Depresszió: Tünetek, Panaszok, Jelek

A depressziós epizód tünetei a következők:

Fő tünetek

  • Depressziós, depressziós hangulat
  • Az érdeklődés elvesztése és örömtelenség
  • Hajtáshiány, fokozott fáradtság (gyakran kis erőfeszítések után is) és aktivitáskorlátozás

További tünetek (az ICD-10 szerint (lásd ott az F32 fejezetet):

  • Csökkent koncentráció és figyelem
  • Csökkent önértékelés és önbizalom
  • A bűntudat és az értéktelenség érzése
  • Negatív és pesszimista jövőkép
  • Öngyilkossági gondolatok / cselekedetek
  • Álmatlanság (alvászavarok)
  • Inappetence (csökkent étvágy)

A depresszió súlyosságának osztályozása

  • Enyhe depresszió: (2 fő tünet + 2 további tünet) + tünetek ≥ 2 hét.
  • Mérsékelt depresszió: (2 fő tünet + 3-4 további tünet) + tünetek ≥ 2 hét.
  • szigorú depresszió: (3 fő tünet + ≥ 4 további tünet) + tünetek ≥ 2 hét.

Altípus: szomatikus szindróma és pszichotikus tünetek

Az ICD-10-ben az enyhe vagy mérsékelt depressziós epizódok a fő és a kiegészítő tünetek mellett szomatikus szindrómának is minősíthetők. A szomatikus szindróma jellemző jellemzői:

  • Az érdeklődés vagy az öröm elvesztése a általában kellemes tevékenységek során.
  • Nem képes érzelmileg reagálni egy barátságos környezetre vagy örömteli eseményekre
  • Kora reggeli ébredés, két vagy több órával a szokásos időpont előtt
  • Reggel alacsony
  • A pszichomotoros gátlás vagy izgatás objektív megállapítása.
  • Jelzett anorexia (étvágytalanság)
  • Súlycsökkenés, gyakran több mint a testtömeg 5% -a az elmúlt hónapban.
  • A libidó jelentős elvesztése

A szomatikus szindrómával járó depresszió megfelel a korábban „endogén” vagy „autonóm” depressziós rendellenességnek. Az ICD-10-ben a „szomatikusnak” nevezett szindrómát szinonimailag „melankolikusnak”, „létfontosságúnak”, „biológiai” vagy „endogenomorf” -nak is nevezik. A tipikus pszichotikus tünetek a következők:

  • Téveszmék
  • Hallucinációk
  • Depresszív kábulat (a test merevsége). Téveszmék és hallucinációk

Megjegyzés: A téveszmékben a valóságot rosszul értelmezik, míg a hallucinációk, olyan dolgokat érzékelnek, amelyek nem léteznek. A depressziós epizód felosztása

  • Egyfázisú
  • Kiújuló / krónikus
  • A bipoláris folyamat összefüggésében

Panaszok, amelyek depressziós rendellenességre utalhatnak (módosítva)

  • Általános fizikai fáradtság, lazaság
  • Étvágyzavarok, gyomornyomás, fogyás, székrekedés (székrekedés), hasmenés (hasmenés).
  • Álmatlanság (alvászavarok: nehéz elaludni és aludni).
  • Nyomás érzése a torokban és mellkas, globus érzés (csomós érzés: idegen test érzés a torokban vagy a torokban panaszkodik, ami étkezéstől függetlenül).
  • Funkcionális rendellenességek:
    • Szív és keringés - például tachycardia (túl gyors szívverés:> 100 ütés / perc), aritmia, syncope (pillanatnyi eszméletvesztés).
    • Légzés - pl. Nehézlégzés (légszomj).
    • Gyomor és belek
  • Diffúz fejfájás
  • Szédülés, a szem előtt villódzás, látászavarok.
  • Izomfeszültség, diffúz idegi fájdalom (neuralgiform fájdalom).
  • A libidó elvesztése, sistieren menstruáció (menstruáció), impotencia, szexuális diszfunkció.
  • Kognitív rendellenességek (memóriazavarok)

Az alábbiakban a depresszió tüneteit osztjuk pszichológiai és szomatikus panaszokra:

Pszichológiai panaszok

  • Kedvtelenség és lehangoltság, szomorúság - reménytelen hangulat, gyakran reggel a legrosszabb.
  • Fokozott fáradtság
  • Izgatás (belső nyugtalanság) és üresség
  • Agresszió
  • Szorongás vagy ingerlékenység
  • A joie de vivre (örömtelenség) hiánya - csökkenő érdeklődés és visszahúzódás a társadalmi környezetből.
  • Túlzott betegeskedés
  • Koncentráció hiánya
  • A lelki tevékenység általános lelassulása
  • Dönthetetlenség és a gondolkodás nehézsége
  • Érdeklődés elvesztése - érdektelenség a ruházat és a megjelenés iránt.
  • Csökkent önértékelés
  • Bűntudat, önvád érzése
  • Hipochondria
  • A libidó elvesztése férfiaknál és nőknél
  • Folyamatos elfoglaltság a pesszimista gondolatokkal
  • Zavart színérzékelés - minden szürkének tűnik
  • Reménytelenség érzése
  • Öngyilkossági gondolatok

Szomatikus panaszok

  • Alvászavarok - korai ébrenlét (= átaludás) és a visszaaludás problémái.
  • Anorexia (étvágytalanság) és fogyás - de néhány betegnél túlfogyasztás figyelhető meg, ami gyorsan elhízáshoz vezet
  • Székrekedés (székrekedés)
  • Megmagyarázhatatlan fájdalom vagy fájdalmas kellemetlenség a test bármely részén
  • Fejfájás
  • Fizikai panaszok

A tünetek hetek és hónapok alatt, vagy napokban vagy órákban alakulhatnak ki.

Nemek közötti különbségek (gender medicine)

  • Tüneti minták:
    • Férfi: ingerlékenység, agresszivitás és antiszociális magatartás, valamint fokozott és túlzott mértékű alkohol és a nikotin használat (kábítószer-visszaélés); fokozott öngyilkosság (öngyilkossági hajlam).
    • Nő: nyugtalanság, depressziós hangulat és siránkozás.

Depresszió időskorban

Idős korban a tünetek tekintetében vannak bizonyos sajátosságok. Az időskori depressziót ugyanazok a tünetek jellemzik, mint a fiatalabbak depresszióját. Azonban társbetegségek (kísérő betegségek), mint pl cukorbetegség mellitus, apopleksiia (ütés), Parkinson kór, vagy pszichiátriai rendellenességek, mint pl szorongási rendellenességek or demencia bonyolítja az időskori depresszió diagnózisát. Általánosságban elmondható, hogy idős korban, különösen gondozási igény fennállása esetén, a meglévő fizikai panaszok növelik a depresszió kockázatát. A fiatalokkal ellentétben az idősebb emberek azonban gyakran nem merik beismerni rosszabbodó hangulatukat, sőt nem is betegség tüneteként értékelni őket. Az idősebb emberek azonban hajlandóbbak erre beszél szorongásukról. Ezenkívül az idősebb depressziósok jobban panaszkodnak a fizikai panaszokra. A következő fizikai panaszokat említik leggyakrabban:

  • Gyors fáradtság
  • Az erő hiánya
  • Légszomj
  • Szívdobogás
  • Szédülés
  • Fejfájás
  • Fájdalom