Difteria: Tünetek és kezelés

Torokgyík ritkává vált Németországban. Azonban nem sikerült teljesen felszámolni, mint például himlő, például. Általában a kelet-európai országokba vagy a harmadik világ országaiba történő utazások útján vezetik be. Torokgyík erősen fertőző baktérium fertőző betegség ami egy gyulladás az légutak. Ha nem kezelik időben, vagy nem kezelik, akkor végzetes lehet. A toxintermelő „Corynebacterium diphtheriae” keresztül továbbítja cseppfertőzés, azaz köhögés, tüsszögés és beszéd közben, nagyon ritkán kenetfertőzéssel is. A baktérium helyi szöveti roncsolást okoz, és toxint termel, amely a szív- és idegrendszerre hat.

Diphtheria Németországban

Németországban, torokgyík régóta nem hallottak róla. Az utolsó nagy járvány (csúcspontja 1942-1945 között) az 1960-as évekig csillapodott. Míg az 4,302-es években 1950 ember halt meg diftéria miatt, addig az 273-as években csak 1960 ember halt meg. Hála a magasnak gyermekkor oltási arány, 1984 óta csak elszigetelt esetekről számoltak be. Az oltási hiányosságok miatt azonban az utóbbi években gyakrabban jelent meg. Általában olyan utazók hozzák, akik Kelet-Európában vagy a harmadik világ országaiban jártak.

A diftéria inkubációs ideje

Az inkubációs periódus általában két-öt nap. Az érintett személyek addig fertőzőek, amíg a kórokozó kimutatható a váladékban és sebek. A kezeletleneknél ez az időszak két hét; ha a betegséget kezelik antibiotikumok, ez csak két-négy nap.

A diftéria tünetei

Egy-hat napos inkubációs periódus után a betegség általában a torok területén kezdődik torokfájás és nyelni fájdalom, láz és a fáradtság. A mandulákon pszeudomembránként ismert, jellegzetes fehér-sárgás bevonatok képződnek. Az édeskés szagot, amely már bizonyos távolságból érzékelhető, jellegzetesnek tartják. Ha a gége érintett, ugat köhögés, rekedtség és hangvesztés (úgynevezett valódi krup) és a nyálkahártya duzzanata miatt növekvő légszomj jár. Ezek a duzzanatok jelentik az élet tényleges veszélyét. A gégeduzzanat tipikus tünete szintén húzóerő lélegző hang (stridor). Csecsemőknél és kisgyermekeknél a orr gyakran érintett (orr-diftéria) gennyes, véres rhinitis. A diftéria ritkább formája bőr/ seb diftéria bőrfekélyekkel és elváltozásokkal. Főleg a trópusokon és a nyugati országokban fordul elő, különösen bizonyos embercsoportoknál, például a hajléktalanoknál.

Szövődmények

A toxinok a vér helyétől távoli szervekhez gyulladás, mint például a szív, májvagy vese. Ez lehet vezet az életveszélyes szövődményekhez. A legfontosabbak a légutak szűkülése mellett a következők gyulladás az szív izom és idegrendszer. A kevésbé gyakori szövődmények közé tartozik vese kudarc, agyvelőgyulladás, agyi infarktus és tüdő embólia.

A diftéria diagnosztizálása

Mivel a diftéria nagyon ritka betegség, sok orvos még soha nem látta. A korai szakaszban könnyen összetéveszthető mandulagyulladás, bakteriális torokgyulladásvagy álcsoport. Ha egy személy diftéria környékéről származik, vagy ott volt, akkor elengedhetetlen, hogy erről az orvos értesüljön. Mivel egy sikeres terápia gyors diagnózistól függ, az orvosnak először a látható tünetekre kell támaszkodnia. Ezután a diagnózis megerősítéséhez torkot tampont vesznek és bakteriológiailag tesztelik a laboratóriumban. A teszt eredményei azonban legkorábban 12 óra elteltével várhatók.

A diftéria kezelése

A kezelést meg kell kezdeni, amint gyanú merül fel. A toxin semlegesítésére a lehető leghamarabb antidotumot (diftéria antitoxint) kell adni. Továbbá, antibiotikumok (penicillin or erythromycin) legalább tíz napig adják. A betegnek általában öt-hat hétig szigorú ágyban kell maradnia.

Diphtheria elleni oltás

A legjobb megelőzés a csecsemőkori oltás. Oltási mód: az élet 3. hónapjának kezdetétől háromszor, hat-nyolc hetes időközönként (az oltóanyag-kombinációtól függően), majd a negyedik oltást az élet 12. és 15. hónapja között végezzük. Az emlékeztető oltásra a 6. életévtől, valamint a 10. és 18. életévtől kerül sor. De még felnőttkorban is bármikor elvégezhető az alapimmunizálás (három oltással) vagy az emlékeztető oltás. A betegség vagy az oltás azonban nem hagy egész életen át immunitást. A Robert Koch Intézet Vakcinázási Állandó Bizottságának (STIKO) ajánlásai szerint oltást kell végrehajtani, ha az alapimmunizálás hiányzik vagy hiányos, vagy ha az utolsó emlékeztető oltást több mint 10 évvel ezelőtt adták be.

Oltásvédelem külföldre utazáskor

A kisgyermekek és óvodások oltásvédelme Németországban nagyon jó, több mint 95%. Az ajánlott emlékeztető oltásokat azonban gyakran már nem hajtják végre. És a felnőttek is gyakran már nem gondoskodnak emlékeztetőjükről 10 éves időközönként. Ennek eredményeként jelenleg csak a felnőttek körülbelül egyharmada rendelkezik biztonságos védelemmel antitestek. Ezért az oltásvédelmet frissíteni kell, mielőtt az egyik endemikus területre utazna. Fontos: Egyszeri emlékeztetővel - korábbi alapimmunizálással - helyreáll a teljes oltásvédelem. Ha nem áll rendelkezésre alapvető immunizálás, akkor a fertőző területre való utazás legkorábban a 2. oltás után lehetséges.