Diagnózis | Szakadt szalag a csuklón

Diagnózis

Még egy tapasztalt kézsebész számára is a szakadt szalag a csukló nehéz lehet diagnosztizálni. Miután egy röntgen a tünetek közül és a fizikális vizsgálat elvégezték, ha gyanú merül fel a csukló sérülés, an röntgen normál helyzetben kell elkészíteni, majd a csukló funkcionális képét kell követni. Ez utóbbi bizonyos esetekben a fluoroszkópiára utal csukló a mindennapi életben szokásos álláspontok. Ha szükséges, egy dinamikus Röntgen vizsgálat (a csukló mozgatása közben készített röntgenfelvétel) vagy akár mágneses rezonancia tomográfia (MRI kéz) is elvégezhető.

Terápia

Friss szakadt szalag a csuklón konzervatív módon (azaz nem műtéti úton) vagy műtéti úton kezelhető. Ha azonban a sérülés hosszú ideje fennáll, és arthrosis már jelen lehet, az egyetlen kezelési lehetőség a műtét. Ha a szakadt szalag a csuklója nemrégiben fordult elő és komplikáció nélküli (különösen a csukló megdöntése nélkül) csontok), a terápia immobilizálással végezhető hat hétig.

Az a vakolat a szereposztás itt különösen gyakori. További röntgenfelvételeket kell végezni hosszabb időközönként kontroll céljából. A vakolás egy viszonylag új terápiás módszer, amelyet a mozgásszervi rendszer kisebb sérüléseinek megelőzésére és kezelésére alkalmaznak.

Ha a szalagnak csak részleges szakadása van, akkor a csuklón lévő szakadt szalag is ragasztható. Ebben az esetben azonban ügyelni kell a csukló védelmére. A túlzott megterhelés komolyan veszélyeztetheti a gyógyulást komplikációk nélkül.

Ezenkívül a szalagozás néhány hétig támaszként is használható, miután a szalagszakadás meggyógyult. Az enyhe szakadt szalagot, azaz a csukló egy szalagjának részleges szakadását gyakran kötésekkel vagy sínnel rögzítik, általában négy-hat hétig. Az enyhe szalagsérülések tehát konzervatív módon, sínnel kezelhetők.

A szakadt szalagszalag szintén fontos része a posztoperatívnak szalagszakadás kezelése a csuklóban. A sín az ízület műtét utáni stabilizálására szolgál, és rögzíti az ízületet a kívánt helyzetben. Műtétre lehet szükség a csukló szalagjának szakadása esetén, ha teljes szakadás van, például nyakszalag esetén. sí hüvelykujj, vagy ha egy szalag egy csonttöredékkel együtt elszakad.

A műtét akkor is megfontolható, ha fennáll annak a lehetősége, hogy a fájdalom krónikussá válhat, és tartósan korlátozhatja az ízület működését. A műtétet általában akkor választják, ha van egy régi sérülés vagy osteoarthritis, amely már megtörtént. Új sérülés esetén azonban arthroscopy az ízület (lásd: a csukló artroszkópiája) akkor is elvégezhető, ha a röntgen nem ad egyértelmű eredményt.

Ha egy nagyon eltérő ízületi teret fedeznek fel, akkor az ínszalagot általában a kéz hátsó részén és a csontok ideiglenesen vezetékekkel vannak összekötve egymással. Régi szakadt szalag esetén a szalag bizonyos esetekben önmagában újra együtt nőhetett, de túl hosszú lehet. Ez részben elektrokémiai módszerekkel korrigálható.

A legtöbb esetben azonban nyílt rekonstrukcióra van szükség, amely igényes műtéti eljárás. Ha arthrosis már megtörtént (lásd: csukló arthrosis), a szalagrekonstrukciók már nem használhatók. Ebben az esetben különféle műtéti kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.

A kezelés pusztán tüneti formája a csukló denervációja, amelyben fájdalom a csuklóból kiáramló rostok megszakadnak. A kéz érzékenysége és motoros működése nem sérül, ugyanakkor a csukló mozgásának ízületi gyulladás által okozott korlátozását nem orvosolják. Hatékony csökkentése fájdalom gyakran nem állandó.

Az egyéb műtéti eljárások egy vagy több carpal eltávolításán alapulnak csontok és / vagy a csukló részleges megmerevedése. A teljes merevedést akkor vesszük figyelembe, ha a csukló nagy részét osteoarthritis érinti. Ez úgy történik, hogy titánlemezt helyezünk a kéz hátuljára.

Nyújtás és a csukló meghajlítása akkor már nem lehetséges, ami a mindennapi életben jelentős korlátozásokat eredményez. Emiatt a csukló teljes merevítését ritkán hajtják végre. Utolsó lehetőségként és mindenekelőtt a csukló teljes merevítésének alternatívájaként végül felajánlják a csuklóprotézis behelyezését. A csukló gyakori és szintén nehéz mechanikai használata miatt ez az eljárás igényes műtéti beavatkozássá válik, ezért csak tapasztalt kézsebész végezheti. A sikeres művelet azonban jó mozgékonyságot, rugalmasságot és fájdalommentességet kínál az ízület számára.