Diagnózis
Különösen gyakran előforduló orrvérzés alvás közben sürgősen tisztáznia kell egy szakembernek. Habár orrvérzés általában teljesen ártalmatlanok, a súlyos okokat ki kell zárni. A diagnózis orrvérzés az alvás során több lépés jár. Először is kiterjedt orvos-beteg konzultáció zajlik, amelynek során az orrvérzés részleteit tárgyalják.
Lehetséges már meglévő feltételek is (például magas vérnyomás vagy korlátozások véralvadás) és a meglévő allergiák döntő szerepet játszanak ebben a vitában. Azt is tisztázni kell, hogy az érintett beteg antikoaguláns gyógyszereket szed-e, mint pl Aszpirin® vagy Marcumar®. Ezt követően különféle diagnosztikai intézkedések segíthetnek annak kiderítésében, hogy mi okozza az orrvérzést alvás közben.
A fül, orr és a torok szakembere általában egy speciális orrspeculum (ún. nasoscopy vagy rhinoscopy) segítségével vizsgálja meg az érintett beteget. A legtöbb esetben az elülső rész tükörképe orr elegendő a vérzés forrásának meghatározásához. Az elülső orrszakaszok vizsgálatához a kezelőorvos úgynevezett orrspekulációt alkalmaz.
Ennek az elöl körbe konvergáló csipeszszerű eszköznek és egy megfelelő fényforrásnak a segítségével a orr optimálisan vizsgálható. Ha az orrvérzés különösen súlyos, élénkpiros vér veszteség, általában további vizsgálatokra van szükség. Képalkotó eljárások, például egy Röntgen kép, segíthet az orr területén lévő anatómiai állapotok jobb felmérésében.
Ezenkívül a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) hasznos lehet egyes esetekben. Ha feltételezzük, hogy alvás közben az orrvérzést egy nagyobb ér sérülése okozza, akkor a vér hajók by angiográfia gyakran elkerülhetetlen. Ezen kívül különféle vér alvás közben gyakori orrvérzés esetén meg kell határozni az értékeket, például a koagulációs értékeket.
Terápia
Az orrvérzés alvás közbeni kezelése elsősorban a kiváltó októl függ. Ha alvás közben az orrvérzés társul magas vérnyomás, ezt sürgősen csökkenteni kell. A legtöbb esetben erőteljesen nőtt vérnyomás csak erős gyógyszerekkel csökkenthető.
A tényleges októl függetlenül az azonnali egyszerű intézkedések segíthetnek a hatékony működésben állítsa le az orrvérzést. Az érintetteknek hajlítaniuk kell fej azonnal a vérzés kezdete után. Ily módon a vér kifolyhat az orrból, és nem juthat be az orrba légcső.
A hajlítás fej előre is megakadályozhatja a vér bejutását gyomor és okoz hányinger. Ezen túlmenően a súlyos orrvérzés megállítható hideg borogatás vagy nedves törülközővel nyak hogy lehűtse az érintett személyt. Mivel az orrvérzés alvás közben kezdődő vérzésének forrása az esetek mintegy 80% -ában az elülső orrsövény, az orrlyukak szorítása szintén segíthet a vérzés megállításában.
Normális esetben ezek alatt elsősegély intézkedéseket, az orrvérzésnek néhány perc múlva le kell állnia. Ha ezek ellenére sem lehet megállítani az orrvérzést elsősegély intézkedéseket, azonnal orvoshoz kell fordulni, és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Erős vérzés esetén speciális tamponádokat lehet behelyezni az orrlyukakba.
Az a nyomás, amelyet ezek az orr-tamponádák gyakorolnak a vérzés forrására, általában lehetővé teszi az orrvérzés leállítását. Ezenkívül a kezelő orvos megpróbálhatja megtalálni a vérzés forrását. Miután megtalálták a felelős edényt, különféle módszerekkel szklerózizálhatják.
Azoknál az embereknél, akik alvás közben gyakran szenvednek súlyos orrvérzéstől, a felelős eret embolizálni kell. Az embolizáció azt jelenti, hogy a kezelőorvos egy speciális lézer segítségével végleg bezárja az érintett edényt. E kezelés után nem szabad többé vérezni a megsemmisült ér területén.
