Fájdalom baleset után
A keresztszalag szakadás általában baleset kapcsán következik be. A közvetlen tünetek egy szakadást okozó balesetet követően keresztszalag főként súlyos fájdalom.A fájdalom ami a baleset után alakul ki, a térd hátsó szakadását követő folyamatokkal magyarázható keresztszalag. A baleset véres folyadékot áraszt a ízületi kapszula és bizonyos nyomást gyakorol a kapszulára.
A kapszulát együtt szállítják idegek amelyek regisztrálják a nyújtás és okozzák a fájdalom. A baleset utáni effúzió csökkentése tehát hozzájárulhat a fájdalom csökkentéséhez. Az alkalmazott terápiás intézkedés különféle tényezőktől függ: Ha egy fiatal, versenysportban aktív beteg, aki munkája során magas fizikai stressznek van kitéve, hátsó keresztszalag-szakadásban szenved, kísérő sérülések nélkül , a sebészeti terápia nagy valószínűséggel sikeres lesz.
Az egyéni sérülésnek azonban mindig összhangban kell lennie a különféle terápiás intézkedésekkel. Az operatív terápiás intézkedések keretein belül a keresztszalag plasztikai műtét az elsőbbség. Egy ilyen műveletet általában nem közvetlenül végeznek.
Túl magas az ízületi hegesedés veszélye a test saját ínének behelyezése miatt a műtét során, ami esetleg mozgáskorlátozáshoz vezetne. A test saját ínére jellemző, hogy az ízület elveszített tartása szinte helyreállítható vele. A „régi” tulajdonságok és funkciói az ideál utánzását szolgálják feltétel szinte a lehető legközelebb a természethez.
A test sajátja inak ezért különleges módon kínálják fel az anatómiai rekonstrukció lehetőségét. Ezeket az „ideális tulajdonságokat nem minden test saját ínje teljesíti. A keresztszalag-műanyagok körében a patellaris ín (= patellaris ín), valamint a inak a Musclus semitendinosus és a Musculus gracilis (= combizom) bizonyított.
- A beteg életkora
- A beteg tevékenysége, különös tekintettel a sporttevékenységekre
- A teher a szakma keretein belül
- Egyidejű sérülések (meniszkusz szakadás) lehetséges jelenléte
- Ha egy versenysportban aktív fiatal beteg esetében, aki munkája során magas fokú fizikai stressznek van kitéve, hátsó keresztszalag-szakadás tapasztalható kísérő sérülések nélkül, nagy valószínűséggel a műtéti terápia az legmegfelelőbb kezelés. Az egyéni sérülésnek azonban mindig összhangban kell lennie a különféle terápiás intézkedésekkel. Az operatív terápiás intézkedések keretein belül a keresztszalag plasztikai műtét az elsőbbség.
Egy ilyen műveletet általában nem közvetlenül végeznek. Túl magas az ízületi hegesedés veszélye a test saját ínének behelyezése miatt a műtét során, ami esetleg mozgáskorlátozáshoz vezetne. A test saját ínére jellemző, hogy az ízület elveszített tartása szinte helyreállítható vele.
A „régi” tulajdonságok és funkciói az ideál utánzását szolgálják feltétel szinte a lehető legközelebb a természethez. A test sajátja inak ezért különleges módon kínálják fel az anatómiai rekonstrukció lehetőségét.
- A patella ín: Valószínűleg sokan ismerik a patellaris ínreflex. Ez az a reflex, amelyet egy reflex kalapáccsal való könnyű ütés kiválthat, és reflex választ válthat ki.
Ha a patellaris ínt keresztszalag-műanyagként kívánja használni, akkor nem távolítja el az egész patellaris ínt. Keresztszalag-műanyaghoz elegendő eltávolítani az ín 1 cm széles darabját. Fontos azonban, hogy a csonttömb mindkét végére tapadjon.
Ezeket a csonttömböket úgynevezett interferencia csavarok rögzítik a fúrócsatornákban, amelyek titánból vagy cukorból (= szénvegyületekből) állnak. A graftot artroszkóposan helyezzük be, a térdízület endoszkópia. A patellaris ín csontblokkjai általában 4-6 héten belül megnőnek.
- A semitendinosus vagy gracilis ín Ez az ín comb.
Annak érdekében, hogy keresztszalag-műanyagként használják, a lehető legközelebb kell eltávolítani a térdízület egy kis bemetszéssel a belső részen comb (a belső sípcsont fennsíkon). Az eltávolítás után négyszeres oltványt, más néven négyszeres combhajlító graftot készítenek belőle kettős elhelyezéssel. A duplázás szükséges a megfelelő szakadásállóság eléréséhez.
Ez a graft elkészíthető egy másik combcsontból, a gracilis ínből is. Bizonyos esetekben a gracilis ín a semitendinosus ín mellett eltávolítható. Ilyen esetekben az átültetést nyolcszor végezzük. A semitendinosus és a gracilis oltványok előnyei a szövődmények alacsonyabb aránya, kevesebb fájdalom az inak eltávolítása után és csak egy kicsi, kozmetikailag kedvező bőrheg. Hátrány az inak lassabb gyógyulása a csontcsatornákba, mint a patellaris ín. A patellaris ín csontblokkjaival ellentétben a semitendinosus és a gracilis ín csak körülbelül 10-12 hét múlva nő a csontcsatornákba.
A sorozat összes cikke:
