Elizabethkingia: Fertőzés, terjedés és betegségek

Az Elizabethkingia Gram-negatív baktérium a Flavobacteria családban. A baktérium, csakúgy, mint a Flavobacteria egyéb fajainak sokasága, szinte mindenütt jelen van a talajban és a víz testek. Előfordul, hogy az Elizabethkingia meningoseptica faj a kórokozójaként fordul elő agyhártyagyulladás koraszülötteknél, csecsemőknél és kisgyermekeknél. 2015 novembere óta az Elizabethkingia anophelis baktérium által okozott titokzatos fertőzési hullámot figyeltek meg az Egyesült Államok Wisconsinban, és ezidáig több mint 50 embert betegített meg 2016. március közepéig.

Mi az Elizabethkingia?

Az Elizabethkingia Gram-negatív, rúd alakú, kissé ívelt, mozdulatlan baktérium a Flavobacteriaceae családban. A baktérium, amelyet 1960-ban Elizabeth O. King amerikai bakteriológus fedezett fel, ideiglenesen a Flavobacterium meningosepticum nevet kapta, jelezve, hogy a baktérium összefüggésbe hozható agyhártyagyulladás és a vérmérgezés. Csak 2005-ben állapították meg, hogy a baktérium egy másik fajjal együtt egy különálló Flavobacteria-fajt hozott létre, majd felfedezője tiszteletére Elizabethkingia-nak nevezték el. Legalább két alfaj, az Elizabethkingia meningoseptica és az Elizabethkingia anophelis ismert. A baktérium hozzárendelése a Flavobacteriumokhoz azt jelenti, hogy sárgás színűek, mint a család többi tagja. A flexirubin pigment okozta sárgás szín a nagyobb Flavobacterium-telepeken könnyen észlelhető. A Flavobacteria egyes törzsei aerob, mások anaerob módon élnek. Az Elizabethkingia kötelező aerob baktérium, amely az oxigénellátástól függ, és szinte mindenütt jelen van természetben, talajban és víz.

Előfordulás, eloszlás és jellemzők

Mint fentebb említettük, az Elizabethkingia mikroba szinte mindenütt megtalálható a környezetben, különösen a szántóföldekben és az édesvízi vagy sós tavakban, valamint szinte az összes állóvízben. Előfordulása alapvetően nem különbözik a Flavobacteria nagy család többi tagjától. A baktériumnak csak ritka esetekben van fakultatív kóros hatása. Az Elizabethkingia kizárólag csírázással szaporodik, mivel a baktérium nem képes spórákat képezni. Megalapozott baktériumtenyészetekben a megfelelő kimutatási tesztek reakciói pozitívak a enzimek kataláz, indol és oxidáz, míg az ureáz enzimre adott reakció negatív. Ez azt jelenti, hogy Elizabethkingia gyarmatai a enzimek önszintézissel pozitívnak tesztelték, míg az ureaz enzim negatív teszt eredményeként nem termelődik. Az Elizabethkingia meningoseptica alfaj esetenként nozokomiális csíraként is előfordul, vagyis kórház-specifikus csíra, amely ellenáll az ismert antibiotikumok. A baktérium képes szintetizálni enzimek mint például a béta-laktamázok és a kiterjesztett béta-laktamázok (ESBL), amelyek lehetővé teszik számukra bizonyos deaktiválását antibiotikumok. Koraszülöttek, csecsemők és kisgyermekek, akiknek immunrendszere meggyengült vagy mesterségesen elnyomott, fokozottan fertőzöttek. Dialízis a betegeknél fokozott a fertőzés kockázata is. Tipikus klinikai képek, amelyeket a csíra okozhat agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás és a gyulladás a belső bélés szív (endokarditisz). Vérmérgezés, szisztémás terjedés gyulladás, az Elizabethkingia meningoseptica is okozhatja. Kórházi felszerelés, érintse meg víz, és a fertőzött vénás katéterek tekinthetők a fertőzés fő útjának. Nincs közvetlen fertőzésveszély.

Jelentőség és funkció

Az Elizabethkingia flavobaktérium ugyanolyan mindenütt jelen van, mint a flavobaktériumok családjának többi tagja. Hogy úgy jelennek meg kórokozók viszonylag ritka. Mindazonáltal a mai napig nem számoltak be olyan tanulmányokról, amelyek bizonyítanák a baktérium másokkal való összefüggését baktériumok hogy gyarmatosítanak bőr vagy a nyálkahártyák vagy az egészségesek részei bélflóra. Nagyon valószínű, hogy a kötelező aerob mikrobáknak nincs közvetlen és különleges jelentőségük a test és Egészség az emberek.

Betegségek és betegségek

Közeli jelenlétük ellenére a Flavobacteriumok és az Elizabethkingia általában nem patogén, kivéve az Elizabethkingia meningoseptica baktériumot, amely részben kórházi csíraként okozhat problémákat, amint azt fent leírtuk. 2015 novembere óta az USA-ban, Wisconsinban megjelent az Elizabethkingia anophelis nevű specifikus csíra. A 1. november 2015-je és 16. március 2016-a közötti időszakban 54, 65 évesnél idősebb személy megerősítette, hogy csírát kapott Wisconsinban. Valamennyi beteg egyidejűleg más betegségben szenvedett, ezért az is nagyon valószínű, hogy egy legyengült vagy súlyosan immunrendszer megkönnyítette a fertőzést ebben az esetben. Az Elizabethkingia anophelis fertőzés gyakori tünetei általában a következők láz, nehézlégzés és hidegrázás. Tüdőgyulladás a legtöbb betegnél jelentkezik. Az 54 fertőzött közül 15 beteg már meghalt, bár a halál oka minden esetben egy másik betegségnek is oka lehet. Az Egyesült Államok hatóságai továbbra is keresik a fertőzés okait. Nyilvánvalóan Elizabethkingia anophelis reagál bizonyosra antibiotikumok, így hatékony kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. Néhány közvetett bizonyíték arra utal, hogy a kórokozót szúnyogok továbbítják. Hasonlóan robbanásszerű esetet jelentett Elizabethkingia fertőzések sora néhány évvel ezelőtt egy londoni kórházban, amelynek intenzív osztályon Összesen 30 beteg közül 900 fertőzött csírával. Hosszas keresés után bizonyos csapokat azonosítottak a fertőzés forrásaiként. Ellentétben a londoni fertőzések sorozatával, amelyek kizárólag kórházakban fordultak elő intenzív osztályon, a kórházakon kívüli emberek is megfertőződtek Wisconsinban, ami megnehezítette a fertőzés forrásának vagy forrásainak keresését.