Bevezetés
Fájdalmas ízületek nagyon kényelmetlen lehet az érintettek számára. A mindennapi mozdulatok teherként válnak, és a hétköznapi mozdulatok gyakran csak fájdalom. A kényelmetlenség okai sokfélék lehetnek, és oka lehet banális okoknak, valamint krónikus betegségeknek.
Ízületi fájdalom különféle szempontok szerint csoportosítható. Különbséget tesznek akut, szubakut és krónikus között ízületi fájdalomAz akut ízületi fájdalom hirtelen kialakul, a szubakut ízületi fájdalom néhány nap alatt erősödik, és a krónikus ízületi fájdalom hetek vagy hónapok alatt fennáll. Különbséget tesznek mono- és poliartikuláris érintettség között is, vagyis hogy csak egy vagy több ízületek érint.
Az októl függően tipikus különbségek lehetnek. Ezen felül a fájdalom tovább osztályozható attól függően, hogy állandó intenzitású-e az idő múlásával, idővel növekszik vagy időközben eltűnik, és mindig szakaszosan fordul elő. A minősége fájdalom meghatározó tényező is lehet, vagyis hogy a fájdalom meglehetősen éles vagy tompa.
A fájdalom intenzitását az orvos általában 1-től 10-ig terjedő skálán kérdezi. Ez azonban gyakran előfordul ízületi fájdalom hogy a fájdalom észlelt intenzitása nem feltétlenül korrelál az ízületi károsodás mértékével. Az alábbiakban bemutatunk néhány olyan betegséget, amelyek ízületi fájdalommal társíthatók.
arthrosis
arthrosis az ízület kopására utal. Németországban ez a betegség különösen gyakran fordul elő a térdízület, mivel különösebb stressznek van kitéve. A 2 évesnél idősebb emberek körülbelül 3/65-át érinti a betegség, bár a betegség súlyossága feltétel nagymértékben változhat, és nem minden beteg tapasztalja a tüneteket.
Különbséget tesznek elsődleges és másodlagos között arthrosis. Elsődleges arthrosis alapja a porcogó hiba, amelyhez nem lehet pontos okot rendelni. A másodlagos artrózist helytelen terhelés, túlterhelés, az ízület korábbi gyulladása (arthritis) vagy bizonyos anyagcsere-betegségek.
A fájdalom általában stressz alatt jelentkezik. Az érintettek különösen fájdalmasnak nevezik a hosszan tartó ülés után bekövetkezett beszennyeződést. Az arthrosis során az érintett ízületek deformálódhat és ízületi kifolyások léphetnek fel.
Terápia Az artrózist kezdetben gyulladáscsökkentőkkel és intenzív fizioterápiával kezelik a mobilitás javítása érdekében. fájdalomcsillapítók felhasználható a tünetek enyhítésére. Ha a konzervatív intézkedések nem segítenek, vannak alternatív módszerek.
Például lehetőség van úgynevezett injekció beadására kondroprotektívek az ízületbe. Kondroprotektívek olyan gyógyszerek, amelyek a porcogó további romlástól. Egészséges porcogó az ízület kevésbé megterhelt porczónájából is elvihető és átültethető a fő stresszpontokba (úgynevezett autotranszplantáció).
Hasonló módszer a kondrocita átültetés, amelyben néhány porcsejtet eltávolítanak az egészséges porcból. Ezeket több hétig tenyésztik, majd a sérült porchoz rögzítik. Új porc képződésével ezek az átültetett sejtek bizonyos mértékben képesek kompenzálni a kárt.
A sebészeti beavatkozások alternatívák, különösen, ha az arthrosis már előrehaladottabb. Az ízület helyettesíthető endoprotézissel (pl. Mesterséges térdízület) vagy megmerevedett (arthrodesis). Az endoprotézis hosszú távú megoldás, de az ízület körülbelül 10 év után általában újra fellazul, majd újra meg kell operálni.
Ezért lehetőleg el kell kerülni az endoprotézis 60 éves kor előtti alkalmazását. A későbbi műtétek általában sokkal bonyolultabbak, mint az első műtét, mivel a csontanyag egyre inkább elveszik, és a csont kevésbé rugalmas öregedési folyamatok és oszteoporotikus változások. Arthrodesisben (ízületmerevítés) a megfelelő ízületet egy helyzetben rögzítik, például csavarokkal vagy huzalokkal, és utána nem lehet mozgatni. Bár ez általában tartós fájdalommentességet eredményez, ez az eljárás az érintett ízület teljes funkcióvesztésével is jár.
