Holttér-szellőzés: funkció, feladatok, szerep és betegségek

Tüdő légzés - más néven szellőzéskét alkotórészből áll: alveoláris szellőzés és holt terű szellőzés. Holttér szellőzés a légzőszervek része kötet hogy nem vesz részt a szén dioxid (CO2) oxigén (O2). Holttér szellőzés azért fordul elő, mert a kötet levegő, amely a légáramlási rendszer upstream rendszerében van légutak (orrgarat, légcső és hörgők) a belégzést követően a következő kilégzés során közvetlenül kilélegzik, anélkül, hogy érintkezésbe kerülne az alveolusokkal.

Mi a holtterű szellőzés?

Tüdő lélegző- Szellőzésnek is nevezik - két komponensből áll: alveoláris szellőzés és a holt terű szellőzés. A légutak vagy a légzőrendszer a tüdőből vagy az alveolusokból áll, amelyek teszik ki a légzés funkcionális része, és az elülső, úgynevezett holttér, amely az orrgaratból, a légcsőből és a hörgőkből áll. A holttér funkcionális jelentősége elsősorban abban áll, hogy a belélegzett levegőt melegítéssel - szélsőséges esetben hűtéssel is - kondicionálják és víz gőz telítésig, valamint a szilárd anyagok (por) és kórokozók kiszűrésében csíra. A légzést nem a tüdőn keresztüli folyamatos légáramlás, hanem a váltakozó rendszer jellemzi belélegzés (inspiráció) és kilégzés (lejárat). A belélegzett levegőnek az a része, amely a holttérben van a belégzés után, közvetlenül kilégzésre kerül a következő kilégzés során, anélkül, hogy érintkezne az alveolusokkal. A holtterű szellőzés magában foglalja a légzés fiziológiailag nem funkcionális részének megfelelő részét is tüdő, ha létezik ilyen rész. Ezek olyan alveolusok lehetnek, amelyek betegség vagy más kitettség miatt elvesztették gázcserék képességüket.

Funkció és feladat

A holtterű szellőzés - legalábbis az anatómiai holttér-szellőzés - automatikusan abból adódik, hogy a holtteret az inspiráció bekövetkeztét követően megtölti a belélegzett levegő, csakúgy, mint a tüdő vannak. Az egyetlen különbség az, hogy a levegő kötet a holttér nem vehet részt a gázcserében. Ez azt jelenti, hogy a holttér belélegzett és kilégzett levegője nem különbözik egymástól oxigén és a szén dioxid parciális nyomáson, de csak hőmérsékleten, relatív és abszolút páratartalom mellett. Egészséges embereknél a holtterű szellőzés funkciója az, hogy az anatómiai holttér a légúti levegő fiziológiai kondicionálását szolgálja a hőmérséklet és a relatív páratartalom szempontjából, valamint a porszemek és a kórokozók kiszűrését. csíra. Amikor a test nagy terhelésnek van kitéve, nagy oxigén igény és a maximális szellőzés beáll, a holtterű szellőzés némileg rontja a tüdő maximális teljesítményét, mert a lejárat után a holttérben lévő levegő még mindig alacsonyabb oxigéntartalmú, mint a magasabb levegő szén anatómiai okokból ismét belélegezni kell. Nyugalmi szakaszban, testi és lelki nélkül feszültség, a holtterű szellőzés a teljes szellőzés jelentős részét teszi ki. Az egy lélegzéssel belélegzett levegő térfogata (a lélegzet térfogata) a pihenő fázisban körülbelül 0.5 liter, ebből körülbelül 0.15 liter az anatómiai holttér, ami 30% -nak felel meg. A holt terű szellőzés relatív hozzájárulása a teljes szellőzéshez nagy teljesítményigény esetén élesen csökken, mert a kilégzési és a belégzési tartalék térfogatának felhasználásakor a légzési térfogat sokkal magasabbra nőhet, míg az abszolút holttér térfogata anatómiai okokból szinte állandó marad. A funkcionális holttér abszolút nagysága, beleértve a fiziológiai holtteret is, kiszámítható a Bohr-képlet segítségével. E képlet szerint a holttér térfogatának abszolút mérete, beleértve a fiziológiás holtteret is, a légzési térfogat és a szén-dioxid a belélegzett és kilélegzett levegő részleges nyomása.

Betegségek és egészségi állapotok

A holtterű szellőzést mindig az alveoláris szellőzéssel együtt kell figyelembe venni, mivel a kettő tisztán fizikai kapcsolatban áll. Az alveolusok nem tölthetők meg levegővel anélkül, hogy a levegő először áthaladna az anatómiai holttéren, megeresztve, 100% relatív páratartalomra hozzák, és a szilárd komponensek, például a porszemcsék kiszűrése és lehetséges csíra. Kivéve, ha a levegőt egy csövön keresztül, vagy légcsőmetszés (koniotomia). A funkcionális holttér térfogatának meghatározása azonban bizonyítékot szolgáltathat az alveoláris holttér jelenlétére, ha a funkcionális holttér elkülönül az anatómiai holttértől. Egészséges légzőrendszerrel rendelkező embereknél az alveoláris holttér nincs jelen, így az anatómiai holttér közel azonos a funkcionális holttérrel. Ha a funkcionális holttér térfogatát tekintve jelentősen meghaladja az anatómiai holtteret, ez az alveoláris holttér jelenlétére utal. Ez egyenértékű azzal a diagnózissal, miszerint az alveoláris rendszer egyes részei nem működnek. Jelenléte tüdő emfizéma or tüdő-fibrózis ezután gyanú merül fel, amelyet az intersticiális szövet krónikus gyulladásos folyamatai okoznak az alveolusok területén, ami az alveoláris membránok visszafordíthatatlan pusztulásához vezet. Tüdő-fibrózis vagy patogén csírák, vagy káros anyagok, például szervetlen vagy szerves porok (pl. spray-k), bizonyos gyógyszerek nemkívánatos mellékhatásaként vagy bal szív kudarc és még sok más. Korlátozó vagy obstruktív szellőzési rendellenességek, amelyek zavarják lélegző egyikből ered tüdő betegség, légzési központ diszfunkció, légzőizom betegség vagy sérülés vagy anatómiai holttér problémák. Mivel az alveoláris szellőzés nem végezhető a holttér szellőzésétől függetlenül, a szellőztetési zavarok mindig befolyásolják az általános szellőzést, az okuktól függetlenül.