Diagnózis
Először egy anamnézist, vagyis a beteg szisztematikus kikérdezését hajtják végre. Itt az orvos kérdez a panaszokról vagy tünetekről, valamint a gyengeség lehetséges kockázatairól medencefenék izmok, például születések és számuk. Ezután a fizikális vizsgálat a beteget elvégzik.
A tapintási vizsgálat során az orvos fel tudja mérni a medencefenék vagy képet kap a hüvely lehetséges kidudorodásáról. A tüskés vizsgálat során az orvos vizsgálati eszközt helyez be a hüvelybe. Ez jobb kilátást nyújt a hüvelybe, és lehetővé teszi, hogy többek között felmérje a méhnyak méhnyakkal.
Normális esetben a portio, vagyis az átmenet a méhnyak a hüvelybe, látható, hogy kissé kinyúlik a hüvelybe. Ha felmerül a gyanú, hogy a méh prolapsul, a páciensnek lehetővé kell tennie, hogy rövid ideig nyomuljon a vizsgálat során. Ha a méh elpusztult, a méhnyak a nyomás alatt láthatóan tovább ereszkedik.
Hasonlóképpen, a speculum vizsgálat során a hüvely falának kiemelkedései is felfedezhetők, amelyek cisztára vagy rectocele-re utalhatnak. Ha a hólyag részt vesz a méh prolapsus és az ebből fakadó inkontinencia problémák merülnek fel, további vizsgálatok végezhetők. A méh prolapsust a nőgyógyász gyakran tapinthatja rutin tapintással.
Kezdetben a tapintás nem különbözik az éves rák kivizsgálás. Ha a méh prolapsusának gyanúja beigazolódik, a nőgyógyász részletesebb vizsgálatot végez, annak megállapítására is, hogy a méh már meddig prolapált. A méhnyakot referenciapontként használják.
A méh legalacsonyabb részét képviseli. A méhnyak magassága a prolapsus súlyosságát jelzi. A méhnyak gyűrű alakú, durva szerkezetként érezhető a hüvelyi csatornában.
Normális esetben közvetlenül a hüvely felett fekszik. A magas fokú nyaki prolapsust általában könnyebb érezni, mint azokat, amelyek még a kezdeti stádiumban vannak. Itt egy ultrahang vizsgálat adhat további információ.
A méhnyak azonban már messze a hüvelybe nyúlik az 1. fokozatú méh prolapsusával, így a tapintás gyakran elegendő a gyanú megerősítéséhez. A tapintás során a nőgyógyász felkéri a beteget, hogy végezzen különféle manővereket, például köhögést és nyomást. Ez növeli a hasi nyomást, és befolyásolhatja a redukció mértékét, vagy először leplezheti le.
Előrehaladott depressziók esetén ezeket maga a beteg is meg tudja tapintani. Ha a méh már kinyúlik a hüvelyi kimenet szintje fölé, akkor a méhnyak mellett tapinthatók meg a méh azon részei, amelyek még feljebb vannak. Szeretne többet megtudni erről a témáról? A témáról részletes információkat talál: Hogyan tapinthatja meg a prolapsusos méhet?
