Bevezetés
Az úgynevezett „elhalt” fog olyan fog, amelynek létfontosságú funkciói már nem épek. Az ideg hajók és a vér hajók a fogpép belsejében elhalt, ezért már nem tudja ellátni a fogat belülről. A fog immár érzéketlen a hőváltozásokra: sem meleget, sem hideget nem érez. Idővel a már nem szállított kemény fog anyag instabillá és törékennyé válik, és a fog elszíneződhet. Ha a fog egy bizonyos idő után nem koronázódik meg gyökérkezelés, fennáll annak a veszélye törés.
Milyen tüneteket okozhat egy elhalt fog?
A elhalás a fog nagymértékben változhat. Ezek tartalmazzák:
- Súlyos fájdalom, nyomásérzékenység és harapás (a fog elhalásakor)
- A súlyos fájdalom néhány nap múlva teljesen eltűnik
- Tályog kialakulása (gennyes, tokozott üreggel)
- Erős, rossz rossz lehelet
- Ízzavarok
- A fog elszíneződése (fekete)
Mivel egy fogott halott fogideg hatalmas gyulladáshoz vezethet, és általában nagyon súlyos fájdalom a környező szövetekben a fogat gyökérkezeléssel kell kezelni. A következőket hajtjuk végre
- Trepanáció (a fog kinyitása és a szövet eltávolítása)
- A fogkamra öntözése és fertőtlenítése
- Várjon egy hetet (a fog még mindig problémákat okoz?
)
- Gyökérkezelés
- Koronázás (stabilizálás céljából)
Ha a fog a másik ellenére is fájdalmas gyökérkezelés (a második gyökérkezelést revíziónak hívják), műtéti beavatkozás ajánlott. Az úgynevezett gyökércsúcs-reszekció során a fog gyökereit most alulról kezelik. A gumik kinyílik, a gyökér pedig rövidül és záródik.
Mindent előre fertőtlenítenek. A teljes gyógyulás után ez a fog megkoronázható, feltéve, hogy nem feltűnő, és az érintettnek nincs több panasza. Ha akár egy vagy több apicoectomia sikertelen, és a fog továbbra is kellemetlenséget okoz, jobb megoldás lehet a fog eltávolítása.
Miután az extrakciós seb meggyógyult, gondolkodni kell a kihúzott fog későbbi cseréjén, hogy az egyén számára a lehető legjobb fogpótlási formát válasszuk ki. GyökérkezelésA gyökérkezelés mert az elhalt fog rutinszerű eljárás, de általában összetettebb, mint egy még mindig létfontosságú fog esetében, mivel a baktériumok és a már metabolizált biomasszákat teljesen el kell távolítani a fog belsejéből és fertőtleníteni kell. A legtöbb esetben csak sejtmaradványok maradtak.
Az elhalt fog gyökérkezeléséhez először a fogat ki kell fúrni, hogy hozzáférhessen a beteg gyökércsatorna rendszeréhez. Ez nem feltétlenül igényel érzéstelenítést, mivel a fog már nem érzékel ingereket az elhalt idegszövet miatt. Ezután az egyes gyökércsatornákat kézi vagy gépi fájlokkal közösvé teszik, és a teljes éranyagot eltávolítják.
A csatornák elérésekor általában egy bomló szag játszik szerepet, ami ezt jelzi baktériumok már megkezdték a szövetek metabolizálását, bomlástermékekként kellemetlen szagú gázokat termelve. A következő lépés tartalmaz egy orvosi betétet és fertőtlenítő öblítő folyadékot az összes eltávolításához baktériumok a gyökércsatorna-rendszeren belül. A fogat ezután egy-két hétig hagyják a gyógyszerrel együtt, amíg tünetei mentesek.
Annak érdekében, hogy megvédje a fogat a behatoló ételektől és baktériumoktól, ideiglenesen a ideiglenes kitöltés. Csak akkor kezeljük, ha a fog panaszmentes gyökértöltés miután a csatornákat teljesen kiszélesítették és előkészítették. A gyökércsatorna töltelék lehet hőstabil vagy hő-műanyag, ami azt jelenti, hogy folyékony vagy gumi toll formájában kapható.
A gyökércsatorna kitöltése után a fog általában meggyógyul. Két-három hónap elteltével, miután a fog panaszmentes és nem feltűnő, a fog megkoronázódik, és így teljesen visszailleszkedik a fogívbe. Az elhalt fogat csak akkor szabad kihúzni, ha minden terápiás kísérlet meghiúsult, és a fog tartós panaszokat okoz.
Sok alternatív orvos megközelítésével ellentétben, akik azon a véleményen vannak, hogy minden elhalt fogat azonnal ki kell húzni, a kezelés után a fogak teljesen visszailleszkedhetnek a fogívbe, és teljes jogú tagnak tekinthetők. Az a tézis, miszerint az elhalt fogakat azonnal ki kell húzni, teljesen megalapozatlan, mivel a gyökérkezelés sikeres kezelését tudományosan megerősítik az érintett fogak gyógyítására. A gyökérkezelésnek körülbelül kilencven százalékos esélye van a sikerre.
Ha a kezelés nem érte el a tünetek mentességét, a kezelés vagy felülvizsgálat, a régi gyökérkezelés eltávolítása és egy új helyreállítása, vagy egy gyökércsúcs reszekció. Ban ben apicoectomia, a gyökér hegyét műtéti úton lezárják, és ha szükséges, a gyökértöltés alulról van lezárva. Ha a gyökércsúcs-reszekció sem tudta enyhíteni a tüneteket, akkor meg kell vitatni, hogy új gyökércsúcs-reszekciót kell-e kezdeményezni.
Ha a tünetek a második után sem enyhültek apicoectomia, az egyetlen megmaradt lehetőség a fogak eltávolítása a tünetek enyhítésére. Mindazonáltal a fogorvosok és a szájsebészek mindent megpróbálnak megőrizni a fogat, mert az elhalt fog nem jelenti azt, hogy egyszerre kell csipeszt használnia. Manapság a legfrissebb technikákkal és anyagokkal egy fogat úgy lehet elkészíteni, hogy hosszú távon megőrizhető legyen. Mivel a hajók meghal, a fog már nem optimálisan van ellátva tápanyagokkal.
Csak a gyökérbőr szolgáltatja, a Desmodont, amely biztosítja a fog bizonyos ridegségét. Ha a fognak is nagy hibája van („lyuk”), akkor könnyebben eltörhet. A fog elszakadásának megakadályozása érdekében egy koronát készítenek, amely teljesen integrálja a fogat a fogba fogszerkezet.
A koronázás különösen kívánatos a hátsó régióban, mivel a fogaknak el kell viselniük a legnagyobb rágóerőt és a rágási stresszt. Az elülső régióban korona vagy furnér általában esztétikai okokból szükséges, mivel a nem létfontosságú fogak idővel szürkévé válhatnak. A devitalizált fogak fekete elszíneződése elsősorban esztétikai problémát jelent az érintettek számára.
Az elszíneződött fog már nem illik bele a fogív harmonikus árnyalataiba, sőt távolról is észrevehető. Lehetőség van ezeknek az elszíneződött fogaknak ismét a fehérítésére. A fogfehérítés egyik lehetősége a fehérítés.
Fehérítéskor hidrogén-peroxid, amelyet a ruhák fehérítésére is használnak és haj, alacsony koncentrációban használják a könnyebbé zománc. Nagy repedések azonban nem lehetségesek. A 2 fehér árnyalat hatékony fehérítése reális.
Ha ki akarja fehéríteni a sötét, szinte fekete színű, devitalizált fogakat, soha nem lehet biztos abban, hogy a kapott árnyalat harmonikusan illeszkedik-e a meglévő fogakhoz. Sőt, a fehérítés eltávolítja a nedvességet a fogból. Ez még instabilabbá teszi az amúgy is legyengült fogat.
Ezért az elhalt fogak esetében a fehérítés nem ajánlott. Az elszíneződött fogak visszahelyezésének biztonságos módja a koronák megkoronázása. Egyrészt a korona helyreállítja a hibátlan esztétikát, másrészt a legyengült fogat a korona védi, és már nem fenyegeti a törés veszélye.
A koronák mai anyag-, alak- és színválasztéka miatt a tökéletes megjelenés helyreáll, és laikusoknak lehetetlen megmondani, hogy egyáltalán korona. Az elhalt fogak sötétebbek, amikor a vas lerakódik a vér erek, ezért látszanak szürkének. Ezt okozhatja egy nem sűrű is gyökértöltés vagy megmaradt szövet.
Ezeket a fogakat fehérítéssel lehet könnyíteni. Csak egy fogat lehet fehéríteni egy sín segítségével, vagy a fehérítő anyagot a gyökércsatornába lehet helyezni. Ez lehetővé teszi legfeljebb két-három fog árnyalatának fehérítését. A fehérítő hatás azonban nem tartósan fennáll, ezért általában évente egyszer fel kell frissíteni. A fog kezelésének 40–80 eurós magánköltségeire kell számítani.
