Az enterovírusok köpeny nélküli, ikozaéder alakúak vírusok amelynek genetikai anyaga RNS formájában van. Ezért az RNS-hez tartoznak vírusok. Replikálódnak a fertőzött gazdasejt citoplazmájában. Mint kórokozók az embereknél képesek vezet számos nem specifikus tünetre, különösen a gyomor-bélrendszeri panaszokra és influenza-szerű fertőzések. A nyár csoportosulása influenza a forró napokban gyakran az enterovírusok okozzák. Ettől eltekintve azonban ismert kórokozók is, például gyermekbénulás (infantilis bénulás) és májgyulladás A.
Mik azok az enterovírusok?
Az enterovírusok egy vírusnemzetség, amely összesen 9 fajt tartalmaz, sok különböző altípussal. Egyszálú RNS-ek vírusok, más néven pico-RNS vírusok. Az enterovírusok ikozaéder alakúak és átlagosan körülbelül 25 nm méretűek. Nincsenek borítékolva. Ezeknek a vírusoknak a genetikai információja RNS formájában van, és egyetlen szálként van jelen, pozitív polarizációval. A pozitív polarizáció miatt a vírusok RNS-e közvetlenül átalakulhat fehérjévé, amikor szaporodnak a gazdasejtben. Ezzel szemben a DNS-t tartalmazó vírusoknak először genetikai anyagukat RNS-vé kell átalakítaniuk.
Előfordulás, eloszlás és jellemzők
Az enterovírusok nemcsak emberekben, hanem sertésekben, rágcsálókban, szarvasmarhákban és különböző majomfajokban is előfordulnak. Ezzel szemben a földrajzi korlátozás nincs terjesztés terület; az enterovírusok világszerte fordulnak elő. Az általuk okozott betegségek egy része azonban sokkal gyakoribb a fejlődő országokban, ahol a szükséges megelőző intézkedések, például a széles körű oltást vagy bizonyos higiéniai normákat, nem lehet megfelelően végrehajtani. Az enterovírusok savstabilak. A következő, emberre nézve jelentős enterovírustípusokat különböztetik meg: poliovírusok, májgyulladás A vírusok, a coxsackie vírusok, az echovírusok és a humán enterovírusok a 68-71 és a 73. A csepp- és kenetfertőzés lehetséges terjedési út, a széklet-orális fertőzés (kenetfertőzés) sokkal gyakoribb. Előfordulhat például székletgel vagy szennyezett ételekkel nyál vagy ivás víz, játékok és kezek. Úszás az ürülékkel szennyezett medencék vagy tavak szintén jelentős fertőzésforrások. Ezért a mérsékelt éghajlatú zónában enterovírusokkal történő fertőzések különösen gyakran fordulnak elő nyáron. Ha egy terhes nő megfertőződik enterovírusokban, akkor a gyermeket is megfertőzheti az placenta, amelynek súlyos következményei lehetnek, többek között tüdőgyulladás a csecsemőben. Az enterovírusok fertőzésének inkubációs ideje két-35 nap lehet, de általában átlagosan öt és hét nap között mozog. Az enterovírusok szaporodnak a páciens bélfalában és a mesenteriumban nyirok csomópontok a fertőzés után. Onnan bejuthatnak a beteg véráramába; átmeneti virémia fordulhat elő. Ezt követően a test szinte bármely szervének megfertőződése lehetséges. Ezért sokféle tünet is előfordulhat, amelyek önmagukban nem elegendőek a határozott klinikai diagnózishoz. A detektálás általában vírustenyésztéssel történik sejttenyészetben vagy genetikai módszerekkel, például qr-RT-PCR-rel.
Betegségek és tünetek
Nincs fix kapcsolat az enterovírus típusa és egy adott klinikai kép között. A tünetek gyakran nem specifikusak, és átfedésben vannak a különböző enterovírusok, valamint a többi között kórokozók. Egyes enterovírusokat azonban különösen gyakran bizonyos klinikai képeken detektálnak, ezért mindenképpen tipikusnak tekintik őket. A leggyakoribb nem specifikus tünetek közé tartoznak a gyomor-bél traktus panaszai. A főként gyermekeket érintő poliovírusok okozzák influenza-szerű fertőzések vagy aszeptikus agyhártyagyulladás (az agy gyulladása), esetleg a központi idegrendszer. A poliovírusokkal történő fertőzés legismertebb következménye valószínűleg a gyermekbénulás. A gyermekbénulás tünetei a következők láz, fáradtság, fejfájás, hányinger, fájó végtagok és merevek nyak. A tartós bénulás azonban csak a fertőzöttek egy részénél alakul ki. A betegség elleni leghatékonyabb védelem az oltás. A gyermekbénulás ellen nincs gyógymód. Ma a gyermekbénulás a legtöbb országban már nem elterjedt a lakosság jó oltási állapota miatt. A Coxsackie vírusok az influenzaszerű fertőzések kiváltó okai is, de vezet a légutak vagy a szív izom, valamint a kéz-láb-és-száj betegség és Bornholm-betegség. Az újszülötteket és a gyermekeket különösen veszélyeztetik a Coxsackie vírusok. Az echovírusok nem specifikus lázas betegségekben és légúti fertőzésekben nyilvánulnak meg. A tünetek közé tartozik még hasmenés. Az echovírusokat különösen gyakran aszeptikusan észlelik agyhártyagyulladás és a gyulladás az szívburok or szívizom. Májgyulladás A vírus enterovírus 72 néven is ismert, és a kórokozója hepatitisz A. Miután átterjedt a vér a fertőzött személy támadása a máj, ami oda vezet gyulladás (májgyulladás). Az úgynevezett humán enterovírusok 68-71 és 73 általában akut légúti fertőzéseket okoznak. Bizonyos esetekben a gyermekbénulás jellegű tünetek is előfordulnak. Az enterovírusok által okozott legtöbb fertőzés azonban akár 90-95% is marad teljesen tünetmentes, ezért gyakran észre sem veszik. A terápia Az enterovírusok fertőzésének tünete tüneti, és erősen függ attól, hogy melyik szervrendszert érinti. Drog terápia mert az okok még nem lehetségesek. Az enterovírusokkal történő fertőzés után a szervezetnek állandó szerotípus-specifikus immunitása van a vírus típusával szemben, amellyel a fertőzés bekövetkezett.
