Szinonimák tágabb értelemben
Epehólyag-daganat, epehólyag-karcinóma, laphámsejtes karcinóma, adenokarcinóma, porcelán-epehólyag
Terápia
Az epehólyag-karcinóma terápiája nagyon nehéz, mivel az epehólyag-karcinómák többségét gyógyíthatatlan (nem gyógyító) stádiumban diagnosztizálják. A gyógyulás azonban csak olyan művelet révén lehetséges, amelynek során a teljes daganatot eltávolították, beleértve az érintettet is nyirok csomópontok. Az előrehaladott stádiumban azonban a műtét azért is hasznos, mert helyreállítja a vízelvezetés körülményeit, és ezáltal javítja az életminőséget. Ha a daganat túl előrehaladott, és a műtét már nem lehetséges, palliatív terápia van jelölve. Ez azt jelenti, hogy a gyógyító megközelítés már nem lehetséges, és hogy a terápia célja a daganat által okozott tünetek enyhítése.
Operatív eljárás
Amellett, hogy a epehólyag (kolecisztektómia), nem ritka a máj (a máj részleges reszekciója) szintén eltávolítandó, mivel a daganat gyakran már belenőtt. Fontos, hogy helyreállítsa a sima epe áramlás a művelet során. Ritka esetekben az egyéb okokból, például az epekőbetegségből eltávolított kolecisztektómia után a patológus korai stádiumú karcinómát fedez fel. Néha szükség van újbóli műveletre, például további reszekcióra nyirok csomópontok (lymphadenectomia). Ezek a felfedezések azonban inkább kivételek maradnak.
Kóros diagnosztika
Eltávolítás után az epehólyag-daganatot a patológus szövettani alapon értékeli. Ebből a célból a daganatkészítményt bemetszjük a reszekció meghatározott helyeire és széleire. Ostya-vékony szeleteket készítünk ezekből a mintákból, megfestjük és kiértékeljük mikroszkóp alatt.
Meghatározzuk a daganat típusát, felmérjük az epehólyag falának terjedését és eltávolítjuk nyirok a csomópontokat tumorfertőzés szempontjából vizsgálják. Fontos az is, hogy a daganat széle elég távol legyen az egészséges szövetektől, így a bemetszés szélén ne legyenek olyan daganatos sejtek, amelyek később a daganat újbóli növekedését okozhatják (kiújulás). Csak a kóros leletek után lehet egyértelműen osztályozni a daganatot a TNM osztályozás szerint, amely leírja az elsődleges daganatot (T), a nyirokcsomók (N) és a távoli metasztázisok (M).
