Gastroesophagealis reflux betegség: Osztályozás

Az esophagogastroduodenoscopia (gasztroszkópia) során a gastrooesophagealis reflux betegség a következőképpen osztályozható a talált elváltozások (szöveti elváltozások) mértéke alapján:

A reflux oesophagitis betegségfázisai Savary és Miller szerint négy szakaszra vannak felosztva:

Színpad Leírás
0 Nincs nyálkahártya-változás
I Egy vagy több nonfluens nyálkahártya-elváltozás bőrpírral és váladékkal
II Összefolyó eróziós és exudatív elváltozások, amelyek még nem foglalják el a nyelőcső (táplálékcső) teljes kerületét (lat .: kerület)

  • Felületi erózió (piros foltok).
  • Mély eróziók fibrinoiddal elhalás (vörös foltok fehéres közepűek).
III Az elváltozás a nyelőcső teljes kerületét elfoglalja
IV Szövődmények: Nyelőcsőfekély (nyelőcsőfekély), Barrett-nyelőcső, szűkületek (magas fokú szűkület) és egyéb krónikus nyálkahártya-elváltozások

  • IVa: Hengerhám metaplázia fekélyekkel (fekélyek) vagy anélkül.
  • IVb: Cicatricialis szűkület szűkülettel (szűkülettel).

A Los-Angeles-i osztályozás figyelembe veszi a hibák endoszkópos kiterjedését, és négy szakaszra osztja őket (AD):

Színpad Nyálkahártya elváltozások (nyálkahártya hibák)
A A disztális („alsó”) nyelőcsőben ≤ 5 mm.
B Distalis nyelőcsőben> 5 mm
C Összefolyó („együtt áramló”), a nyelőcső kerülete ≤ 75% -a
D Összefolyó, a nyelőcső kerülete 75% -a.

Számos tanulmányban egyedül a Los Angeles-i osztályozást értékelik. A MUSE osztályozás megkülönbözteti a négy endoszkóposan értékelhető formációt:

metaplasia
Fekély
Szigorú
Erózió

A négy kritérium leírása a következő: 0 = hiányzik; 1 = kiskorú; 2 = mérsékelt; 3 = súlyos. Bár a Muse osztályozás a legpontosabb, a mindennapi használat során ez is a leghordozatlanabb osztályozás.