Diagnózis
A diagnózis ízületi gyulladás kezdetben a kórtörténet, azaz az érintett személy orvos általi interjúja. Különösen a krónikus okai ízületi gyulladás részletesen meg kell vizsgálni. Közben fizikális vizsgálat, mozgáskorlátozások és fájdalom pontokat lehet rögzíteni.
Ezt általában egy ultrahang vizsgálata csukló. Különösen a synovia gyulladásos megvastagodása értékelhető. De a szalagok krónikus károsodása, inak, porcogó és a csontok által kimutatható ultrahang. A megkülönböztetés érdekében ízületi gyulladás ból ből reuma, gyakran hasznos a vér mintát és a laboratóriumban meghatározza a vérértékeket.
Terápia
A synovitis akut terápiája kezdetben csak a tünetekkel függ össze. Az érintettek csukló enyhíteni kell. A rendszeres hűtése csukló és a kar felemelése szintén a tünetek javulásához vezethet.
Ezenkívül gyulladáscsökkentő gyógyszerek is szedhetők, amelyeknek fájdalomcsillapító hatása is van. A gyógyszer szedését azonban meg kell beszélni a beteget kezelő orvossal. Akut synovitis esetén a betegség gyakran kezelhető ezekkel a konzervatív intézkedésekkel. De különösen krónikus a csukló ízületi gyulladása, a műtét általában az egyetlen módszer a betegség teljes gyógyítására.
Ebből nem tartoznak azok az emberek, akik más betegségek miatt szenvednek synovitisben. A legklassikusabb példa a reumatoid arthritis. Az alapbetegség terápiája különböző összetevők keverékéből áll: a gyógykezelési elemek azok fájdalomcsillapítók, antireumatikus gyógyszerek és kortizon előkészületek.
Ezenkívül a szinovitis okozta reuma operálható is. Alternatív terápia a csukló besugárzása. A műtétre különösen akkor van szükség, ha a kéz vagy a csukló ízületi gyulladása krónikus és konzervatív kezelési módszerekkel nem kielégítően kezelhető.
Az alapbetegség okozta synovialitis szintén műtétet igényelhet. Mindenekelőtt az alapbetegség kezelésével próbálják enyhíteni a csukló tüneteit. Ha ez nem jár sikerrel, vagy ha a panaszok erősen korlátozóak, akkor az érintett kéz vagy csukló műtétét javasoljuk.
Műtét a csukló ízületi gyulladása általában minimálisan invazív technikával (kulcslyuk-technika) hajtható végre. Ebből a célból a csuklóba számos nagyon kicsi metszést végeznek, amelyek lehetővé teszik, hogy a különböző műszerek hozzáférjenek a csuklókapszula belsejéhez. Ezen metszéseken keresztül kamerát és műszereket helyeznek be.
A művelet helyi vagy Általános érzéstelenítés. Általános szabályként a teljes szinovium eltávolításra kerül a ízületi kapszula. A vérzés és a sebváladékok hatásának minimalizálása érdekében gyakran egy vízelvezető rendszert vezetnek be, amelyen keresztül a folyadék kifolyhat.
Ezután a kis bemetszéseket varrják és a csuklót bekötik. A besugárzás jó alternatívát kínál a kézsebészettel szemben a csukló ízületi gyulladása. Az úgynevezett radiosynoviorthesisben a csuklót besugározzák.
Ennek célja a gyulladásos folyamat leállítása a szinoviában. Eddig a besugárzás jó terápiás lehetőségnek bizonyult, különösen a reumatoidok esetében arthritis. A sugárterápiát azonban lehetőleg kerülni kell terhes és szoptató anyáknál, valamint gyermekeknél és serdülőknél.