A dohányzás abbahagyása nikotinpótló terápiával és gyógyszeres kezeléssel

In dohányzás abbahagyása, a igazgatás of nikotin csere terápia és a dohányzás abbahagyó gyógyszerek, mind önmagukban, mind másokkal kombinálva a dohányzásról való leszokás eljárásai, például a viselkedési terápia, fontos tényező az addiktív viselkedésből való leszokás sikere valószínűségének befolyásolásában. Azonban elengedhetetlen a különválás nikotin csere terápia gyógyszeres segítéssel dohányzás abbahagyása. nem úgy mint nikotin helyettesítő terápia, a gyógyszeres kezeléssel nem jár a módosított formában történő nikotin helyettesítése; ehelyett különféle mechanizmusokat alkalmaz az addiktív viselkedés csökkentésére.

Jelzések (alkalmazási területek)

Ellenjavallatok

  • Terhesség
  • Szoptatás
  • Aritmiák (relatív ellenjavallat)
  • Veseműködési zavar (relatív ellenjavallat).

Az eljárások

A dohányzásról való leszokás nikotinpótló terápiával.

A függőséget okozó viselkedésből való kilépés a nikotin-helyettesítő terápia segítségével megvalósítható például nikotin-tapaszokkal (különböző erősségű és tapaszrendszerek) és nikotingumival (2 és 4 mg; különböző ízek), amelyek nikotinhordozóként szolgálnak. Egyéb adagolási formák a következők: A nikotin szublingvális tabletta (2 mg), nikotin cukorkák (1.5 és 4 mg), nikotin inhalátorok (10 mg) és nikotin orrspray (Németországban már nem kapható kereskedelemben). A hordozótól függetlenül egy meghatározott időtartam alatt meghatározott mennyiségű nikotint juttatnak a szervezetbe a függőségi tünetek csökkentése érdekében, anélkül, hogy tényleges addiktív viselkedést kellene folytatni dohányzás nikotin előállításához. A nikotinpótló kezelést nem szabad 12 hétnél tovább folytatni, és ebben az időszakban fokozatosan csökkenteni kell. A nikotinpótló terápia alapelvei a dohányzásról való leszokáshoz.

  • A nikotinpótló kezelés alapelve a nikotin helyettesítése a függőséget okozó viselkedés gyakorlása nélkül. Ezáltal az elvonási tünetek enyhíthetők vagy teljesen gátolhatók anélkül, hogy az érintettnek dohányzási vágya lenne.
  • A megvonási tünetek elsősorban a nikotin emberi organizmuson alapuló funkcióján alapulnak. A nikotin hatása szempontjából alapvető fontosságú a tolerancia kialakulásának figyelembevétele. Így a hosszabb ideig tartó nikotinbevitel az anyag nagyobb mennyiségének utáni vágyakozáshoz vezet az elvonási tünetek elnyomása érdekében. Ha figyelembe vesszük a nikotin felvételének és lebontásának biokémiai hatásait a szervezetben, akkor világossá válik, hogy a nikotin rövid idő után is jelentős érszűkülethez (vazokonstrikcióhoz) vezet. A dohányos számára azonban sokkal fontosabb az érzelmi állapot jelentős növekedése. Ha azonban az addiktív viselkedést nem tartják fenn, akkor a közérzet jelentősen csökken a kiindulási érték alatt egy nemdohányzóhoz képest.
  • Továbbá a nikotinbevitel csökkenti fáradtság és ugyanakkor csillapítja a szorongás lehetséges érzését. Az éhségérzet csökkenése azonban különösen problematikus, ami különösen a fiatal nőket is ösztönzi az addiktív viselkedés felvételére és fenntartására. Ha abbahagyják a dohányzást, általában szükség van a dohányzás helyettesítő magatartására, így az érintett személy gyakran több ételt fogyaszt. Az ebből adódó súlygyarapodás gyakran az addiktív viselkedés folytatásához vezet. Ebben az esetben a nikotinpótló terápia különösen hasznos, mivel lassan csökkenti a függőséget, és így megakadályozza a gyors súlygyarapodást.
  • Ezenkívül a dohányzás fokozott felszabadulást okoz hormonok. Különösen a hírvivő anyag szerotonin, ami fontos a agy és szükséges a jólét növeléséhez, és ezáltal a további visszaélések célpontjához is, felszabadulhat a megnövekedett nikotinnal.
  • Mint nikotinpótló termékek, rágógumi, tapaszok, orrspray-k és a nikotin nyelv alatti tabletta (tablettákat helyeznek a nyelv) használják. Az addiktív viselkedéstől függően szükség lehet a különböző termékek kombinálására, ha szükséges, az elvonási tünetek enyhítése érdekében. Ezt azonban csak orvosával konzultálva szabad megtenni. Emiatt a nikotinpótló termékekkel végzett terápia szintén egyéni intézkedést jelent. A kezelést két-három hónapon keresztül kell elvégezni. Fontos megjegyezni, hogy az egyes készítmények nikotintartalmukban különböznek egymástól. Például a 24.9 milligrammot tartalmazó tapaszok óránként 0.9–0.6 milligramm nikotint szabadítanak fel a bőr. Ellentétben, rágógumi val,-vel erő négy milligrammból naponta akár 16 darab is felhasználható. A függőség és az ehhez szükséges nikotinmennyiség jobb becsléséhez a Fagerström-teszt elvégezhető.
  • Egy Cochrane-metaanalízis szerint a nikotintartalmú e-cigaretta valamivel több embernek segíthet a dohányzási cigaretta abbahagyásában legalább hat hónapig, mint más nikotinpótló termékek vagy akár nikotinmentes e-cigaretta
  • A nikotinpótló termékekkel való dohányzásról való leszokás orvosi irányítás mellett az optimális megközelítés mellett jár, és járóbeteg körülmények között 40 százalékos a sikerarány.

A dohányzás abbahagyása a kábítószer-kezelés révén.

A dohányzásról való leszokás farmakoterápiájára különféle hatásmechanizmusú szereket lehet megnevezni. Mindegyikben az a cél, hogy jelentősen csökkentsék a függőség tüneteit, ezáltal csökkentve a cigaretta elérésének vagy a maradandó absztinencia elérésének szükségességét. A dohányzásról való leszokás gyógyszeres kezelésének alapelvei

  • A bupropion (bupropion-hidroklorid; bupropion HCL) - ez az anyag elsősorban gyógyszer depresszió. Még a felhasznált tényleges mennyiség alatti adagolásnál is depresszió, egyes betegeknél csökken a vágy az addiktív viselkedés iránt. Általában, bupropion 9 hétig szedik. A nikotinpótló terápiával ellentétben azonban izolált mellékhatások figyelhetők meg, például alvászavarok (álmatlanság), remegés, fejfájás (cefalgia), koncentráció problémák, szédülés, száraz száj, gyomor-bélrendszer (gyomor és bél) zavarok, valamint hányinger (hányinger) és hányás. Továbbá, bupropion növelheti a pancytopenia kockázatát (szinonima: tricytopenia; mindhárom sejtsor csökkenése a vér: leukocytopenia (csökkent fehérvérsejtek), vérszegénység (vérszegénység), és thrombocytopenia/ csökkentett száma vérlemezkék). Esetenként rohamok fordulnak elő a bupropion szedése alatt, ezért az epilepsziás események fennálló kockázatának ellenjavallata van.
  • vareniklin - ez a gyógyszer olyan anyag, amely specifikusan befolyásolja a nikotinos kolinerg receptorokat (kolinerg - attól függ, hogy acetilkolin) ban,-ben agy hogy pozitív hatással legyen a dohányzásról való leszokásra. A betegek nagyon gyakran leírják: kóros álmok, álmatlanság (alvászavarok), cephalgia (fejfájás) És hányinger (hányinger) szedés közben vareniklint. Egyéb gyakori mellékhatások a következők: Szédülés (szédülés), fáradtságés emésztőrendszeri tünetek. Ellenjavallatok vannak terhes nők, gyermekek és fiatal felnőttek, valamint a dohányzók számára mentális betegségek (mentális betegségben szenvedő dohányosok öngyilkossági gondolatairól és cselekedeteiről szóló beszámolók miatt). A ... haszna vareniklint általában 12 hétre korlátozódik, és csak orvosi konzultációt követően vehető igénybe.

Lehetséges szövődmények

Nikotinpótló terápia

  • Helyes adagolás esetén csak a nikotin hatása észlelhető káros mellékhatásként.

Kábítószer-kezelés