Gyerekeknek / csecsemőknek
A középfül akut gyulladása olyan betegség, amely különösen gyakori gyermekeknél és csecsemőknél. Ennek a gyulladásnak a tüneteit felismerheti egy gyermekorvos, aki az érintett gyermek hallójáratába néz, és megvizsgálja a dobhártya ott. Jellemzően a gyerekek a fülüket is megragadják otitis media, ezért az ilyen viselkedés súlyos fájdalom az akut otitis media fertőzés jele lehet.
A gyermekek vagy csecsemők terápiája hasonló a felnőttek számára ajánlott terápiához. 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél azonnali antibiotikum-beadás javasolt. Ugyanez vonatkozik a két év alatti gyermekekre is, ha otitis media mindkét fülben egyszerre fordul elő.
Azonnali terápiát is meg kell kezdeni, ha orvos van ellenőrzés valószínűleg nem marad fenn a betegség lefolyása. Minden két évesnél idősebb gyermek esetében a kezelőorvos egyéni értékelésétől függően legfeljebb két napos várakozást kell engedélyezni az antibiotikum-terápia megkezdése előtt. Ha a gyulladás visszahúzódik, akkor a antibiotikumok bizonyos körülmények között mellőzhető.
Az első választott standard antibiotikum az amoxicilin, ahogy a felnőtteknél is. A gyermekek antibiotikum-terápiájának időtartama egyéni koruktól függ. Például 10 napos antibiotikum-terápia ajánlott kétéves korig, valamint súlyos betegségben szenvedő gyermekek számára.
Két és hat év közötti gyermekek számára 7 napos terápia ajánlott. 6 éves kortól általában elegendő az 5-7 napos antibiotikus kezelés. Még gyermekeknél is, ha a tünetek a beadás ellenére sem javulnak antibiotikumok, egy úgynevezett paracentézis, azaz a dobhártya, végrehajtható.
Mindenesetre, ha egy a középfül akut gyulladása gyanúja merül fel csecsemőben vagy gyermekben, orvoshoz kell fordulni, aki megvizsgálhatja a beteg gyermeket, és bizonyos körülmények között megerősítheti a diagnózist és megkezdheti a megfelelő terápiát. A terápia megkezdése előtt mindig mérlegelni kell a beteg gyermek vagy csecsemő egyedi betegséghelyzetét. Ezenkívül a szövődmények elkerülése és az egyes kockázati tényezők értékelése érdekében a betegnek tartózkodnia kell az önterápiától kizárólag otthoni gyógymódokkal anélkül, hogy konzultálna a kezelőorvossal.
Paracentézis
Ha az antibiotikum cseréje után sem tapasztalható kielégítő javulás, ki kell zárni az esetleges szövődményeket, és az antibiotikum kinyúlása esetén dobhártya, amelyet az orvos észlelhet, úgynevezett paracentézist kell végezni a lefolyó váladék mikrobiológiai vizsgálatával. Ez magában foglalja egy kis bemetszést a dobhártya helyi érzéstelenítés alatt - altatásban szenvedő gyermekeknél -, hogy a váladék vagy genny kifolyhat a középfül. Ezt aztán tovább vizsgálják, és megfelelő terápiát keresnek.
Ez az eljárás a nyomás enyhüléséhez is vezet, amelyet a fájdalom. A nyomás a középfül spontán módon a dobhártya elszakadásához (a dobhártya perforációjához) is vezethet. Ez általában élesnek, rövidnek nyilvánul meg fájdalom, aminek következtében a fájdalom csökken.
Ezt jelzi a „fül futás“, Azaz a középfül váladék a külső fül. Egy a középfül akut gyulladása kezelni kell antibiotikumok a dobüreg perforációja után, ahogy tovább csíra kívülről behatolhat, ami súlyosbíthatja a gyulladást. Ezen kívül, amikor a fül van futás, a hallójáratot testhőmérsékletű vízzel le kell öblíteni, de csak az orvos, hogy elkerülje a csíra, és a hallójáratot gondosan meg kell törölni pamut törlőkendővel.
A dobhártya perforációja vagy a dobban lévő kis bemetszés általában 2 héten belül önmagában gyógyul, szövődmények nélkül. Az akut gyulladás alábbhagyása után az úgynevezett Valsalvam-manőver rövid távú megkönnyebbülést is nyújthat. Ebben az eljárásban a levegő a száj szorosan nyomja be csukott szájjal és a orr zárt, túlzott nyomást hozva létre a torok terület. Ez az általában zárt és duzzadt cső kinyílását és így szellőztetését okozhatja a belső fül és megszüntesse az időközben ott kialakult negatív nyomást. Rágás rágógumi vagy hasonlóknak hasonló hatása lehet, mivel a rágási mozgás lehetővé teszi a cső kinyitását.
A sorozat összes cikke:
