Gastroesophagealis reflux betegség: Terápia

Csecsemőknél a szülői tanácsadás általában elegendő a fiziológiás gastrooesophagealis kezeléshez visszafolyás (GÖR). Az alábbi ajánlások gyermekekre / felnőttekre vonatkoznak, hacsak másként nem jelezzük.

Általános intézkedések

  • Nikotin - korlátozás (tartózkodás a dohány használat).
  • Korlátozott alkohol fogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta); visszafolyás a tüneteket különösen a savas fehérborok és a magas tartósságú italok váltják ki, szükség esetén az alkohol korlátozása (az alkoholtól való tartózkodás) is.
  • Korlátozott koffein fogyasztás (max. 240 mg koffein naponta; ez 2-3 csészének felel meg kávé - amennyiben tolerálja a kávét, vagy inkább alacsony savtartalmú vagy koffeinmentes fajtákat - vagy 4–6 csésze zöld / fekete tea - ezt általában jobban tolerálják) [kerülje a babkávét (szintén koffeinmentes) bes. üres gyomor].
  • Kerülje a CO2-tartalmú italokat
  • Rágógumi nélkül borsmenta és anélkül cukor 30 perccel étkezés után - ez csökkentheti a gyomorégés. Ennek oka az rágógumi mosni látszik gyomor sav a nyelőcsőből azáltal, hogy lenyeli a nyál hogy kialakul.
  • Cél a normál súlyra!
    • A BMI meghatározása (testtömeg-index, testtömegindex) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzéssel, és ha szükséges, részvétel egy orvos által felügyelt fogyókúrában.
  • Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt ​​lehetséges hatás miatt.
  • A pszichoszociális stressz elkerülése:
    • feszültség
  • Megjegyzések az alvásról:
    • Kerülje a fekvést evés után. Fekvéskor a gyomor a tartalom könnyebben áramlik vissza a nyelőcsőbe.
    • Ha szükséges, aludjon a fej kissé megemelkedett (párnát, éket helyezzen a matrac alá vagy jobb az ágy feje alá vagy kövek vagy tömbök 10-15 cm magasak).
    • Legyen „bal alvó”, és aludjon lehetőleg a test bal oldalán. Bal oldali helyzetben a gyomor és annak tartalma - a talajhoz viszonyítva - alacsonyabb, mint a nyelőcső. A savas gyomornedv a gravitáció miatt ritkábban áramlik a nyelőcsőbe (visszafolyás) és így kiváltja gyomorégés ritkábban.
    • A szorosan illeszkedő pizsama növelheti a gyomor nyomását és ezáltal annak kockázatát gyomorégés.

Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek

  • Per nyelőcső-gasztro-duodenoszkópia (ÖGD) intraluminalisból („az üreg belsejében”): a záróizom megnagyobbodása (a záróizom működésének támogatása) a nyelőcső közelében lévő gyomorfenék összefűzésével ”
    • A kardiára (GERDX).
    • Distalis nyelőcső / nyelőcső (EsophyX).
    • Szilárd falú varratokon vagy vágott varratokon (MUSE) keresztül.

Táplálkozási gyógyszer

  • Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
  • Táplálkozási ajánlások vegyes szerint diéta figyelembe véve a betegséget. Ez többek között azt jelenti:
    • Összesen napi 5 friss zöldség és gyümölcs (≥ 400 g; 3 adag zöldség és 2 adag gyümölcs).
  • A következő étrendi ajánlások betartása:
    • Csecsemők számára: Az étel megvastagodása, de ez csak csökkenti a látható regurgitációt (az ételpép visszafolyása a gyomorból a nyelőcsőből száj) és a reflux felszálló magassága. Az alábbi ajánlások gyermekek / felnőttek számára szólnak.
    • Növényi, mediterrán étrend
    • Alkáli vizet inni
    • Inkább a főtt ételeket használja a sült / sült ételek helyett.
    • Kerülve nagyon hideg ételek és italok, mert csökkentik a nyelőcső mozgását.
    • Kerülje a terjedelmes ételeket, jobb, ha egész nap 4-6 kis ételt fogyaszt.
    • Kerülje a késői étkezést. Az esti utolsó étkezés és a lefekvés között legalább 3 órának kell lennie.
    • Étkezés után általában 2-3 órával ne feküdjön le.
    • Kerülje a következő ételeket:
      • Nagy zsírtartalmú ételek (zsíros húsok, sertészsír, majonéz; sült ételek).
      • Citrusfélék; savas gyümölcsök, savas gyümölcslevek.
      • Gyümölcslevek, például citruslevek és narancslé, valamint paradicsomlé (sok gyümölcsöt tartalmaz) savak).
      • Édességek (pl. Csokoládé)
      • hipertóniás (magas szénhidráttartalmú) italok, például szódavíz, kólaitalok, kakaó.
      • Erősen szénsavas ásványvíz
      • Borsmenta tea és borsmenta pasztillák
      • Ecetes zöldségek, paradicsom-ketchup
      • Fokhagyma és hagyma
      • Forró fűszerek
    • Étrend gazdag:
      • Ásványi anyagok (kalcium, magnézium)
  • Megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés alapján
  • Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- Megfelelő étrend fogyasztása kiegészítés.
  • Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.

Sportolás

  • Kerülje a megerőltető fizikai tevékenységeket, például a kerékpár ergométeres edzéseket lefekvés előtt.
  • A sportorvoslattal kapcsolatos részletes információkért forduljon hozzánk.

Pszichoterápia