Kórtörténet (a kórtörténet) fontos elemet képvisel a férfi diagnózisában meddőség. Családi történelem
- Van-e már önkéntelen meddőség a családjában?
- Van-e örökletes betegség a családjában?
- Vannak-e olyan daganatos betegségek családjában (csírasejtdaganat, prosztata or emlőrák).
Szociális történelem
- Mi a szakmád?
- A szakmájában ki van téve káros munkaanyagoknak?
- Növekedett környezeti hőmérsékletű területeken dolgozik (kohókon, pékségeken dolgozik)?
- Van-e bizonyíték pszichoszociális stresszre vagy stresszre a családi helyzet miatt?
Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).
- Mióta próbálsz gyereket elképzelni a pároddal?
- Volt-e korábban terhesség? Ha igen:
- Ezzel vagy egy korábbi partnerrel?
- A terhesség időtartamra szólt, vagy abortus (vetélés) történt?
- Normális vagy késik a pubertása?
- Szexuális történelem
- Mióta létezik partnerkapcsolata?
- A partner életkora?
- A partner meglévő feltételei?
- Partnerségi rendellenességek?
- Hogyan érzi a gyermekvállalási vágyat?
- Milyen a partnered hozzáállása a gyermekvállalási vágyhoz?
- Mi a libidód (szex utáni vágy)?
- Hányszor vagy havonta szexuális kapcsolatban?
- Van merevedési zavara?
- Jelölje meg, hogy ez a merevedési zavar milyen típusú: partnerrel kapcsolatos, helyzethez ?, cselekményhez kapcsolódó?
- A merevedési zavar állandó?
- Reggeli merevedése van?
- Egyéb kérdések, ha merevedési zavara van:
- Korai vagy késleltetett magömlésed van?
- Van-e aszpermiája (az orgazmus ellenére sem sikerül spermával (spermával) vagy anélkül ejakulálni)?
Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.
- Ön túlsúly / soványság? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
- Kiegyensúlyozott vagy egészséges étrendet fogyaszt?
- Sokat sportol (túlzottan)?
- Rendszeresen jársz szaunázni?
- Használja a fűtött üléseket az autóban?
- Szeretsz inni kávét, fekete és zöld teát? Ha igen, hány csésze naponta?
- Más vagy kiegészítő koffeintartalmú italokat iszol? Ha igen, akkor mindegyikből mennyit?
- Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
- Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, mely drogok (kannabisz1 + 3, morfin3, opiátok3) és milyen gyakran naponta vagy hetente?
Ön-történelem
- Meglévő feltételek (cukorbetegség mellitus, hormonális rendellenességek, húgyúti betegségek (urethritis/ urethritis, prosztatagyulladás / prosztatagyulladás, mellékheregyulladás/ epididymitis), herekárosodás (pl. maldescensus here (a here hibás süllyedése a herezacskóba) heresérülések (pl. A here torziója/ a herék forgása és mellékhere megszakításával vér keringés), mumpsz, légzőszervi megbetegedésekre való hajlam (cisztás fibrózis), autoimmun betegségek, vesebetegségek, szív- és érrendszeri betegségek, máj betegségek, veseelégtelenség, neurológiai betegségek (sclerosis multiplex), pszichiátriai vagy pszichoszomatikus betegségek, fertőző betegségek (itt: Lázas betegségek az elmúlt 3 hónapban a spermatogenezisre gyakorolt átmeneti hatás miatt), rosszindulatú daganatok (kemoterápiás kezelés, sugárkezelés), nemi betegségek, pajzsmirigybetegségek, traumák (sérülések), különösen a nemi, kismedencei és koponyaűri területeken).
- Műveletek (nem ereszkedő herék, orális sérv (lágyéksérv)).
- Sugárkezelés (a medence vagy a reproduktív szervek területén vagy fej).
- Allergia
- Környezeti anamnézis (lásd alább: „Környezetszennyezés - mérgezések”).
Gyógyszerelőzmények
- Antibiotikumok
- Az antraciklineknek
- Kotrimoxazol
- gentamicin
- Nitrofurantoin
- szulfonamidok
- Vérnyomáscsökkentők (lehet vezet a spermatogenezis károsodásához (spermatogenezis)).
- Alfa-1 receptor blokkolók2 (doxazozin, prazozin, terazozin).
- Béta-blokkolók (béta-receptor-blokkolók) 3 - (atenolol, betaxolol, bizoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
- Reserpin3
- Antidepresszánsok
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) - citalopram2, fluoxetin2, sertralin2
- Triciklikus antidepresszánsok (nem szelektív monoamin-visszavétel gátlók, NSMRI-k) - doxepin2, opipramol2
- Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k) - duloxetin 2, venlafaxin 2
- Epilepszia elleni gyógyszerek (pregabalin2, primidon3).
- Anxiolitikumok 2
- Kalcium csatorna antagonista (kalciumcsatorna blokkoló) - amlodipin (a termékenységi potenciálra gyakorolt hatás).
- H2-blokkolók - cimetidin 4, famotidin 4, ranitidin 4
- Haj helyreállító (finaszterid3)
- Hormonok
- Glükokortikoidok3
- Tesztoszteron készítmények3 (tesztoszteron, anabolikus szteroidok)
- Ketokonazol (androgén bioszintézis rendellenességek) 3
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) - ibuprofen (tesztoszteron/ LH arány a Leydig-sejt függvényében ↓).
- Prosztata drogok2 (dutaszterid, finasteride).
- Rauwolfia3
- Citosztatikus gyógyszerek1 (a sejtek növekedését vagy osztódását gátló anyagok) - pl. busulfan, klorambucil, ciszplatin, ciklofoszfamid, metotrexát (MTX).
1 Oligozoospermia (<20 millió spermium egy milliliterenként) vagy károsodott spermatogenezis (spermatogenezis) 2 Ejakulációs rendellenességek, beleértve az ejakulátum csökkent volumenét is 3 tesztoszteron termelés4Hatás a hormonszekrécióraAz okozott gyógyszerek merevedési zavar „Erekciós zavarok (ED) vagy merevedési zavarok” betegség alatt találhatók. Környezeti feszültség - mérgezések (mérgezések).
- Ionizáló sugárzás (elektromos mezők?).
- A herék - munka nagyolvasztóban, pékségben, gyakori szaunázás; fűtött ülések az autóban: a fűtött autósülésekkel történő hosszú és gyakori vezetés csökkentheti a teherbeesés képességét. Sperma egyre kevesebb számban (oligozoospermia), lassabban (asthenozoospermia) és gyakrabban rosszul formálódnak (teratozoospermia) [oligo-astheno-teratozoospermia, OAT-szindróma].
- Légszennyező anyagok: részecskék - a levegőben lévő részecskék (PM2.5); a részecskék növekedése koncentráció 5 µg / m3-rel.
- Csökkenés valamiben sperma normál alakú és méretű 1.29 százalékkal
- A spermiumok aránya a spermiumok morfológiájának legalacsonyabb tizedében 26 százalékkal nőtt
- A spermiumok koncentrációjának enyhe növekedése
- Környezeti toxinok (foglalkozási anyagok, környezeti vegyszerek):
- Biszfenol A (BPA)
- Szerves klórok (pl. Diklór-difenil-triklór-etán (DDT), dioxinok, poliklórozott bifenilek *, PCB-k).
- Oldószerek (pl. Glikol éter; szén diszulfid).
- Nemionos felületaktív anyagok (pl. Alkil- fenolok).
- Peszticidek, herbicidek (pl. Dibromokloropropán (DBCP), etilén-dibromid).
- Nehéz fémek (vezet, higany vegyületek).
- Fényvédők, például 4-metil-benzilidén kámfor (4-MBC), lágyítószerek, di-n-butil-ftalát (DnBP), antibakteriális triklozán (pl. fogkrém és a kozmetikum).
- Lágyítók (ftalátok *)
* az endokrin rendellenességek közé tartoznak (szinonima: xenohormonok), amelyek a legkisebb mennyiségben is károsíthatják Egészség a hormonrendszer megváltoztatásával.