gasztroszkópia - pontosabban esophagogastroduodenoscopy (EGD) néven emlegetik - a endoszkópia a nyelőcső, gyomor, és a felső része patkóbél (duodenum) endoszkóp segítségével. Ez egy vékony, rugalmas, cső alakú műszer, beépített fényforrással. gasztroszkópia a felső gyomor-bél traktus kóros elváltozásainak korai felismerésére szolgál, és különféle indikációkhoz ajánlott.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Vérszegénység (vérszegénység)
- PEG (perkután endoszkópos gastrostomia) telepítése - endoszkóposan létrehozott mesterséges hozzáférés kívülről a hasfalon keresztül a gyomor.
- Krónikus hasmenés (hasmenés)
- Diszfágia (diszfágia)
- Idegentest eltávolítása
- Gastrooesophagealis reflux betegség (szinonimák: GERD, gastrooesophagealis reflux betegség; gastrooesophagealis reflux betegség (GERD); gastrooesophagealis reflux betegség (reflux betegség); gastrooesophagealis reflux; reflux nyelőcsőgyulladás; reflux betegség; Reflux oesophagitis; peptikus nyelőcsőgyulladás) - a nyelőcső gyulladásos betegsége (nyelőcsőgyulladás), amelyet a savas gyomornedv és más gyomortartalom kóros refluxja (reflux) okoz.
- Étvágytalanság (étvágytalanság)
- Malabszorpció (az élelmiszer felhasználásának zavara).
- Felső gyomor-bél vérzés (GIB) - vérzés a gyomor-bél traktus felső részéből.
- Polipektómia ( polipok).
- Tűzálló felső hasi tünetek, mint pl gyomor fájdalom vagy de hányinger (hányinger)/hányás (visszatérő hányás).
- Gyanús (gyanús) radiológiai leletek.
- Homályos fogyás
- A nyelőcső nyálkahártyájának változásai, például a Barrett-nyelőcső (a laphám átalakulása hengeres hámrá) (Barrett-nyelőcső: 3 cm vagy annál hosszabb metaplazia esetén 3 éves intervallum-kontroll endoszkópiák megfelelőek)
- Rosszindulatú (rosszindulatú) daganatok gyanúja.
A vizsgálat előtt
A nyelőcső és a gyomor számára nem szükséges nagyobb előkészület endoszkópia. A betegnek azonban nem kellett volna tizenkét órával előtte ennie semmit, és előtte hat órával sem kellett volna inni. Tiszta, szénsavmentes víz legfeljebb két órával azelőtt lehet részeg gasztroszkópia. Ha a beteg véralvadásgátló (antikoaguláns gyógyszereket kap) miatt pitvarfibrilláció (VHF), clopidogrel (vérlemezke aggregáció gátló) és fenprokumon (kumarin-származék) szüneteltetése szükséges. Ellentétben, acetilszalicilsav (ASA) és nem szteroid gyulladáscsökkentők szerek (NSAID-ok) nem tűnik úgy, hogy növelnék a vérzés kockázatát.
Az eljárás
A gasztroszkópia ugyanolyan diagnosztikai eljárás, mint egy kezelési eljárás. Speciális fény-, optikai és munkacsatornákkal ellátott endoszkópokat használnak, hogy a nyelőcső, a gyomor és a felső vékonybél megszerezhető. Ezeknek a hajlékony csöveknek a hegye minden irányban szögben dönthető, így szinte az összes terület megtekinthető. Fontos előnye ennek a módszernek, hogy a vizsgáztató azonnal mintákat vehet a gyanús területekről, amelyeket aztán egy patológus részletesebben megvizsgál. A vizsgálatot általában járóbeteg alapon végzik. A geg reflex csökkentése a műszer behelyezésekor a helyi érzéstelenítő (a helyi érzéstelenítés). Kívánt esetben a vizsgálat fájdalomcsillapítás alatt fekve is elvégezhető (fájdalommentes szürkületben aludni). A gasztroszkópia jó lehetőséget kínál a felső gasztrointesztinális traktus patológiás változásainak korai felismerésére. Hatékony diagnosztikát kínál, és ha szükséges, terápia.
Lehetséges szövődmények
- A nyelőcső (ételcső), a gyomor vagy a nyombél (duodenum) falának sérülése vagy perforációja (piercingje), valamint a gége sérülése későbbi peritonitisszel (a peritoneum gyulladása)
- A gyomor és a belek falainak sérülései, amelyek vezet nak nek hashártyagyulladás (a gyulladás hashártya) csak néhány nap múlva.
- Súlyosabb vérzés (pl. Szövet eltávolítása után).
- Túlérzékenység vagy allergia (pl. Érzéstelenítők / érzéstelenítők, gyógyszerek stb.) Átmenetileg a következő tüneteket okozhatják: Duzzanat, kiütés, viszketés, tüsszögés, könnyező szemek, szédülés vagy hányás.
- Gasztroszkópia után lenyelés nehézségeket, torokfájás, enyhe rekedtség or puffadás megeshet. Ezek a panaszok általában néhány óra múlva önmagukban eltűnnek.
- Az endoszkóp fogkárosodása vagy fogzás gyűrű ritka.
- Fertőzések, amelyeket súlyos életveszélyes szövődmények követnek szív, keringés, a légzés stb. nagyon ritkák (3 vizsgálatonként 1,000 beteg súlyos fertőzésben szenved). Hasonlóképpen, maradandó károsodás (pl. Bénulás) és életveszélyes szövődmények (pl. Szepszis / vér mérgezés) fertőzések után nagyon ritkák.
