Epiphysiolysis capitis femoris (ECF)

Szinonimák

Fiatalkori epifízis-oldat, fiatalkori epifiziolízis, epifízis-oldat, epifizolízis, epifizolízis

Meghatározás

Az epiphyseolysis capitis femoris az agy leválása, csúszása vagy megdöntése fej a combcsont nyak a tenyészlemezben a combnyak. Ez a klinikai kép pubertáskor fordul elő, és ritkán akut, de hetekig vagy hónapokig tarthat.

Kor

Ez a betegség maga a serdülőkor klinikai képe. Ezért általában 9 éves kor és a növekedés vége között fordul elő.

Nemek közötti megoszlás

A fiúk általában gyakrabban szenvednek epifiziolízistől. A férfi és a nő közötti arány 3: 1, és az esetek körülbelül 50% -ában mindkét oldalon előfordul a betegség.

Frekvencia

A betegség előfordulásának valószínűsége körülbelül 1: 10000, így - amint már említettük - a férfi serdülők gyakrabban érintettek.

Űrlapok

imminens (= fenyegető) Ez egy kezdő epiphysealis oldat, amely csak a röntgensugarakon fellazult epiphysealis ízületként ismerhető fel. Akut forma (= hirtelen, azonnal: ritkábban) Ez a növekedési lemez teljes leválása (= tobozfúga) Lenta forma (= kúszó, késleltetett: gyakoribb) Ez a tobozfúga (= növekedési lemez) növekvő lazulása , ami a combcsont lassú csúszását okozza fej a combcsonttól.

  • Imminencia (= fenyegető) Ez egy kezdő epiphysealis oldat, amely csak lazított epiphysealis ízületként ismerhető fel röntgensugarakon.
  • Akut forma (= hirtelen, azonnali: ritkább) Ebben az esetben a növekedési lemez teljes leválása (= tobozmirigyízület)
  • Lenta forma (= kúszó, késleltetett: gyakoribb) Itt az epiphysis ízület (= növekedési ízület) növekvő lazulása következik be, amelyet a combfej lassú csúszása okoz a combcsontból

Kockázati tényezők

Az epiphysiolysis capitis femoris esetében nem határozható meg egyértelmű kockázati tényező. Feltételezhető azonban, hogy a hormonális zavar egyensúly a növekedés hormonok jórészt felelős lehet az epiphysiolysis capitis femoris kialakulásáért, mivel ez az egyensúlyhiány viszont zavart okozhat a növekedési lemez területén. Az érintett gyermekek túl gyakran szenvednek a markáns betegségektől is túlsúly (= Dystrophia adiposogenitalis), késleltetett nemi érés vagy ritkábban a magas növekedés miatt is, ami viszont megerősíti a hormonális tényezők fontosságát.

Különbséget tesznek az epiphysiolysis capitis femoris fent említett három különböző formája között. Az akut forma, amely ritkábban fordul elő, mint például a lenta forma, kevésbé kedvező lefolyású. A betegség során hirtelen bekövetkezése a funkció teljes elvesztéséhez vezethet.

Az érintett betegek hirtelen összeomlanak, és már nem képesek járni. Az elsősorban kritikus miatt vér ellátás, amely a jobb képen látható, a femorális fej nekrózis (= a femoralis fej halála) az epiphysealis ízület teljes leválása miatt következhet be. Ilyen femorális fej nekrózis az esetek körülbelül 80% -ában fordul elő.

A tipikus okai femorális fej nekrózis fokozott alkoholfogyasztás és anyagcserezavarok. A lenta forma menete személyenként változó. Menete a combcsont teljes elcsúszásáig terjed fej a betegség teljes leállásáig. Általános szabály, hogy a medence melletti combfej az acetabulumban marad, míg a combcsont növekedési lemeze nyak csúszik felfelé.