Ennek része prenatális diagnosztika, a gyermek vizsgálata az anyaméhben, további diagnosztika válhat szükségessé. Ez pénzbírság útján történik ultrahang, egy speciális szonográfiai vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy nyomon kövesse a gyermek esetleges fejlődési rendellenességeinek vagy fizikai rendellenességeinek jelzéseit.
Mi a finom ultrahang?
Ennek része prenatális diagnosztika, a gyermek vizsgálata az anyaméhben, további diagnosztikára lehet szükség. Ez finom alkalmazással történik ultrahang. Szabályos ultrahang a vizsgáknak állandó helyük van terhesség diagnosztikát és az anyasági irányelvek is leírják. Más a helyzet a finom ultrahanggal, más néven szervi ultrahanggal, szervszűréssel, szonográfiai finomdiagnosztikával vagy malformációs ultrahanggal. A különböző nevek már a legjobban jelzik a célkitűzést: a születendő gyermek szerveit és szervszerkezeteit ennek az eljárásnak a segítségével ábrázolják, és ellenőrzik, hogy nincsenek-e szabálytalanságok vagy rendellenességek. A finom ultrahang sokkal részletesebb az eredményekben, és egy különösen nagy felbontású eszközzel hajtják végre. A vizsgálatot, amelyre egy terhes nőnek körülbelül két órát kell várnia, a kismama hasfalán keresztül végzik, mint a normális szonográfiában. Ennek a diagnosztikai eljárásnak az elvégzését azonban csak erre az eszközre speciálisan kiképzett orvosok, például nőgyógyászok és radiológusok végezhetik. Mivel ez egy speciális vizsgálat, Egészség a biztosítótársaságok nem könnyen fedezik a költségeket. A legtöbben olyan nőgyógyászati véleményt igényelnek, amely egyértelműen jelzi, miért van szükség ilyen vizsgálatra. A szív például olyan hiba, amely elkerülhetetlenné teszi az azonnali műtétet közvetlenül a születés után, és amelyre megfelelő óvintézkedéseket kell tenni.
Funkció, hatás és célok
Szükség esetén finom ultrahangot végeznek a 19. és 22. hét között terhesség, a második trimeszterben például a rendszeres ultrahangvizsgálattal rendellenességet kell feltárni. A vizsgálat ugyanúgy zajlik, mint a rendszeres ultrahang: kontakt gélt viszünk fel a kismama hasára, ezt követően az orvos áthelyezi a jeladót a hasfalon. Az átalakító ultrahanghullámokat küld a méh. A visszatérő visszhang lehetővé teszi a magzati szervek és szervszerkezetek vizualizálását. Ez a speciális vizsgálat lehetővé teszi a tapasztalt orvos számára, hogy meggyőződjön arról, hogy a gyermek szervei megfelelő időben vannak-e jelen és fejlődnek-e. Fejlődési rendellenességek és fizikai sajátosságok ily módon kimutathatók vagy kizárhatók. Ezt a szervszűrést a nőgyógyászok bizonyos indikációk esetén javasolják. Ide tartoznak azok a párok, akiknek már van egy beteg gyermek. A szülők korábbi betegségei esetén, amelyek esetleg befolyásolhatják a gyermek fejlődését, mint pl cukorbetegség. Örökletes betegségek és veleszületett szív hibák a családban. A kismama ismert kábítószer-fogyasztása és dohányzók esetén. Vagy olyan nőknél, akik erős sugárzásnak vannak kitéve. Idősebb terhes nők (34 éves kortól) és nők, akik a mesterséges megtermékenyítés gyakran elővigyázatosságból finom ultrahangos diagnosztikát is javasolnak nekik. Az ilyen vizsgálat fő fókuszában a belső szervek, végtagok, agy, arc és gerinc. Így a hibák és rendellenességek korai stádiumban kimutathatók ezzel a diagnosztikai módszerrel. Spina bifida, egy nyitott gerinccsatorna, ily módon láthatóvá válik. Ez azért fontos, mert az elzáródás súlyosságától függően műtétre lehet szükség a születést követő 24–48 órán belül. Könnyebb észlelni is szív hibák, például fehér foltok, amelyeket golflabda-jelenségnek is neveznek. Ezek pontszerű tömörítések, amelyek különösen a bal kamra. További figyelmet fordítanak a gyomor-bél traktusra, hogy lehetséges bélelzáródás nem hagyják figyelmen kívül. Ez vonatkozik a vese és húgyutak, annak érdekében, hogy időben észleljék a rendellenességeket vagy a cisztákat. A születendő gyermek végtagjait megvizsgálják rövidülés, speciális helyzet és sokszínűség szempontjából. Közben fej vizsgálat során figyelembe veszik a méretet, és figyelmet fordítanak az agykamra kialakulására. Lehetséges egy hasadék kimutatása is ajak és a szájpadlás korai szakaszában egy ilyen vizsgálat során. A szervszűrés célja a születendő gyermek fejlődési állapotának általános tisztázása terhesség. Az ultrahang képeket a vizsgálat után értékelik és megbeszélik a leendő szülőkkel. A kromoszóma rendellenességek finom ultrahanggal nem mutathatók ki. Az úgynevezett szonográfiai lágy markerek jelzik, hogy kromoszóma-rendellenesség lehet jelen. Az biztos, hogy a kezelőorvos javasolja a további diagnosztikát intézkedések, például egy magzatvíz mintavétel vagy korion villus mintavétel. Ez egy teszt a kromoszóma-rendellenességek kimutatására, mint például a Down-szindróma, minden kétséget kizáróan.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Mind az anya, mind a születendő gyermek számára a finom ultrahangvizsgálat ugyanolyan ártalmatlan, mint a normál ultrahangvizsgálat. Nincsenek ismert mellékhatásai sem. A szervi ultrahang jelentősége azonban számos tényezőtől függ. A készülék minősége központi szerepet játszik. Így jár a vizsgálatot végző orvos tapasztalata is. Továbbá, az összeg magzatvíz nem jelentéktelen. Minél alacsonyabb a folyadék, annál rosszabb a hanghullámok vezetése. Az eredményt befolyásolja a kismama hasfalának vastagsága, hegek, a magzat és a terhesség hete. A megfelelő diagnózis felállításához itt nagy tapasztalatra és tapintatra van szükség. Ezért nagy jelentősége van a szülők orvos általi oktatásának az ilyen szűrés előtt. Mert őszintén szólva minden orvosnak világossá kell tennie a szülők előtt, hogy egyetlen vizsgálat sem képes minden kétséget kizáróan megjósolni az egészséges gyermeket. A finom ultrahang nem több, mint egy segédeszköz, amely segíthet az organikus rossz fejlettség észlelésében.
