Diagnózis
Az orvos megpróbál információt szerezni a viszkető alapbetegség típusáról végbélnyílás elsősorban alapos anamnézis és fizikális vizsgálat, amely természetesen magában foglalja az anális régió gondos vizsgálatát és végbél. A végbél, a digitális rektális vizsgálat mellett az ujj, szükséges lehet a végbél vizsgálata is egy tükör segítségével. Ha az orvos látható gyanús bőrelváltozásokat talál, a biopszia bármelyik tisztázására lehet venni rák hogy jelen lehet.
Ha még az anális régió alapos vizsgálata után sem állítanak fel diagnózist és végbél, további intézkedések, mint pl endoszkópia az egész vastagbél (kolonoszkópia) szükséges lehet. Vér A tesztek információkat nyújthatnak az anyagcsere - betegségekről vagy a immunrendszer. A viszketés első érintkezési pontjának a háziorvosnak kell lennie. Alapos anamnézis és vizsgálat elvégzésével tud megközelíteni a problémát, és ha szükséges, szakemberhez irányítja. A bőrbetegségekért a bőrgyógyász vagy az allergológus felelős, a gyomor-bél traktus betegségei a gasztroenterológus felelőssége, a végbél és az anális régió betegségeiért a proktológus felelős.
A gyermekek viszketése után
Az anális viszketés (pruritus ani) általában ritkábban fordul elő gyermekeknél. A kiváltók lényegében megegyeznek a felnőttekével, kivéve az aranyér rendellenességet, amely gyermekeknél nem fordul elő. A problémát gyermekeknél is komolyan kell venni.
Orvosi pontosítás megmutathatja, hogy olyan súlyos betegség, mint pl cukorbetegség vagy krónikus gyulladásos betegség az oka, vagy elegendő-e a higiéniai intézkedések módosítása a tünetek enyhítésére. A gyermekek anális viszketésének messze leggyakoribb oka az enterobiasis, az Enterobius vermicularis pinworm fertőzés, amely éjszaka súlyos viszketést okozhat (lásd alább). Ez speciálisan kezelhető férgek elleni gyógyszeres kezelés.
Éjszakai viszketés
Az éjszakai anális viszketés leggyakoribb oka az úgynevezett pinworm, lat. Enterobius vermicularis. A pinworm egy parazita fonálféreg, amely az emberi belekben él, és az egyik leggyakoribb parazita az emberekben.
Az emberek körülbelül fele életében legalább egyszer megbetegszik. A fertőzés a féregtojásokkal szennyezett por lenyelésén keresztül történik száj vagy széklet-orális. A bevitt féregtojások belépnek a patkóbél keresztül gyomor, aminek következtében a tojáshéj megpuhul.
Körülbelül hat óra elteltével az első lárvák kifejlődnek, amelyek a bélben vándorolnak és a vakbél közelében a bélfalra telepednek. Ott, házigazdájukkal, az emberekkel együtt úgynevezett kommenzált (tápláló közösséget) alkotnak a vastagbélben található ételmaradványok táplálásával. A. Közvetlen közelében vastagbél a párzás helye is.
Körülbelül két héttel a megtermékenyítés után a nőstények a végbélnyílás tojni. Ennek során, főként éjszakai folyamat során, az anális régióban erős viszketés alakul ki, ami alvászavarokhoz, ingerlékenységhez, a koncentráció hiánya és súlyos karcolás az anális régióban. Azok a tojások, amelyek karcoláskor a körmök alá gyűlnek, újrafertőzéshez vezethetnek a száj.
Az enterobiasis, azaz a pinworm-fertőzés az esetek többségében ártalmatlan, bár a néha súlyos viszketés miatt nagyon bosszantó. Ha betegség gyanúja merül fel, akkor egyszerű eljárással diagnosztizálható. Reggel ragasztócsíkot visznek fel az anális régióra, azonnal eltávolítják és mikroszkóp alatt megvizsgálják a féregtojások jelenlétét. A kezelést féregellenes szerekkel, például mebendazollal végzik, amelyet orálisan adnak be, és a gyermekek is jól tolerálják.
