Az aktinikus keratosis fokozatai
Aktinikus keratózis különböző fokokra és típusokra osztható. Az Olsen-osztályozás osztályozza aktin keratózis klinikai megjelenése szerint. Ez azt jelenti, hogy a megjelenése, valamint jellege a bőr megváltozik osztályozási kritériumként használják.
Olsen szerint három fokozat van, amelyeket külön szakaszokban részletesen elmagyaráznak (lásd alább). További osztályozás a szövettani altípusok differenciálása. Ez a besorolás megkülönbözteti az aktinikus keratózisokat azok finom szöveti jellemzői tekintetében.
E besoroláshoz a bőrmintát mikroszkóp alatt kell megvizsgálni. 6 szövettani altípus létezik. Az aktinikus keratózisokat Olsen szerint az 1. fokozatba sorolják abban a szakaszban, amelyben a legkorábban láthatóvá válnak.
Ezek enyhe aktinikus keratózisok. Megjelenésük kissé vöröses és foltos. A legtöbb esetben tapinthatóbbak, mint a göbös szerkezetek.
Látható egyetlen vagy néhány összefüggéstelen bőrelváltozás, amelyek homályosak. Csak néhány milliméteres méretükkel gyakran figyelmen kívül hagyják őket. Közepesen súlyos aktin keratózis az egyik Olsen szerint a 2. évfolyamról beszél.
Ennek a szakasznak a megjelenése világosabb és könnyebben felismerhető, mint Olsen szerint az 1. évfolyamon. A bőr fehéres vagy vöröses elszíneződése látható, ami pikkelyesedéshez vezethet. Ezt a túlzott keratinizáció okozza (hyperkeratosis).
A bőr érdesnek érződik, és a csomós keményedések érezhetők. A bőrfelületek barnás elszíneződése is lehetséges. Általában az úgynevezett „napozóterasz” több területe is érintett.
Ide tartozik a homlok, a híd orr, a fejbőr és a dekoltázs. Olsen szerint a 3. fokozat súlyos aktinikus keratózisban található. Ezek előrehaladottak a bőr megváltozik amelyek cselekvést igényelnek.
Vastag, szemölcsszerű a bőr megváltozik láthatóak és tapinthatók. Barna-fehér elszíneződés szintén jellemző. A bőrelváltozások szilárdan kapcsolódnak a felülethez, és nem méretezhetők le vagy kaparhatók le. A fehér bőrre való átmenet rák folyékony ebben a szakaszban. Érintkezéskor a bőrelváltozások vérzése lehetséges.
Az aktinikus keratózis korai szakasza / kezdő szakasza
Az aktinikus keratózis kialakulása fokozatos folyamat, és az érintettek alapvetően nem veszik észre. Ismétlődő kitettség UV sugárzás, legyen az kiterjedt napozás vagy szoláriumlátogatás, szabadban végzett munka vagy gyakori leégés gyermekkor, maradandó károsodáshoz vezet a bőrsejtekben és végső soron a rák előtti elváltozásokhoz vagy a korai formáihoz rák. Ez a folyamat több éven keresztül zajlik, így a látható változások általában csak öregkorig vannak jelen.
Ebben az értelemben a nagyon korai formák egyáltalán nem láthatók - a sejtváltozások gyakorlatilag a nem látható területen zajlanak. Az első látható változások, amelyek korai vagy kezdeti stádiumként jellemezhetők, általában vörös, foltos bőrtünetek. Ezek nagyon nem feltűnőek, és eleinte figyelmen kívül hagyhatók, különösen kissé sötétebb bőrtípusok esetén.
A legtöbb esetben az aktinikus keratózis korai stádiumában bekövetkező változások jobban érzékelhetők, mint egyfajta kis csomók. Az érintett személyek azonban ezt gyakran nem veszik észre annyira. Különösen a fejbőr változását, az aktinikus keratózis gyakori lokalizációját hanyagolják el.
A sorozat összes cikke:
