Diagnózis
A száraz diagnózisa mellhártyagyulladás nehezebb, mint a váladékképződéssel járó exudatív forma. A klinikai tünetek és az auskultáció eredménye kombinációja jelzésértékű. Auszkultálás, azaz sztetoszkóppal történő hallgatás során szárazon hallható jellegzetes hang mellhártyagyulladás, amelyet műszaki terminológiában pleurális dörzsölésnek neveznek.
Általában a kiáltott közben nem ad ki hangot lélegző. Ha azonban recsegő hangot hall, mikor lélegző ki és be („bőr reccsenés”), ez egyértelműen jelzi mellhártyagyulladás. Egy röntgen a bordaketrec még nem diagnosztikailag értelmes száraz mellhártyagyulladás. Csak az exudatív mellhártyagyulladás esetén lehet a mellhártya résében kialakuló folyadékgyülem és megvastagodása kiáltott maga (pleurális héja) látható.
Tünetek
A száraz mellhártyagyulladás fő tünete az mellkasi fájdalom. Mivel a légzőizmok gyulladása, a fájdalom attól függ lélegző, ezért különösen erős a be- és a belégzéskor. Az fájdalom jellemét súlyosnak és szúrónak írják le.
Ezen kívül ingerlékeny köhögés néha leírják, de a köpet képződése nélkül. Súlyos esetekben a megbetegedett oldalt visszahúzza a légzés során, vagy a légzés sekélyebbé válik a fájdalom. Ezen felül általában általános kimerültség jelentkezik.
Az alapbetegségtől függően az utóbbi tünetei a mellhártyagyulladás tüneteit is átfedhetik. Amikor a mellhártyagyulladás száraz formája az exudatív formára változik, a fájdalom gyakran elmúlik, mert a mellhártya levelei már nem dörzsölik egymást, hanem a képződött váladék elválasztja őket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a betegség kihalna; éppen ellenkezőleg, ez azt jelenti, hogy a gyulladás előrehalad, és megnehezítheti a légzést.
Mellhártyagyulladás láz nélkül
Láz nem kötelező tünete száraz mellhártyagyulladás. A döntő tényező ebben az esetben az alapbetegség. Bakteriális tüdőgyulladás hogy átterjed a kiáltottpéldául a láz számítani is kell, hiszen tüdőgyulladás maga lázat okozna. A Coxsackie B vírus fertőzései gyakran enyhe kísérettel is járnak láz.Az októl függően azonban vannak láz nélküli mellhártyagyulladás is. Ezzel szemben a láz hiánya nem kritériuma a mellhártyagyulladás kizárásának.
