Diagnózis
Különösen vékony, vese embereknél ütőér szűkület hallható a sztetoszkóppal: A fizikális vizsgálat az orvos által észrevehető áramlási zaj a has és a szárak felett, ami a vese változásaira utal hajók. Ennek a vaszkuláris változásnak a kimutatását kezdetben egy ultrahang a vesék és azok vizsgálata hajók. Az áramlási sebesség a vér keresztül a hajók és az ér szélessége mérhető.
Ha jelentős szűkület észlelhető alacsony áramlási sebesség mellett, szükségessé válik egy terápia. Ez az eljárás nem használ röntgensugarakat, és különösen kíméli a beteget. A veserék nagyon pontos képe mágneses rezonancia tomográfiai vizsgálattal, úgynevezett MRI-vel nyerhető angiográfia. A beteg kontrasztanyagot kap a ér, amelynek segítségével a veseérek jól láthatóvá válhatnak.
Terápia
A vese kezelésére ütőér szűkület, katéteres eljárások (terápiás csövek) és műtéti eljárások, valamint gyógyszeres kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre: Katéter használatával egy ballont a szívkatéterhez hasonlóan fel lehet tolni a veseartériáig, szűkület vagy elzáródás esetén koszorúerek. Ezt a léggömböt kibővítik az edény kiszélesítésére: A ütőér ismét folytonossá válik. Ha szükséges, a stent, egy vaszkuláris támasz, beilleszthető.
A stent úgy tervezték, hogy az edény nyitva legyen. Ezt az eljárást akkor hajtják végre, amikor a magas vérnyomás nem eredményez elegendő nyomáscsökkenést, vagy ha az artéria 70% -ot meghaladó mértékben blokkolódik, és ezért nem várható a vérnyomás-helyzet javulása. Ha a katéteres kezelés sikertelen, a normalizáláshoz több antihipertenzív gyógyszerrel végzett terápia szükséges magas vérnyomás a betegben. Ritkábban műtétre van szükség, amelynek során a beszűkült érszakaszt el kell távolítani, és ha szükséges, érprotézissel kell áthidalni.
Prognózis
A beszűkült veseér ballon dilatációja különösen előnyös a fibromuscularis formában vese artéria szűkület. Normalizálása vér nyomás az esetek többségében elérhető. Normál vér az arterioszklerotikus esetek csak 20% -ában érhető el nyomás vese artéria szűkület. Minél hosszabb ideig nem kezelték a szűkületet és magas vérnyomás továbbra is fennáll, annál kisebb az esélye, hogy a vérnyomás ismét csökken.
Kitartóan magas vérnyomás fix hipertóniának nevezik. Ha nem kezelik a vese artéria szűkület, fennáll a funkció fokozatos elvesztésének és a vese. Az érintetlen vese ezután megnagyobbodhat, ami néven ismert túltengés az vese.
