Elvileg számos módszer áll rendelkezésre a emlőrák - amelyeket külön-külön vagy együttesen használnak. Mely módszereket alkalmazzák, elsősorban azok típusától függ emlőrák, meddig nőtt be a környező szövetbe és hogy metasztázisok már kialakultak. Emellett az életkor és a korábbi betegségek is szerepet játszanak a terápia. A cél a betegség gyógyítása (gyógyító terápia); bizonyos esetekben azonban csak a tünetek enyhítésére és a daganat terjedésének megakadályozására vagy lassítására van lehetőség (palliatív terápia). Különösen bevált és aktuális az emlőrák speciális emlő (rák) központokban.
Mellrák: terápia különböző utakon
Az emlőrák kezelésére a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Sebészet
- Kemoterápiás kezelés
- Sugárkezelés
- Hormonellenes terápia
- Célzott terápia
Műtét mellrák kezelésére
A műtét általában az elején van terápia mellre rák. Ha lehetséges, megpróbálják megőrizni az operált emlőt - ez az esetek körülbelül kétharmadában sikerrel jár. Ez magában foglalja a rák sejtek (beleértve a metasztázisok, ha szükséges) és néhány szövet körülöttük. Hónalj nyirok az érintett kar csomópontjait csak akkor távolítják el, ha a őrszem nyirokcsomó befolyásolja rák sejtek - különben feltételezik, hogy a rák még nem terjedt el.
Ha a daganat túl nagy a mellmegőrző műtéthez, ha több daganatos hely van, vagy ha a daganat különösen agresszív, akkor az egész emlőt eltávolítják (mastectomy). A hiányzó mell plasztikai műtéttel rekonstruálható; alternatív megoldásként mellprotéziseket illesztenek a melltartóhoz.
Kemoterápia mellrák esetén
Kemoterápiás kezelés használ szerek (citosztatikumok) a rákos sejtek különböző módon történő elpusztítására. Azonban az egészséges sejteket is befolyásolja a folyamat - ez magyarázza a mellékhatásokat. Emiatt, kemoterápiás kezelés több ciklusban adják meg - a helyreállítási szünetek között.
Sugárterápia: a tumor besugárzása.
A sugárzás felhasználható a műtét után megmaradt rákos sejtek elpusztítására, csökkentve a rák visszatérésének (megismétlődésének) kockázatát. Ehhez sugárterápiát alkalmaznak (néha kemoterápiás kezelés) a nagy daganatok zsugorítására műtét előtt (neoadjuváns terápia) vagy kezelésére metasztázisok (főleg csontban). Ritkán a sugárzást alkalmazzák az emlőrák egyedüli terápiájaként.
Hormonellenes terápia hormonfüggő daganatok esetén.
Ezt a kezelési módszert úgynevezett hormonfüggő daganatoknál alkalmazzák, vagyis amikor az emlőrák hatására nő hormonok. Ez a műtét utáni szövetvizsgálat során mutatható ki. A. Tipikus képviselője szerek használt is tamoxifen.
A terápia egyéb lehetőségei
Az úgynevezett „célzott terápiában” (célzott terápiában) olyan anyagokat használnak, amelyek a kemoterápiával ellentétben csak a tumorsejteket támadják meg. Ilyenek például trastuzumab, amely blokkolja a rákot elősegítő hírvivő anyagokat, és bevacizumab, amely levágja a vér ellátás a daganatban.
A biszfoszfonátok, amelyeket egyébként csontvédelemre használnak a csontritkulásúgy gondolják, hogy csökkentik az emlőrák megismétlődésének kockázatát. Eddig azonban emlőrákban csak csontáttétek kezelésére engedélyezték őket.
Egyéb intézkedések az emlőrák kezelésében
A specifikus terápiák mellett további kezelést is biztosítanak fájdalom, mellékhatások - például a kemoterápia - és a műtét utóhatásai; pszichológiai támogatást is kínálnak az emlőrákban szenvedőknek.
