Ételallergia: Gyógyszerterápia

Terápiás cél

A tünetek mentessége

Terápiás ajánlások

  • Ételallergia esetén nincs gyógyszeres terápia!
  • Jelenlétében anafilaxiás sokk - lásd a „Sokk / gyógyszer Terápia".
  • Ha megalapozott gyanú merül fel a ételallergia (lásd alább laboratóriumi diagnosztika), egy ún megszüntetése diéta legfeljebb 2 hétig végezzük. Ez magában foglalja az összes olyan élelmiszer-összetevő teljes mellőzését, amely kapcsolatban lehet a allergia. Ha nincs javulás a feltétel, valószínűleg nem a ételallergia. Ha azonban javulást mutat a beteg feltétel, az összes korábban kihagyott ételt egyesével visszük be az allergén megismerésére. Ezt provokációnak nevezzük. Az orális immunterápia nélkül. Megjegyzés: 2020-ban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerészeti Adminisztráció (FDA) által jóváhagyott földimogyoró (Arachis hypogaea) allergén Por-dnfp orális immunterápia négy és 17 év közötti gyermekek számára.
  • Orális immunterápia ételallergia közvetítette a specifikus immunglobulinok E (IgE) antitestek tárgyalás alatt áll, vagy most jóváhagyásra került (lásd alább a „További útmutatás” részt).
  • Lásd még: „További terápia".

További megjegyzések

  • Orális immunterápia
    • Földimogyoró Allergia: Egy III. Fázisú vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy az orális immunterápia (OIT) gyermekek és serdülők (résztvevők: 551 4-55 éves; 496 18 évesnél fiatalabb) mogyoróval megvédheti őket a véletlenszerű expozíció utáni súlyos reakcióktól: 4–17 éves betegek csoportja (250 betegből 372), képesek voltak tolerálni a adag - 600 mg földimogyoró fehérje (amely legalább 2 földimogyorónak felel meg) a terápia. Megjegyzés: A földimogyoróval végzett OIT növelte a kockázatát és gyakoriságát anafilaxia körülbelül háromszorosára, semmilyen terápia nélkül (22, 2 vs. 7.1 százalék); Az OIT-gyermekeknek körülbelül kétszer nagyobb az esélyük az epinefrin szükségességére, mint a sürgősségi gyógyszerekre, mint a kontroll csoportba tartozó gyermekeknél orális immunterápia nélkül.
    • Búzaallergia: Egy első kis tanulmányban, amelyben a búzaallergiát korábban kettős-vak megerősítette placebo-kontrollált orális étkezési kihívás, a specifikus immunterápia hatékonynak bizonyult: A magas-adag orális, specifikus immunterápia (1,445 mg búzafehérje), 12 betegből 21 (57.1%) elérte a 7,443 mg búzafehérje tolerálásának célját. Még mindig nem világos, hogy mennyi ideig tart a specifikus immunterápia hatékonysága.