Diagnózis
A diagnózis a vese a zúzódást megfelelő eszközökkel viszonylag könnyű elkészíteni. A fő hangsúly az, hogy kizárják a vese, amely legrosszabb esetben műtéti javítást igényelhet. Az orvos először a pácienssel kezdi kórtörténet.
Itt akut panaszok, fájdalom és a korábbi eseményeket szisztematikusan vizsgálják. A tünetek megjelenése előtt hátba vagy oldalra tett ütés tehát már a helyes irányba mutathat. Klinikai vizsgálat következik.
Itt az orvos a látható jeleit keresi vese zúzódás, például bőrpír, oldalsó duzzanat és zúzódás, és az érintett terület tapintható. Nyomás fájdalom szinte mindig jelen van vesekontúzió. Ezenkívül vizeletmintát kell venni, és meg kell vizsgálni annak jelenlétét vér.
Speciális tesztcsíkok állnak rendelkezésre a kimutatáshoz vér a normál kinézetű vizelettel is elszíneződő mikrohaematuria összefüggésében. Ezeket az egyszerű és gyors módszereket a képalkotó technikák széles skálájával lehet kiegészíteni, ha az orvos nem tudja megbízhatóan megállapítani, hogy vesekontúzió vagy ki akarja zárni az első pillantásra nem észlelhető egyéb járulékos sérüléseket. Ultrahang a képalkotás egyik lehetősége.
Nem lehet pontosan felmérni a trauma súlyosságát, de meg lehet különböztetni a vese zúzódását és a vese súlyosabb sérüléseit. A vese zúzódása esetén csak a vérömleny a kapszula alatt látható a képen. Így nyilvánvaló a vese megnagyobbodása.
A részletes interjú, a kórelőzmény és a klinikai tünetek komplexusa a ultrahang kép és vizeletvizsgálat elegendő egy egyszerű diagnosztizálásához vesekontúzió. Ha azonban az orvos nem biztos abban, hogy a sérülés meghaladja-e a vesekontúziót, további intézkedéseket kell hozni. A számítógépes tomográfia hasznos lehet a vesék pontos felméréséhez.
Részletesen mutatja az egész testet metszeti képekben, és lehetővé teszi, hogy kijelentéseket tegyenek a sérülés mértékéről, az érintett területekről és a környező károkról. A CT hátránya a magas sugárterhelés. Ez azonban biztosan kizárhatja a súlyosabb sérüléseket.
Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) meglehetősen alárendelt szerepet játszik, és a magas költségek miatt legfeljebb utóvizsgálatokra használják. Az MRI azonban érdekes lehet a gyermekek diagnózisában a sugárterhelés hiánya miatt. Enyhe vesekontúzió esetén a CT-t és az MRI-t sem használják.
