A homorú-domború lencse elváltozás az egyik vagy mindkettő sérülése porcogó lemezek, amelyek a mi lapunkon belül helyezkednek el térdízület as sokk abszorbensek. Továbbá sokk felszívódás, a menisci feladata a comb és csillogjanak egymásnak annak érdekében, hogy lehetővé tegyék az ízületi felületek lehető legjobb csúszó működését. A meniscik abból készülnek porcogó és főleg a belső térükben vannak szegényebbek vér ellátás, mint az izomszövet vagy kötőszöveti.
A rosszul perfundált struktúrák gyógyulása hosszabb időt vesz igénybe. A belső meniszkusz összeolvad a ízületi kapszula a térd és gyakrabban sérült meg, mint a külső meniszkusz. Hevesen sérült térdekben és krónikus meniszkuláris elváltozásokban a reaktív gyulladás során a térdet csak óvatosan kell mozgósítani.
Javul a mozgás vér ellátás az ízületi struktúrákhoz és elősegíti a gyógyulást. Egy műtét után a térd mozgása orvosilag korlátozható. Ezt a korlátozást a mozgósítási gyakorlatok során figyelembe kell venni.
Konzervatív kezelésben a homorú-domború lencse elváltozás, a sebgyógyulás állapot (korai szakasz, lásd alább), a térdízület speciális eszközzel kezelik. Késői korai szakasz: edzés a fájdalom küszöb, késői fázis: a fájdalomküszöbnél is). A térd különösen jól mozog 2 mozgásirányban - hajlításban és nyújtásban.
1. testmozgás 2. testmozgás 3. gyakorlat 4. gyakorlat.
- Eleinte a térdet a lehető legnagyobb és szélesebb mozdulatokkal kell felmelegíteni. Mindkét mozgásirány edzett.
Például a láb egy gömbre vagy egy fekvő palackra helyezhető az ellenállás csökkentése érdekében. Most a térd előre gördülhet a gyakorláshoz nyújtás, mintha egy sínen lenne, és szorosan meghúzva, a hajlítás javítása érdekében feltekercselték. Fontos, hogy a gyakorlat során mindkét fenék egyformán meg legyen terhelve az ülésen.
Ily módon elkerülhetőek a kitérő mechanizmusok. Mindkét mozgásirányt tudatosan és ellenőrzötten kell végrehajtani, hogy a nyújtás szintén tudatosan végzik a végső fokozattal.
- A nyújtás, az úgynevezett sarokhintás jó választás. Itt a beteg hosszú ülésen van.
A gyakorlat elvégezhető az egyik oldalon vagy egyidejűleg mindkét lábbal. Eleinte a kifeszített láb nagyon hosszúra nyúlik. A a térd ürege a támasz felé nyomódik, a láb megélesedik.
A saroknak ebben a helyzetben kell lennie, és nem mozdulhat el az egész gyakorlat során. Most a térd meghajlott, és a láb fel van húzva. A láb hátsó része és az alsó szöge láb így csökken, miközben a sarok szilárdan a helyén marad.
A. Kiterjesztésének mozgósítása térdízület, a lábát ismét kinyújtjuk és a a térd ürege erősen a támasztékba van nyomva (ha a meghosszabbítás még mindig korlátozott, akkor a térd alatt tapintási ellenállásként egy törülközőtekercs helyezhető el).
- A térd meghosszabbításához (nyújtásához) is tartozik az úgynevezett kalapácsgyakorlat. Ugyanabból a kiindulási helyzetből a beteg a térd nyújtásával megpróbálja minimálisan felemelni a sarkát a támasztól. A térdízület alatti párna vagy törölköző itt is hasznos lehet.
A a térd ürege a padlóhoz nyomják, a lábat meghúzják, és a sarkát kissé felemelik a felületről. A gyakorlatot a feszültség gyors váltakozásával és kikapcsolódás, úgy, hogy a sarok kalapácsként kopogjon a padlón.
- A hajlítást (hajlítást) jól lehet edzeni a fent leírt gyakorlattal, ebben az esetben a láb felfelé gördítésére kell összpontosítani. A mindennapi életben a kerékpározást térdmozgásnak is tekinthetjük, mivel nagy mozgástartomány gyakorolható kis stressz mellett.
Stretching gyakorlatok mindig a végén kell megtörténnie.
Ezért nem ajánlatos az akut fázisban vagy a meglévő orvosilag indukált mozgáskorlátozások esetén nyújtózkodni. A térd végső nyújtása vagy hajlítása a nyújtás során nagyobb megterhelést jelent a meniszkusz számára, és fájdalmas lehet. Stretching gyakorlatok ezért óvatosan kell használni.
A kezelés késői szakaszában azonban nagy szerepet játszhatnak. Ha a betegnek van izomegyensúlytalanságok és ennek következtében a homorú-domború lencse, megrövidült izmokat kell nyújtani. A csípő és boka ízületek itt is szerepet játszanak, mivel befolyásolják a térdízület terhelését is.
A nyújtást a megállapítások szerint kell kiválasztani. Gyakran hátul comb az izmok lerövidültek. Hátsó comb (ischiocruralis izmok) Első combizmok (quadriceps) További gyakorlatok találhatók a nyújtó gyakorlatok és fizioterápia cikkben a meniszkusz elváltozásokról.
- Erre a célra a feszített láb a fekvő helyzetből felfelé húzható a kezével comb. A nyújtást körülbelül 20 másodpercig kell tartani, majd a másik oldalon elvégezhető.
Fontos, hogy a fej és a nyaki gerinc nyugodt marad a padlón az egész gyakorlat során.
- Ha az elülső combizmok rövidülnek (pl négyfejű femoris izom), ezt álló helyzetből lehet nyújtani. Az érintett oldal ferde, a beteg megragadja a alsó láb az övé fölött boka ízület és a feneke felé húzza a sarkát. Ez provokálja a meniszkusz hátsó részeit.
A gyakorlatot csak akkor kell végrehajtani, ha nem ízületi fájdalom jelen van. Normális nyújtásként azonban az első comb vagy közvetlenül a térdízület alá történő húzás várható fájdalom.
Az erősítő gyakorlatok különösen fontosak a meniszkuláris elváltozásoknál. Az ízület izomtámaszának óriási szerepe van a terápiában és az osteoarthritis megelőzésében.
Az izomcsoportokat elkülönítve, de az úgynevezett zárt láncban, azaz a saját testsúly terhelése alatt állva is ki kell edzeni. 1. gyakorlat (térdnyújtó) 2. gyakorlat (térdhajlító) Az erősítő gyakorlatokat lassan és kontrolláltan hajtják végre. 12 ismétlés elegendő.
Kb. 30-60 mp egy másik halmaz elvégezhető.
A gyakorlat összesen 3-4 alkalommal megismételhető, és mindkét oldalon végre kell hajtani. Minőség a mennyiség előtt. 3. gyakorlat További erősítő gyakorlatok találhatók a cikkekben Fizioterápiás gyakorlatok térd és gyakorlatok térd fájdalom.
- Az elszigetelt erősítő gyakorlatok például lábhosszabbítás az négyfejű femoris izom, a térd nyújtója. Az ülésről (lehetőleg szabadon lógó lábakkal) a alsó láb felfelé nyújtható és röviden ott tartható. A gyakorlatot Thera szalagok vagy súlyzók segítségével megnehezíthetjük.
Fontos, hogy a nyújtás során mindkét fenék egyformán megterhelődjön, és a comb ne veszítse el a kapcsolatot a támasztékkal. A térd üregét egyidejűleg be kell nyomni a tartóba.
- A térdhajlítás hajlamos helyzetben, de négylábú helyzetből még jobban edzhető. Itt a kezeket a váll alá helyezzük, a térdeket pedig a csípő alá helyezzük a párnán (esetleg puha párnával, ha fájdalom jelentkezik).
A hátsó egyenes vonalat képez a padlóval párhuzamosan, a tekintet átlósan lefelé irányul, a nyaki gerinc ellazult. Most az érintett lábat le lehet emelni a padlóról, és egyenesen hátrafelé nyújtani (a gerinc meghosszabbításában). Ebből a helyzetből a sarok most meghúzható és kinyújtható.
Terápiák vagy súlyok is megnehezíthetik a gyakorlatot.
- A király fegyelme a térdhajlás. Itt a térd meg van terhelve a saját testtömegével. A páciens csípő körül áll, kissé hajlított térdekkel.
A testtömeg egyenletesen oszlik el mindkét lábon. Most a páciens hátrafelé engedi a fenekét, mintha egy székletre akarna ülni, amely messze mögötte áll. A kés ízületek felett maradnak boka ízületek és ne mutasson túl a láb hegyén.
A térdkalács előre néz a láb felett, és nem tér el sem befelé, sem kifelé. A súly inkább a sarkán van, mint a elöl Az alsó láb függőlegesen áll az űrben.
A feneket addig lehet leengedni, amíg a comb körülbelül párhuzamos a padlóval. Utána a kilégzéssel függőleges helyzetbe szorítja magát. A térdek megnyúlnak, de nem feszülnek túl, vagyis minimálisan meghajlottak maradnak.
Ez megtartja az izmok feszültségét, és az ízület nincs túlterhelve. Súlyok vagy Thera szalagok hozzáadhatók a gyakorlat növeléséhez, ha biztonságosan kivitelezhető.
egyeztetés a gyakorlatok különösen fontos részét képezik a kezelésnek meniszkusz elváltozás. A meniscik fontos szerepet játszanak a térd stabilizálásában azáltal, hogy jelentik a térd ízületi helyzetét a agy (proprioception).
Ezt a képességet a következő után lehet ismét gyakorolni meniszkusz elváltozás reakcióképzésen keresztül és egyensúly feladatok. Ez mindenféle gyakorlattal elvégezhető. A gyakorlatok végrehajtását azonban mindig helyesen kell elsajátítani. Mert összehangolás gyakorlatok, tükörrel való önkontroll ajánlott.
- A térdhajlításon (lásd fent) vagy a dőlésen kívül (egyik láb elöl, egyik láb kb. 2 karhosszal hátul, mindkét láb előre nézve, az elülső térde a boka mögött marad, a medence kissé leereszkedik úgy, hogy a hátsó térd közvetlenül a talaj felett van), az egylábú testtartás is jó kiinduló helyzet a gyakorlatok növekvő nehézségében.
- Különböző ellenállási szintek beállításával a terapeuta javíthatja a beteg izomzatának reakciókészségét és reakcióját. Otthon egy ilyen húzást utánozhat a Theraband, amely a térd külső vagy belső oldalához van rögzítve. Az olyan zavaró tényezők, mint a dobás és a labda elkapása, szintén edzhetik az izmok reakciókészségét.
Ha a gyakorlatokat szilárd talajon sajátítják el, a beteg remegő vagy engedékeny felületen (otthon párna vagy vastagon összehajtott takaró, egyensúly betétek). Kezdetben elegendő egyszerűen biztonságosan megtartani a felület különböző pozícióit. Később a zavaró tényezők megnehezíthetik a gyakorlatot.
Fogj meg valamit a padlóról és emeld fel. Tegyen valamit jobbról balra. Gyors ingamozgások a karokkal, az alsó végtag stabil.
Különféle gyakorlatok vannak, amelyeket a terapeutának a betegre kell szabnia. A nehézségek kiemelt pontjai az ugró gyakorlatok. Ezeket csak akkor szabad elvégezni, ha a láb biztonságosan izmosan stabilizálható a tengelyében.
Meniscus elváltozás kezdetben csökkent mozgásképességet eredményez a térdízületben.
A környező szerkezetek már nincsenek eltolva egymás ellen, és a tapadások és feszültségek előfordulhat, amelyet a masszázs feladatok. A fény mellett masszázs megfogja a combot, a közvetlen ízületi környezetet is meg kell masszírozni. 1 gyakorlat 2 gyakorlat 3 gyakorlat 4 gyakorlat és a kötőszöveti masszázs.
- Ehhez a páciens mindkét kezével az ujjbegyeivel megfoghat egy enyhe hajtást, és megmozdíthatja. Ez gyakran enyhén fájdalmas, különösen a térd belső szélén. A teljes térdrégió kezelhető így.
- Fájdalmi pontok esetén a beteg enyhén körkörös mozdulatokat végezhet ezek enyhítésére.
A csontot soha nem szabad „masszírozni”, ez a periosteum irritációjához vezethet!
- A térd ürege is fájdalmasan összetapadhat. A beteg képes ütés ujjbegyeivel a térd üregén keresztül lazítsa meg a kötőszöveti. A hőhordozás felhasználható a masszázs gyakorlatok pihentető módon.
- A meniszkusz elváltozása után egy fasciás hengerrel végzett önmasszázs is kellemes lehet.
Itt a páciens egy kemény habgörgőn gördül át testtömegének vagy egy végtagjának terhelésével, és egyedül kezelheti a fájdalom pontjait vagy elvégezhet egy fasciás masszázst.
A meniszkusz elváltozás kezelhető konzervatív módon (immobilizáció, majd fizioterápia) vagy műtéti úton. A műtét általában artroszkóposan (minimálisan invazív) történik. A sérült meniszkusz részben vagy teljesen eltávolítható.
Az ízület felületének sérült régióit is általában kezelik. Még meniszkusz varratok is elvégezhetők artroszkóposan. Bizonyos esetekben nyílt művelet is végrehajtható.
Ebben az esetben az ízület enyhe metszéssel nyílik meg, és a meniszkusz eltávolítható vagy varrható. Ezt a kezelési lehetőséget általában a kapszula vagy szalagok egyidejű sérülése esetén választják. A műtét után az orvos gondoskodhat a térd mozgáskorlátozásáról, általában a térdízületet egy sínben rögzítik. A gyógyulás során a mobilitás fokozatosan felszabadul, majd terápiás úton visszanyerhető. A mobilitás helyreállítása mellett a stabilizáló izomzat erősítése és a összehangolás egyre fontosabbak a terápia során.