Diagnózis
Először alapos anamnézist kell végrehajtani. Allergia, asztma vagy gyermekkor bőrkiütések jelezhetik atópiás dermatitis. Ha neurodermitis ismert egy családtagnál, ez is valószínűbbé teszi a diagnózist.
Ezután az orvosnak meg kell vizsgálnia a bőrtüneteket, és meg kell határoznia a kiváltó tényezőket. Ha az intim területet például ruházat irritálja, vagy ha az érintett személy túlzott intim higiéniát ír le, neurodermitis jelen lehet. A diagnózis akkor valószínűbb, ha a bőrtünetek a test más részein is jelentkeznek, mivel a nemi szervek területe nem jellemző neurodermitis megnyilvánulása.
A felnőttkori tipikus testrégiók közé tartoznak a végtagok hajlított oldalai, valamint a nyak és dekoltázs. Gyermekeknél és serdülőknél más területek, például az arc, gyakrabban érintettek. Amellett, hogy a bőrkiütés, vannak más tipikus külső jelek, amelyek gyakran jelen vannak a neurodermatitisben. Ide tartozik például egy dupla hajtás az alsó részen szemhéj és az oldalsó elvékonyodása szemöldök. Mivel a neurodermatitis gyakran allergiával együtt fordul elő, an allergiás teszt a diagnózis szempontjából is hasznos lehet.
Terápia
Először is általános intézkedéseket kell hozni. Ez magában foglalja különösen a kiváltó tényezők elkerülését. A genitális területen található neurodermatitis esetén ezt a lehető legnagyobb mértékben gondozni kell, és szárazon kell tartani; például az izzadságot azonnal el kell távolítani a testmozgás után. Vigyázni kell azonban arra, hogy ne végezzen túlzottan intenzív ápolást, és ne használjon agresszív termékeket.
Ez emellett tönkreteszi a bőrgátat, amelyet már a neurodermatitis károsít. A bőrt nem irritáló ruhadarabokat is fel kell venni. A további terápia a bőrbetegség súlyosságától és megjelenésétől függ.
Ha a nemi szervek területén a bőr különösen száraz és súlyosabban viszket, akkor a folyadékvesztés ellensúlyozására mérsékelten alkalmazhatók nyugtató krémek. Ha már vannak nyitott bőrterületek, ezeket a fertőzés megelőzése érdekében helyi antiszeptikumokkal kell kezelni. Mivel ezt a betegséget immunválasz váltja ki, kortizon krém is használható.
Azonban mindig meg kell próbálnia a lehető legkisebb adagot tartani. Ha viszketés és száraz bőr az egyetlen tünete neurodermatitis az intim területentartalmú termékek alkalmazása kortizon el kéne kerülni. Ha enyhe ekcéma fordul elő, alacsony dózisú kortizon krém alkalmazható ezekre a területekre.
Súlyosabbra ekcéma, a kortizon dózisa növelhető. Csak akkor, ha a tünetek a helyi terápia után is fennállnak, és a bőrtünetek nagyon hangsúlyosak, szisztémás immunmoduláló terápia, pl. glükokortikoidok, kezdeményezhető. A használatra általában ügyelni kell glükokortikoidok takarékosan. A szisztémás mellékhatások mellett a helyi, rendszeres alkalmazás a bőr elvékonyodásához vezethet. A kortizon krémet takarékosan kell alkalmazni, különösen az érzékeny bőrfelületeken, például a nemi szervek területén.
