Divertikuláris betegség: szövődmények

A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyekhez hozzájárulhat a divertikuláris betegség / divertikulitisz:

Vér, vérképző szervek - Immunrendszer (D50-D90).

Száj, nyelőcső (ételcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

  • Hasi tályog kialakulása
  • Vastagbél ileus
  • Divertikuláris vérzés (= a vasa recta repedése) - gyakoribb diverticulosisban (az esetek 10-30% -ában), mint diverticulitisben; a vérzés kumulatív előfordulása:
    • 5 év után körülbelül 2%.
    • 10 év után kb. 10%
    • Általános előfordulás: 0.46 / 1,000 betegév

    A divertikuláris vérzést előnyben részesíti magas vérnyomás (magas vérnyomás), nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (acetaminofen (paracetamol) És acetilszalicilsav, ASA) és kortikoszteroidok. [Tünetek: Hematochezia („vérszéklet”), súlyos esetekben keringési reakcióval (vérnyomásesés és pulzusnövekedés)]

  • Divertikuláris perforáció (divertikulum szakadása; szabad vagy fedett) - A tályog képződés (a kialakulása genny üreg) klinikailag klinikailag nem különböztethető meg az egyszerűtől diverticulitis! Tünetmentes lehet („tünetek nélkül”), vagy megjelenhet a helyi tünetekkel hashártyagyulladás (lokalizált peritonitis). Az ingyenes perforáció nagyon ritka esemény. Főleg tünetmentes betegeknél fordul elő divertikulózis mai napig (a letalitás / halálozás megközelítőleg 50%).
  • Divertikulitikus szűkület (szűkület) - visszatérő eredményeként diverticulitis, leggyakrabban a sigmoidban vastagbél (→ gyulladásos daganat (hegesedő zsugorodás és fibrózis miatt), amely a bél lumenének szűkületéhez (sigmoid stenosis) vezet → visszatérő subileus (később egy teljes vastagbél ileus / a bél elzáródása) barlang! már tapintani kell.
  • fekély - képződés (az egyes bélszegmensek, a bél és az urogenitális traktus, valamint a bél és a bél között) bőr) [gyakoriság kb. 6-10%].
  • Székrekedés (székrekedés)
  • Peritonitis (hashártyagyulladás)
  • Ismétlődő diverticulitis

Neoplazmák - tumoros betegségek (C00-D48)

  • Vastagbél karcinóma (vastagbélrák) (86% -kal magasabb előfordulási gyakoriság (az új esetek gyakorisága) között diverticulitis betegek; az egyéb hatások (pl. gyulladásos bélbetegségek) kiigazítása után: az esélyhányados 2.2); csökkent a bél érintett részének reszekciója (műtéti eltávolítás) rák kockázat: reszektált betegek és műtéti reszekció nélküli betegek (1.9% vs. 3.9%)

Prediktív tényezők

  • Immunszuppresszió - számos tanulmány jelzi a divertikuláris betegség súlyos lefolyását immunszuppressziós betegeknél
  • Azok a betegek, akiknek anamnézisében allergiás hajlam van a füvekre, a virágporra, az élelmiszerekre, a gyógyszerekre és a háziállatokra, nagyobb eséllyel fordulnak elő komplikált divertikulitisznél a műtét során