Fájdalomszivattyú: alkalmazások és egészségügyi előnyök

A fájdalom pumpa lehetővé teszi a betegek számára, hogy önállóan adják be az adott gyógyszert adag fájdalomcsillapítót. Ismert, mint 'beteg által kontrollált fájdalomcsillapításfájdalom és a palliatív ellátás az orvosok az eljárást a specifikus részeként használják terápia.

Mi a fájdalompumpa?

A fájdalom pumpa lehetővé teszi a betegek számára, hogy önállóan adják be az adott gyógyszert adag fájdalomcsillapítót. A beteg által vezérelt fájdalomszivattyú folyamatosan juttatja a gyógyszert a szervezetbe. A kis elektronikus eszközt súlyos, krónikus fájdalom. Az orvostudomány az 1980-as évek óta támaszkodik erre a kezelési formára, különösen súlyos műtéti beavatkozások után. A fájdalomcsillapításra (fájdalomcsillapításra) való klinikai alkalmazás mellett a betegeket folyamatos otthoni gyógyszeres kezelésben segíti. Fájdalomcsillapító egyedi igényekhez igazított alkalmazás PCA használatával (Beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás) gombnyomásra és az ápolószemélyzet vagy orvos beavatkozása nélkül zajlik. Rendszeresen szállít egy meghatározott mennyiségű fájdalomcsillapítót a ér vagy közvetlenül a gerincvelő. Itt gyorsan és azonnal eléri a kívánt, magas szintű hatást, amelyet bolusnak is neveznek. Egyes esetekben további adag, amely technikailag korlátozott, szükség esetén lehívható - az érintett személy ellenőrzése alatt áll. Az emberek testükhöz rögzített külső modelleket viselnek. Hosszabb ideig tartó terápiákhoz egy sebész a tenyér nagyságú szivattyút helyezi a bőr egyszerű eljárással.

Alakzatok, típusok és stílusok

Meg kell különböztetni az intravénás, intratekális és nem invazív transzdermális fájdalomcsökkentőket. Az esetek többségében az előbbiek a testen kívül maradnak, és a gyógyszert csövön keresztül szállítják. Belép a szubkután zsírszövet tűn keresztül. Alternatív megoldásként a kezelőorvos hozzáférést biztosít a ér közvetlenül egy porton keresztül (intravénás PCA). Az eszközök mérete függ a kötet a szükséges tározó. Általában ez az újratöltendő tartály 20 és 40 milliliter között van. A beteg által kontrollált epidurális fájdalomcsillapítás (PCEA) esetén az intrathecalis fájdalomszivattyúban egy katéter szállítja az analgetikumot a gerincvelő or gerinccsatorna. Beteg által ellenőrzött regionális érzéstelenítés (PCRA) a perifériás idegblokkhoz hasonlóan működik - csak a hely változik. A felhasználás egyik példája a baklofen pumpával, amelyet a gerincvelő sérülések és sclerosis multiplex. A nem invazív transzdermális PCA egy másik fizikai eljárásra utal. A felragasztott elektronikus rendszer gyenge egyenárammal juttatja el a hatóanyagot, az opioidot a felületén bőr egy gombnyomással.

Felépítés és működési mód

A fájdalomszivattyúk alapkialakítása hasonló. Különböző műszaki alkatrészekből állnak. Ide tartozik a gyógyszerek számára zárható tartály, az infúziós vezeték és egy tápegység, vagy elem vagy akkumulátor. A bolus gomb megnyomásával a szivattyú befecskendezi a fájdalomcsillapítót, és egy vékony csövön keresztül lassan felszabadítja a csatlakoztatott rendszerbe. Programozható mikroprocesszor szabályozza a szállítást kötet és blokkolási intervallumok - olyan időszakok, amelyek alatt az elektronika nem engedélyez további bolusokat. Kapcsolaton keresztül tárolja és továbbítja az infúziós és használati naplókat a számítógépre. Az elemzés segít az aneszteziológusok optimalizálásában terápia terveket. A fájdalomcsillapítók használt főleg opioidok mint például morfin, fentanil or szufentanil. Ezenkívül a gyógyszer felhasználja zikonotid, eredetileg a kúpcsiga mérgéből származik, és helyi érzéstelenítők. A beteg által vezérelt fájdalom-szivattyúkat rendszeresen fel kell tölteni. A tározó nagyságától, az injektálandó mennyiségtől és a gyakoriságtól függően ez néhány héttől néhány hónapos időközönként történik. A feltöltést az orvos injekcióval hajtja végre beültetett szivattyúk esetén. A PCA beültetéséhez szükség van krónikus fájdalom amit más nem kezelhet intézkedések vagy csak jelentős mellékhatásokkal jár. A sebész a katétert a gerincvelőbe helyezve általában a hasüreg alatti ív alá helyezi a has felső részén.

Orvosi és egészségügyi előnyök

Az orvosok elsősorban műtét után és krónikus fájdalom szindrómák. Egyéb fontos területek a tumor terápia és palliatív gyógyszer. Az egyik döntő előnye fájdalomterápia a PCA segítségével a magas fokú hatékonyság. A fájdalomcsillapító mennyiségét a szakember a bolus tesztelésével határozza meg. Ugyanakkor a blokkolási intervallum megakadályozza az öntudatlan vagy szándékos túladagolást. A igazgatás of opioidok rövid ideig tartó tudatcsökkenéshez (éberség) vezet. Maga-igazgatás további szerek ebben a szakaszban nem lehetséges. Sok esetben, beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás önhatalmú, gyors mentességet nyújt a akut fájdalom. Az ellátást megbízhatóan nyújtják, és a mellékhatások továbbra is korlátozottak. Az eljárás enyhíti a gyomor-bél traktust is. A betegek számára ez kevesebb korlátozást és kényelmetlenséget jelent, és ennek eredményeként magasabb életminőséget jelent. Megkönnyíti a mindennapi életet, különösen a rákkapcsolatos klinikai képek. A PCA feltüntetése előtt fekvőbeteg körülmények között intenzív vizsgálatokra van szükség. A siker és a komplikációktól mentes alkalmazás szempontjából döntő tényező a páciens megértése a kezelési módszerről. Pszichológusok és fájdalomterapeuták ellenőrzik, hogy a fájdalomszivattyú alkalmas-e, vagy fontolóra vehetnek-e alternatív módszereket. Kizárt például az allergia és az intolerancia opioidok, depresszió, súlyos alvászavarok vagy kognitív deficit. Egyéb ellenjavallatok a gerinc összenövések, vér alvadási rendellenességek és tudatzavar. A beteg biztonsága és védelme érdekében folyamatos orvosi ellenőrzéseket végeznek. A beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás a leghatékonyabb lehetőségek között fájdalom kezelése.