Dexametazon hosszú teszt

Dexametazon a glükokortikoidok csoportjának hatóanyaga.Dexametazon kevés mineralokortikoid tulajdonsággal rendelkezik. Hatalmasak közé tartozik glükokortikoidok.

A dexametazon hosszú teszt (magasadag teszt) egy vizsgálati eljárást ír le (dexametazon gátlási teszt; dexametazon szuppressziós teszt) annak megállapítására, hogy csökken-e az endogén A kortizol koncentráció glükokortikoid bevétele után.

Eljárás

Szükséges anyag

  • Vérszérum

A beteg felkészítése

A teszt négy napig tart, és hétfőn vagy kedden kezdődik.

  1. 8 órakor böjtölés vér rajzolni a bazális meghatározásához A kortizol szinten.
  2. 11 órakor 2 mg dexametazon szájon át történő bevitele
  3. A második nap reggel 8 órakor böjtölés vér mintavétel az első elnyomási érték meghatározásához.
  4. 11 órakor 4 mg dexametazon szájon át történő bevitele
  5. Harmadik nap reggel 8 órakor böjtölés vér mintavétel a második elnyomásérték meghatározásához.
  6. 11 órakor 6 mg dexametazon szájon át történő bevitele
  7. A negyedik nap reggel 8-kor éhomi vérvétel a harmadik elnyomásérték meghatározásához

Zavaró tényezők

  • Böjt vérvétel

Normál értékek

Normálérték alap 4-22 μg / dl
Normálérték a második naptól <3 μg / dl

Rendszeres beesés A kortizol koncentráció kizárja Cushing-szindróma Az idő 99% -a.

Jelzések

  • A hiperkortizolizmus (felesleges kortizol) kimutatása esetén az etiológia (ok) tisztázása - agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) vagy mellékvese (mellékvese) hiperkortizáció.

Értelmezés

Értelmezés - a kortizol késleltetett csökkenése koncentráció (3. elnyomásérték).

  • Cushing-szindróma, hipotalamusz-hipofízissel összefüggő - hipofízis hiperkortizolizmusa, amelyet a diencephalon / hipofízis régió diszfunkciója okoz.

Értelmezés - a kortizol-koncentráció elégtelen csökkenése (3. szuppressziós érték).

  • Cushing-szindróma, mellékvesékkel kapcsolatos - neoplazma, például adenoma / a mellékvese kéreg karcinóma által okozott mellékvese hiperkortizációja.
  • Méhen kívüli hypercortisolism - termelődő neoplazma jelenléte ACTH.