Diagnózis | Aorta szelep elégtelenség

Diagnózis

Az elején van egy külső vizsgálat, egyszerűen a betegre tekintve. Ha krónikus aorta szelep elégtelenség van jelen, itt már láthatók az első jelek, például a pulzusszinkron bólintás fej. A mérés vér például a nyomás 180/40 Hgmm értékeket eredményez.

Ha a lábakban mért értékeket összehasonlítjuk a karokban mért értékekkel, akkor a szisztolés vér a lábak nyomása 60 Hgmm-rel lehet magasabb a karok nyomásánál. A későbbi testszerkezetek tapintásakor az úgynevezett pulsus celer et altus, azaz egy nagy és gyors pulzus észlelhető krónikus aorta szelep elégtelenség. A csúcsa szív, azaz a .csúcs tapintható verése szív ellen a mellkas fal, tapintás közben is megnövekszik, és lefelé és balra tolódik.

Ezek a tünetek nincsenek akutan előforduló esetekben aorta szelep elégtelenség. A további diagnózis érdekében sztetoszkóppal hallgatni és a elektrokardiogram (EKG) szerepet játszik. Akut állapotban aorta szelep elégtelensége az EKG normális.

Enyhe vagy közepesen súlyos krónikus állapotban is aorta szelep elégtelenségeaz EKG továbbra is normálisnak tűnhet; növekvő súlyossággal az izomtömeg növekedésének jelei bal kamra megjelenik. Továbbá bizonyos jelek is észlelhetők egy Röntgen az szív. Akut állapotban aorta szelep elégtelensége, maga a szív nem figyelemre méltó, de a pulmonalis torlódás jelei kimutathatók.

Ha viszont krónikus aorta szelepelégtelenség áll fenn, akkor a szív kitágul a Röntgen. Az echokardiográfia, azaz ultrahang A szív vizsgálata ma a leggyorsabb és legjobb módszer az akut vagy krónikus aorta szelep-elégtelenség vizsgálatára. A kivitel bármelyikével elvégezhető ultrahang szonda a mellkas (úgynevezett transthoracicus echokardiográfia, TTE) vagy a nyelőcsőből, ahol a páciensnek egy csövet kell lenyelni ultrahang próba (úgynevezett transzesophagealis echokardiográfia, TEE).

Általában azonban az ultrahangvizsgálat a mellkas elegendő. Ezen ultrahangvizsgálat segítségével a diagnózis megerősíthető és meghatározható, hogy mennyi vér az aorta szelepen keresztül visszafolyik a bal kamrába. Végül a bal szív katéter vizsgálata is információt nyújthat.

Ez megtörténik, amint a fent felsorolt ​​diagnosztikai módszerek nem nyújtanak elegendő információt. Az - morog a szív hogy hallható a fizikális vizsgálat sztetoszkóppal a betegség mechanizmusából levezethető. Egészséges embereknél első és második szívhang hallható.

Az első a szisztolé kezdetét (kilökő szakasz), a második a kezdetet jelenti szívelernyedés (töltési szakasz). Mivel az aorta szelep elégtelenségében a vér visszaáramlik a bal kamra alatt szívelernyedés, nem sokkal a második szívhang után lágyabb áramlási zaj (úgynevezett korai diasztolés decrescendo zaj) hallható. Súlyos aortabillentyű-elégtelenség esetén az úgynevezett Austin kovakő zaj is előfordulhat, amelynek meglehetősen dübörgő jellege kezdődik a szívelernyedés és a korai szisztoléig terjed.

A szív ultrahangja vagy echográfiája a legjobb vizsgálati módszer a kóros változások kimutatására. Kívülről végezhető a mellkas falán keresztül, vagy röviden érzéstelenítés, a nyelőcsövön keresztül. Különösen fontos a színes Doppler-vizsgálat, amely felhasználható az áramlási mozgások megfigyelésére.

Egészséges szívben a szelepeknek szorosan záródniuk kell a szívműködés során. Elégtelenség esetén azonban a diasztolé, azaz a kamrák töltési fázisa során a szivárgó szelepen keresztül a kamrába visszaáramlás látható. Ez a Doppler színben úgynevezett sugárként ábrázolható.