Termékek (Products)
A duloxetin kereskedelemben kapható kapszula (Cymbalta, generikus). Sok országban 2005 óta hagyják jóvá.
Szerkezet és tulajdonságok
Duloxetin (C.18H19NOS, M.r = 297.4 g / mol) van jelen szerek tiszta-duloxetin-hidroklorid formájában fehér vagy világosbarna színű por hogy nehezen oldódik víz.
hatások
A duloxetin (ATC N06AX21) rendelkezik antidepresszáns tulajdonságait. A hatások az újrafelvétel szelektív és egyidejű gátlásának köszönhetők szerotonin és a noradrenalin preszinaptikus neuronokká.
Jelzések
Kezelésére depresszió, az unipoláris depresszió relapszus-megelőzése, kezelése fájdalom okozta diabetikus neuropátiaés kezelése generalizált szorongásos rendellenesség. Az EU-ban a duloxetint emellett mérsékelt vagy súlyos nők kezelésére is engedélyezték feszültség inkontinencia (Yentreve). A kezelésére az Egyesült Államokban is bejegyezték fibromyalgia és krónikus mozgásszervi fájdalom.
Adagolás
Az SMPC szerint. A duloxetint általában naponta egyszer, étkezésektől függetlenül (vizelettartási nehézség: Naponta kétszer). A leállításnak fokozatosnak kell lennie.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység
- MAO-gátlókkal, például szelegilinnel történő kezelés
- Májbetegség májműködési zavarokkal
- Súlyos veseműködési zavar
- A duloxetin nem kombinálható CYP1A2 inhibitorokkal.
Az óvintézkedések részletes ismertetése és kölcsönhatások megtalálható a gyógyszer címkéjén.
Kölcsönhatások
A duloxetint biotranszformálja inaktív metabolitokká a CYP2D6 és a CYP1A2. Kombináció CYP1A2 inhibitorokkal, mint pl fluvoxamin, ciprofloxacinvagy enoxacin ellenjavallt, mert a plazmaszint jelentős növekedése fordulhat elő. A szerotonin szindróma alakulhat ki a MAO-gátlók.
Káros hatások
A lehető leggyakoribb mellékhatások tartalmaz fejfájás, hányinger, száraz száj, álmosság és szédülés. Ezek a kezelés során eltűnhetnek. Egyéb gyakori mellékhatások: étvágycsökkenés, központi rendellenességek, remegés, formáció, fülzúgás, szívdobogás, kipirulás, ásítás, emésztési zavarok, mint pl hasmenés és a hányásizzadás, bőr kiütés, diszkomfortérzés merevedési zavar, fáradtságés hasi fájdalom. Ritkán súlyos mellékhatások lehetségesek (ideértve a szerotonin szindróma, rohamok, öngyilkosság, hipertóniás krízis, máj kudarc, Stevens-Johnson szindróma).
A népi kultúrában.
A tévésorozatban a főszereplő Clay Jensent korábban duloxetinnel kezelték.