A gyógymód fumársav az ókori Görögország óta ismert. A hatóanyag természetes módon fordul elő, és szintetikusan is előállítható. Főleg az iparban és az orvostudományban is használják. Ott, fumársav kezelésére használják pikkelysömör és bizonyos formája sclerosis multiplex. Gátolja a specifikus immunsejteket.
Mi a fumársav?
Fumársav szerves és egyben kémiai anyag, amely a gyümölcs osztályába tartozik savak és transz-etilén-dikarbonsavnak is nevezik. A sók fumársav fumarátoknak nevezzük. A sav megtalálható növényekben, gombákban és zuzmókban. Laboratóriumban is előállítható. E 297 élelmiszer-adalékanyagként az élelmiszerek tartósítására szolgál. Az ipar gyártja belőle a műanyag poliésztert. Az állattenyésztésben élelmiszer-adalékként használják a fertőzések megelőzésére. A sók fumársav fumársav észter, a fumársav-monoetil-észtert és a fumársav-dimetil-észtert olyan betegek kezelésére használják, bőr betegségek és sclerosis multiplex. Helyileg alkalmazzák őket kenőcsök vagy orálisan adják be kapszula és a tabletta és mint injekciók. A hatóanyag 60% -a később légzéssel ürül, a többi vizelettel. A meglehetősen ritka mellékhatások csökkenthetők, ha a beteg étkezés közben szedi a gyógyszert.
Funkció, hatások és szerepek
A fumársavnak elsősorban immunszuppresszív hatása van. Ez létrehozza a egyensúly az immunsejtek különböző csoportjai között. Például fumársav szerek befolyásolja B és T-limfociták valamint a Th1 sejtek a Th1 sejtek működésének gátlásával a Th2 sejtek segítségével. Erre azért van szükség, mert a betegek pikkelysömör többlet Th1 sejt van. Mindhárom fumarátot a pikkelysömör és 2014 óta visszaeső átutalással is sclerosis multiplex. A pikkelysmr krnikus, nem fertz bőr betegség. Fumarát kenőcsök, kapszula és a tabletta megfékezni a gyulladás ami a pikkelyes kialakulásához vezet bőr kiütések. Fumaderm terápia a betegek körülbelül 90 százalékánál sikeres. Már az 1970-es években az orvosok fumársav-készítményekkel kezelték pikkelysömörben szenvedő betegeiket. Dimetil-fumarát (DMF) szintén jóváhagyta a relapszusos remitáló sclerosis multiplex kezelésére az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) 2013-ban elfogadott pozitív döntését követően. kapszula és a tabletta és felváltja a korábban használt bétaverziót interferon injekció, amelyet sok beteg megterhelőnek talált. A sclerosis multiplex ezen sajátos formájában, amely a Th1 sejtek megszakadásán alapul, gátolja gyulladás az idegrostok agy és a gerincvelő az Nrf2 sejtvédő tényező felszabadításával. Mivel egyszerre zavarja a citokin termelést - blokkolja a HCA2 receptorokat -, ez akár 50% -kal is csökkenti a relapszusok gyakoriságát. Ez késlelteti a betegség progresszióját. A pikkelysömör kezelésében a fumársav szerek alacsonyabb dózisokban adják be, mint a sclerosis multiplex specifikus formájában.
Kialakulás, előfordulás, tulajdonságok és optimális értékek
A fumársav színtelen, szinte szagtalan, gyúlékony kristályokat képez szobahőmérsékleten, és szublimálódik körülbelül 299 ° C-on. A gyümölcssav erősen irritáló és gyengén oldódik víz. Ősidők óta ismert, ahol a népi gyógyászatban használták, különösen a bőrbetegségek kezelésére. A fumársav természetesen előfordul néhány zuzmóban, növényben és gombában, és a közönségesről kapta a nevét hamisítvány (Fumaria officinalis), vörös virágú gyom. 1832-ben először izolálták a növénytől. A természetgyógyászat a növényt is „földnek” nevezi hamisítvány”, Mert teagombák formájában alkalmazták a bőrkiütések által érintett testrészekre. A közös hamisítvány sok fumársavat tartalmaz. A fumársav laboratóriumi előállításához a maleinsavat legalább 150 fokos hőmérsékletre melegítik, UV-fénnyel besugározzák vagy feloldják. víz. Nem növényi organizmusokban a fumársav a hidrolitikus lebontásával jön létre aminosavak tirozin és fenilalanin.
Betegségek és rendellenességek
A fumársav-készítmények alkalmazásakor néha mellékhatások jelentkeznek, különösen a kezelés kezdetén. A leggyakrabban megfigyelt mellékhatások (10 betegből több mint egy) emésztőrendszeri problémák mint például hasmenés, puffadás, puffadás, hányingerés hasi fájdalom, valamint a túlzott hőérzet. Ezek a rendellenességek később is alkalmanként jelentkeznek. Ritkább esetekben viszketéssel, kipirulással (bőrpírral) járó bőrallergiák, fokozott máj enzimekálmosság, fáradtság, fejfájás, csökkent a limfocita szám a vérés a vizelettel történő fokozott fehérjekiválasztást figyelték meg. Ha megnövekedett fehérje választódik ki, ez a fehérje jelenlétét jelzi vese betegséget, és azonnal szorosabban meg kell vizsgálni. A fumársavval történő kezelés alkalmanként is elvégezhető vezet a progresszív multifokális leukoencephalopathia (a agy betegség), Kaposi szarkóma és lymphopenia. Orvosi szakértők feltételezik, hogy a fumarátok immunszuppresszív hatása okozója ezeknek a betegségeknek. Akut súlyos fertőzésben szenvedő betegek, súlyos vese kamrai problémák fekély, nyombélfekély, súlyos máj betegség és a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység nem fogyaszthat fumársav készítményeket. Ez vonatkozik a terhes nőkre, a szoptató anyákra, valamint a 18 év alatti gyermekekre és serdülőkre is, mivel ezekre a betegcsoportokra gyakorolt hatásukról még nincsenek szilárd bizonyítékok. Ezenkívül nem szabad fumársav-gyógyszereket szedni, ha a beteg hasonló mellékhatású készítményeket is kap (ciklosporin, retinoidok stb.), mivel a fumársav károsíthatja a veseműködést.
