelenséghez vezethet
  • Az amiodaron a szívritmuszavar elleni gyógyszer
  • Daganatos betegek kemoterápiájában alkalmazott citosztatikus szerek
  • Metotrexát reuma, pikkelysömör vagy Crohn-betegség kezelésére
  • Számos antibiotikum
  • Clopidogrel
  • Allopurinol
  • Amitriptilin

Hosszú bevitele kortizon a májértékek GOT és GPT növekedéséhez is vezethet. Kortizon egy olyan hormon, amely természetesen termelődik a szervezetben, és például stressz hatására szabadul fel.

Normál kortizon, amelyet a mellékvese, nem növeli a máj értékét. A gyógyszerként szedett kortizon azonban növekedéshez vezethet. Ennek háttere az, hogy a kortizon okozza vércukor egyrészt emelkedni fog, másrészt, hogy a biokémiai folyamatok a májban is lerakódásokhoz vezethetnek.

Ennek eredményeként egy zsírmáj képződik, amelyet ezután a vérben képviselhet a máj GOT és GPT értékének növekedése. Döntő azonban, hogy mennyi kortizont és mennyi ideig tartott a készítmény. A máj értékének növekedése érdekében a kortizont legalább néhány hónapig nagy dózisban kellett bevenni.

Fontos, hogy a májérték növekedése esetén meg kell határozni a pontos okot. Ehhez szükség van egy ultrahang vizsgálat és szükség esetén további laboratóriumi vizsgálatok. A májgyulladást, valamint a túlzott alkoholfogyasztást ki kell zárni.

A májértékeket rendszeresen ellenőrizni kell a kortizon szedése alatt. Az indikációtól és a megfelelő májértékektől függően szükség lehet a bevett kortizon mennyiségének csökkentésére vagy fokozatos leállítására. Számos olyan gyógyszer is létezik, amely a máj értékének növekedéséhez vezet.

Az egyik gyógyszer az a fogamzásgátló tabletta. Számos olyan beteg van, aki jól tolerálja a tablettát, és nem tapasztalja a máj értékének növekedését. Néhányukban azonban megnövekedett GOT és GPT érték mutatható ki.

Ennek egyik fő oka az a fogamzásgátló tabletta, mint sok gyógyszert, a máj is lebontja. Néha a máj annyira túlterhelt, hogy a máj értékének növekedésével reagál. Az is szerepet játszik, hogy a májnak van-e már sok munkája.

Ha például még mindig metabolizálnia kell az alkoholt, a drogokat és más méreganyagokat, és a tablettát is beveszik, ennek eredményeként a májértékek emelkedhetnek. Az is lehetséges, hogy a májértékek egy fogamzásgátló tabletta alatt erősen megemelkedhetnek, ha különösen nagy dózisú készítményeket szednek. A fogamzásgátló tabletta egy hormonkészítmény, amely a piacon különböző adagokban kapható.

Minél nagyobb az adagolás, annál nagyobb a májértékek növekedésének kockázata. Ha nő a májérték a fogamzásgátló tabletta szedésekor, alacsonyabb hormonkészítmény adagot kell választani. Ezt követően több hónapon keresztül rendszeres laboratóriumi ellenőrzést kell végezni annak megállapítására, hogy a májértékek ismét csökkentek-e. Továbbá, ha a májérték a fogamzásgátló tabletta bevitele alatt emelkedik, mindig a máj ultrahangját kell elvégezni hogy megmutassa a feltétel a máj normális vagy zsíros.

A stressz sok szempontból egészségtelen az emberi test számára. A máj is érintett lehet. Különösen tartós stressz esetén fokozottan felszabadul a kortizol stresszhormon.

Ez nagy koncentrációban káros hatással lehet a májra. A tartós stressz mellékhatásai a májra is negatív következményekkel járnak. Az állandó stressz alatt álló emberek időmegtakarítás céljából gyakran esznek gyorséttermet vagy cukortartalmú snackeket.

Gyakran több alkoholt is fogyasztanak. Különösen más tényezőkkel együtt a stressz negatívan hat a májra. Ban ben terhesség jöhet a meglehetősen ritka terhességi zsírmáj.

Az ok nem világos. Kapcsolat azonban a hormonok gyanúsítható. Akut ún terhesség a skolestasis a májértékek növekedéséhez is vezethet.

A pontos ok itt sem világos. Kapcsolat a nővel hormonok itt is gyanúsítják. A rettegett HELLP szindróma a májértékek növekedéséhez is vezet.

A gyanú szerint a hajók a vörösvértestek károsodásához vezet, ami viszont negatív hatással van a májra. A tünetek a HELLP szindróma a nem specifikusaktól influenza-szerű tünetek egy teljes képhez, súlyos hasi fájdalom alatt terhesség és általában súlyos állapotromlás feltétel. A májértékek legalább háromszoros emelkedése mellett HELLP szindróma csökkent vérszám is jellemzi vérlemezkék.

A kezelés itt nem lehetséges, kivéve, hogy a szülést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A legtöbb esetben császármetszésről döntenek. Máj rák, más néven májsejtes karcinóma, a máj rosszindulatú betegsége.

Gyakran előfordul ennek eredményeként májcirrózis. A vírusos betegségek hepatitisz B és C is vezethet végül májrák. Mivel az egészséges májsejtek is elpusztulnak májrák, ebben az esetben a májértékek is emelkednek.

A rák ezen formájának tünetei gyakran meglehetősen nem specifikusak, és csak későn veszik észre őket. A betegek gyakran fáradtságtól, fogyástól és teltségérzettől szenvednek. A betegség előrehaladtával fájdalom a jobb felső hasban vízvisszatartás és a véralvadási rendellenességek fordulnak elő.

Magas májértékű beteg esetében teljes fizikális vizsgálat hogy megtalálja az okot a programon van. Ha rendellenességek lépnek fel a bőr területén, ez mindig összefüggésben lehet az emelkedett májértékekkel. Egyrészt lehetséges, hogy a betegnek a bőrkiütés majd bevette a megfelelő gyógyszert a kiütés kezelésére.

Ebben az összefüggésben sok olyan gyógyszer létezik, amely növeli a máj értékét. Valószínűleg a bőrgyógyászatban a legismertebb gyógyszer az izotrenioin, amelyet elsősorban pattanás. Kenőcsökben vagy tablettákban is bevehető.

Mindkét adagolási forma növelheti a máj értékét, ezáltal a tabletta forma erősebb hatást fejt ki. Ebben az esetben a készítményt sürgősen fel kell függeszteni. Számos májbetegség is okozhat bőrkiütést.

Az összefüggés a májértékek növekedése és bőrkiütés ezért fordítva lenne. Az elsődleges szklerotizáló cholangitis és primer biliaris cirrhosis itt kell megemlíteni. Mindenesetre a máj ultrahangját el kell végezni, és a máj értékeit a betegség lefolyásaként ellenőrizni kell.

Noha az alkohol okozta májérték-növekedés a leggyakoribb ok, vannak olyan betegek is, akik kiemelkednek a magas májértékek miatt, és kijelentik, hogy nem fogyasztanak alkoholt. Ebben az esetben az is fontos, hogy megkérdezzük a beteget, hogy kiderüljön, felelős-e az életmód az emelkedett májértékekért. A májértékek mindig nőnek, ha a májnak sokat kell tennie méregtelenítés működik.

Ezt okozhatja az alkohol, de a gyógyszeres kezelés is. Azoknál a betegeknél, akiknek rendszeresen kell gyógyszert szedniük, és akik számos különféle gyógyszert szednek, fokozott a májérték-növekedés kockázata. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek kifejezetten felelősek lehetnek a májműködés növekedéséért.

Ezek közé tartozik néhány antidepresszáns, például venlafaxin or mirtazapin, vagy bőrbetegségekre adott gyógyszerek (pl. izotreninoin). A gyógyszer által kiváltott májérték-emelkedés mellett a májgyulladás a májértékek növekedéséhez is vezethet. Ezek közé tartozik hepatitisz A, hepatitis B és hepatitis C, amely társulhat megemelkedett májműködéssel. Ha magas májértéket találnak, de a beteg tagadja a túlzott alkoholfogyasztást vagy gyógyszeres kezelést, mindig akut hepatitist kell feltételeznünk, ami a májértékek ilyen növekedéséhez vezethet.

A hepatitis B egyéb tünetei is előfordulhatnak. Van néhány ritkább májbetegség, amely nem alkohol okozta májérték-növekedéssel is járhat. Ezek közé tartozik a PSC (primer szklerotizáló cholangitis) és a PBC (primer biliaris cirrhosis).

Ezenkívül a zsírmáj a máj értékének növekedését okozhatja. Itt is ultrahangvizsgálattal tisztázzák, hogy ez az oka. Nem olyan ritka esetekben előfordulhat májérték növekedés, például egy rutinvizsgálat során, és nem lehet okot találni.

Mindenesetre fontos kizárni a diagnosztikailag sürgős és néha veszélyes okokat. Néha a májértékek fiziológiailag is megemelkednek. A betegek általában nincsenek tisztában ezzel a ténnyel, mivel a májértékeket soha nem vizsgálták.

Ebben az összefüggésben fontos, hogy a májértékek csak kissé emelkedjenek. Ha viszont hármas számjegyűek, akkor a megfelelő szakterület orvosaihoz kell fordulni az ok további keresése érdekében. Ebben az esetben ezek gasztroenterológusok vagy hepatológusok lennének.

Alacsony vagy közepesen magas májérték esetén a nyomon követés döntő fontosságú. Ezt háziorvos is elvégezheti, és az értékektől függően évente kétszer kell elvégezni. Ha nincs további növekedés és az értékek ebben a tartományban maradnak, további megfigyelés végezhető. Ha azonban az érték tovább emelkedik, további diagnosztikát kell végrehajtani.